馬上就要進行2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試課，醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考前小抄免費領(lǐng)??！”，希望能幫助到廣大考生。

一、考試時間

2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合筆試一試全國統(tǒng)一考試時間為8月21日和22日。各科目具體考試時間安排，詳情如下：

二、考試改革解析

1、全面機考：伴隨著臨床、口腔、中西醫(yī)的步伐，今年中醫(yī)也迎來全面機考的考試形式。那機考與紙質(zhì)答題有什么不一樣呢？第一，俗話說找中醫(yī)還是的老中醫(yī)，那么機考對于這部分“老中醫(yī)”來說就是一大難題，總之不管年齡的大小，考生都應(yīng)該提前熟悉一下考試模式，醫(yī)學教育網(wǎng)機考系統(tǒng)上可以幫助大家進行練習，熟悉了操作流程和注意事項，自然可以增加考前信心。第二，機考沒有明確的科目劃分，比如，一道中藥題，一道方劑題這樣的形式會成為常態(tài)。第三，機考中會出現(xiàn)圖譜題。比如，中診的舌診，西醫(yī)的心電圖、影像圖等。

2、大綱變化較大。

綜合新大綱的變化，從整體上來看變化較大，其中最明顯的就是增加了四大經(jīng)典。但是在以前中基、中診的教材中都有涉及，今年只不過就是單獨拿出來考核而已，所以大家也不必驚慌。

另外其他科目，也只是“添枝加葉，或者修枝剪葉”，重點依然不變。詳細變化見下文。

三、大綱新增或刪減的考點說明

說起大綱變化，中醫(yī)是今年醫(yī)師資格考試中變化最大的，最近經(jīng)常聽到學員說“五年一點都不變，一變讓人驚變臉”。前邊也提到了從整體上來看變化確實較大，但是涉及到核心考點變化并不多，現(xiàn)在一一給大家總結(jié)一下：

中醫(yī)學基礎(chǔ)科目中《中醫(yī)學基礎(chǔ)》、《中醫(yī)診斷學》的變化基本可以忽略。至于中診中刪除較多的“六經(jīng)辨證”“衛(wèi)氣營血辯證”，基本上都移動到了中醫(yī)經(jīng)典，加上今年機考，試題打亂，所以也可以當成基本沒變?！吨兴帉W》大部分藥物增加了配伍意義。另外，很多藥物的功效和主治也進行了調(diào)整，雖然大概意思差不多，但是考試的選項中經(jīng)常會有相似選項，為了大家可以快速精準的選對答案，一定要把變化的中藥再重新記憶?！?a href="http://www.bhshhw.cn/web/songjijijin/" target="_blank" title="方劑" class="hotLink">方劑學》最明顯的變化就是增加“治癰瘡劑”，但是大家可以放心，這些方也是從其他類別中移動過來的。比如：大黃牡丹湯來自 “瀉下劑”；仙方活命飲來自“清熱劑”；陽和湯來自“溫里劑”等。

多年來備受大家關(guān)注的中醫(yī)經(jīng)典包括：內(nèi)經(jīng)、傷寒論、金匱要略、溫病學，是今年最大的變化，但是內(nèi)容較少，大家跟著醫(yī)學教育網(wǎng)老師學習大部分可以掌握。

中醫(yī)臨床科目是醫(yī)師考試中分值比例最大的板塊，為了讓大家可以充分了解到大綱細節(jié)的變化，下面為大家整理了各科目詳細的變化。

《中醫(yī)內(nèi)科學》具體變化：

“心系病證”中刪除“真心痛”，增加“心衰”

“脾胃病證”中“痞滿”改為“胃痞”

“肝膽病證”中“積聚”改為“積證”和“聚證”，增加“癭病”

“肝膽病證”中刪除“關(guān)格”，增加“陽痿”

“氣血津液病證”中“自汗、盜汗”改為“汗證”

《中醫(yī)外科學》具體變化：

“中醫(yī)外科疾病治法”增加溫通法、祛痰法。

“瘡瘍”中增加“顏面部疔瘡的定義與特點、病因病機、治療”；刪除“疔的內(nèi)治法原則”。

“乳房疾病”中刪除“乳漏”。

“皮膚及性傳播疾病”中刪除“脂溢性皮炎”改為“白屑風”。

“肛門直腸疾病”中增加“息肉痔的診斷與鑒別診斷”“鎖肛痔的鑒別診斷”。

“泌尿男性疾病”中刪除“慢性前列腺炎”、“前列腺增生癥”改為“精濁”“精癃”

