2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，““心電圖檢查”中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證西診考點+試題”的內(nèi)容是精華考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

【必備考點】

心肌梗死基本圖形：

缺血型T波改變：缺血發(fā)生于心內(nèi)膜面，T波高而直立；若發(fā)生于心外膜面，出現(xiàn)對稱性T波倒置。

損傷型S-T段改變：面向損傷心肌的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)S-T段明顯抬高，可形成單相曲線。

壞死型Q波出現(xiàn)：面向壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波（寬度≥0.04s，深度≥1／4R）R波振幅降低甚至消失而呈QS波。

房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)：

一度房室傳導(dǎo)阻滯：竇性P波規(guī)律出現(xiàn)，后均有QRS波群。P-R間期延長≥0.21s。(老年人＞0.22s)

二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯：竇性P波規(guī)律出現(xiàn)，P-R間期進行性延長，直至出現(xiàn)一次QRS波群脫落（P波后無QRS波群）。其后P-R間期又趨縮短，之后又逐漸延長，直至QRS脫落，周而復(fù)始。QRS波群時間、形態(tài)大多正常。QRS脫落所致的最長RR間期，短于任何兩個最短的RR間期之和。

二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯：竇性P波規(guī)律出現(xiàn)，P-R間期恒定（正?；蜓娱L）。部分P波后無QRS波群（發(fā)生心室漏搏）。房室傳導(dǎo)比例一般為3:2、4:3等。

三度房室傳導(dǎo)阻滯（完全性房室傳導(dǎo)阻滯）：P波和QRS波群無固定關(guān)系，P-P與R-R間距各有其固定的規(guī)律性。心房率＞心室率。QRS波群形態(tài)正?；?qū)?/span>大畸形。

【知識點隨手練】

1.QRS波群代表

A.心室肌除極過程

B.心房肌除極過程

C.心室肌復(fù)極過程

D.心房肌復(fù)極過程

E.房室交界區(qū)的興奮性

2.原發(fā)性支氣管肺癌周圍型的X線表現(xiàn)是

A.滲出性病變

B.纖維索條

C.增殖性病變

D.實變區(qū)密度較低呈毛玻璃樣

E.密度增高、輪廓模糊的球形病灶

【知識點隨手練參考答案及解析】

1.【答案及解析】A。QRS波群：為左、右心室除極的波，反映左、右心室除極過程中的電位和時間變化。

2.【答案及解析】E。原發(fā)性支氣管肺癌（肺癌）周圍型：X線表現(xiàn)為密度增高，輪廓模糊的結(jié)節(jié)狀或球形病灶，逐漸發(fā)展可形成分葉狀腫塊；發(fā)生于肺尖的癌稱為肺溝癌。

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