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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》考點(diǎn):慢性腎小球腎炎

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1.慢性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)呈多樣性,以血尿、蛋白尿、高血壓和水腫為基本臨床表現(xiàn)。以眼瞼及腳踝部晨起水腫為特點(diǎn),嚴(yán)重時(shí)可呈現(xiàn)全身性水腫。

2.慢性腎小球腎炎患者的飲食治療:優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)攝入量0.6——1g/(kg·d),以優(yōu)質(zhì)蛋白(牛奶、蛋、瘦肉等)為主,控制飲食中磷的攝入,適量增加碳水化合物的攝入量。

3.慢性腎小球腎炎患者的血壓控制:尿蛋白<1g/d時(shí),血壓應(yīng)控制在<130/80mmHg。尿蛋白≥1g/d者,血壓應(yīng)控制在<125/75mmHg。首選具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥如ACEI或ARB,一般需聯(lián)合用藥。

一、A1型選擇題

1.治療慢性腎炎高血壓應(yīng)首選的降壓藥是

A.利尿劑

B.鈣拮抗劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D.α受體阻滯劑

E.β受體阻滯劑

2.不屬于慢性腎炎基本表現(xiàn)的是

A.蛋白尿

B.血尿

C.高血壓

D.水腫

E.管型尿

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。治療慢性腎炎高血壓,首選具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥如:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,一般需聯(lián)合用藥。

2.【答案及解析】E。慢性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)呈多樣性,以血尿、蛋白尿、高血壓和水腫為基本臨床表現(xiàn)。

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