“周圍血管疾病”中刪除“血栓性淺靜脈炎”改為“青蛇毒”。

《中醫(yī)婦科學》具體變化：

婦科疾病的診斷與辯證：“辨證要點”中增加“常用辯證方法”。

妊娠?。簞h除“妊娠腹痛”。

婦科雜?。骸?a href="http://www.bhshhw.cn/jibing/penqiangyan/" target="_blank" title="盆腔炎" class="hotLink">盆腔炎”要點中將“急性、慢性盆腔炎的診斷”改為“盆腔炎的診斷”。

婦產(chǎn)科特殊檢查與常用診斷技術(shù)：“婦科特殊診斷技術(shù)”中增加“宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查”。

《中醫(yī)兒科學》具體變化：

兒科學基礎(chǔ)：“小兒年齡分期”中將“年齡分期的標準及臨床意義”改為“年齡分期的標準及特點”；新增“兒科辯證概要”。

肺系病證：“乳蛾”中新增“概述”；“哮喘”中新增“其它療法”

脾系疾病：“口瘡”中“藥物外治”改為“其它療法”；刪除原細目“貧血”；新增“腹痛、便秘、營養(yǎng)性缺鐵性貧血”三個細目。

心肝病證：“夜啼”中刪除“預防與調(diào)護”；“汗證”中增加“預防與調(diào)護”；“癇病”中增加“西醫(yī)治療”。

腎系病證：“水腫”中增加“西醫(yī)治療”；“水腫”中原“辨證論治”改為“水腫常證與變證的辨證論治”；“尿頻”中原“辯證論證”改為“泌尿系感染及白天尿頻綜合征的診斷要點與鑒別診斷”。

傳染?。骸奥檎睢敝性氨孀C論治”改為“麻疹順證與逆證的辨證論治”；“奶麻”中刪除“預防與調(diào)護”；“丹痧”中原“辨證論治”改為“丹痧的診斷要點及出疹性疾病的鑒別診斷”，增加“西醫(yī)治療”；刪除“傳染病單核細胞增多癥”變更到第十單元“其他病證”中；“頓咳”中增加“西醫(yī)治療”

其他病證：“紫癜”中“辨證論治”改為“過敏性紫癜與免疫性血小板減少癥的診斷要點與鑒別診斷”，增加“西醫(yī)治療”；將“傳染病”中“傳染病單核細胞增多癥”變更到此單元。

《針灸學》具體變化：

經(jīng)絡(luò)的作用和經(jīng)絡(luò)學說的臨床應(yīng)用：“經(jīng)絡(luò)作用”中增加“傳導感應(yīng)，調(diào)整虛實”。

腧穴的分類：將“十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴”改為“十四經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴、阿是穴”。

腧穴的定位方法：將“簡便取穴法”改為“簡便定位法”。

毫針刺法：“針刺的方向、角度和深度”中增加“方向”；“針刺異常情況”中刪除“氣胸”，增加“外周神經(jīng)損傷”；“針刺注意事項”的要點發(fā)生較大變化。

灸法：“灸法的作用”中增加“引熱外行”。

內(nèi)科病癥的針灸治療：刪除了“痢疾、陽痿”。

婦兒科病癥的針灸治療：新增“小兒多動癥”。

五官科病證的針灸治療：新增“鼻鼽”。

西醫(yī)綜合科目是中醫(yī)考生最頭疼的板塊，考試得分最難的板塊，為了讓大家少走彎路，充分了解到大綱細節(jié)的變化，也為大家整理了各科目詳細的變化。

《診斷學基礎(chǔ)》具體變化：

“癥狀學”所有癥狀增加了概念、臨床意義；“呼吸困難、意識障礙的伴隨癥狀” 改為“問診要點及臨床意義”；刪除“皮膚黏膜出血”

“問診”增加了“問診的方法與注意事項”

“檢查診斷”增加了“視診內(nèi)容及方法”；刪除“皮下氣腫”；“胸壁、胸廓、肺、胸膜、心臟、血管、腹部、神經(jīng)系統(tǒng)檢查”要點進行了整合。

“實驗室診斷”增加了C反應(yīng)蛋白、腦肽鈉、抗Sm抗體、抗SSA抗體

“心電圖診斷”整體增加臨床意義，增加“血鉀異?！?，刪除“竇性心律失常”

“影像診斷”刪除了臟器顯像檢查（甲狀腺、心肌灌注）

《內(nèi)科學》共性調(diào)整：大部分疾病增加了概述、病情評估、預防。

具體變化：

“呼吸系統(tǒng)疾病”增加了“慢性呼吸衰竭”

“循環(huán)系統(tǒng)疾病”刪除“心力衰竭”

“消化系統(tǒng)疾病”增加了“急性胰腺炎”

“血液系統(tǒng)疾病”增加了“白血病”、“慢性髓細胞白血病”、 “骨髓增生異常綜合征”； “特發(fā)性血小板減少性紫癜”改為“原發(fā)免疫性血小板減少癥”

“內(nèi)分泌與代謝疾病” 增加了“甲狀腺功能減退癥”、“血脂異常”“高尿酸血癥與痛風”

“神經(jīng)系統(tǒng)疾病”增加了“短暫性腦缺血發(fā)作”

“常見危急重癥”刪除了“心臟驟停與心臟性猝死”

《傳染病學》

“病毒感染”刪除“傳染性非典型肺炎”

“細菌感染”增加“結(jié)核病、布魯菌病”

醫(yī)學人文中《醫(yī)學倫理學》變化較大，多個單元名稱變化，多處內(nèi)容有變化。《衛(wèi)生法規(guī)》中“《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》、《中華人民共和國中醫(yī)藥法》”有變化。但內(nèi)容較少，需要大家重新學習。

四、各單元分值預測及復習方法

2020年中醫(yī)醫(yī)師模擬試卷各單元科目及分值比例預測

【第一單元】

第一單元以中基、中診、中藥為重點出題科目。這些基礎(chǔ)科目，整體反饋不難，容易**。考點主要是基礎(chǔ)知識，有一些邊緣知識點。中醫(yī)基礎(chǔ)理論還是考察基礎(chǔ)，五臟考察不少，每個單元均有題目涉及。中醫(yī)診斷學考察到了病例分析的題目，就是我們學的八綱辨證等辨證論治的內(nèi)容，同樣突出了側(cè)重臨床。中藥學還是主要考察功效和主治，考到了特殊藥物的用量、煎服法。對于這些簡單科目，要全面地復習，熟練準確掌握易混的知識點，尤其是B型題，簡單但易錯。盡量確保在簡單科目面前不丟分。

【第二單元】

第二單元以方劑、西內(nèi)、西診為重點出題科目。方劑學主要考察功用主治，尤其是功用、組成的對比，側(cè)重方劑間的對比考察，這是方劑學習的方向。方劑學的試題出題點比較細，這就要求我們復習方劑時一定要全面。另外方劑的特殊配伍應(yīng)用，也是現(xiàn)在出題重點。西醫(yī)內(nèi)科學出題側(cè)重點有疾病的臨床表現(xiàn)、病因、治療、判斷指標、使用藥物等，知識點零散，但是知識表淺，結(jié)合臨床經(jīng)驗不難理解。但是A2型題目難度有所增加，涉及對疾病的理解，這部分內(nèi)容較難，結(jié)合自身情況有選擇的學習。西醫(yī)診斷學考查的都是表淺知識。常考心電圖和影像學檢查，例如：十二指腸球部潰瘍的直接X線征象。其它的實驗室檢查和癥狀學也是側(cè)重點，一定要掌握具體的指標是針對于哪個疾病有意義。

【第三單元】

第三單元以中內(nèi)、針灸為重點出題科目。中醫(yī)內(nèi)科學是考試分值最大的科目，側(cè)重出題點：①方劑。出題方式以判斷證型選方劑為主，還有就是直接給出疾病證型判斷方劑。根據(jù)反饋2019年考試A2型題題干加長，選項迷惑度也加大，難度大幅增加。②治法、治則，以治法為主。A1型題給出證型判斷治法，A2型題主要是給出病例確立治法，一般我們根據(jù)“法從證出”的原理都可以推出治法，但是2019年考試選項相似度上升，選擇起來會更難。③判斷證候。根據(jù)題干判斷屬于哪種證型，相對來說比較簡單，只要有扎實的中診基礎(chǔ)，是很容易做出來的，也是重要的**項，希望大家能夠抓住。④主癥特點。通過題干提供的疾病或者證型，選擇對應(yīng)的臨床表現(xiàn)，這部分內(nèi)容需要大家對證型了解。⑤病變臟腑或者病位，需要在理解的基礎(chǔ)上硬性記憶。⑥最大的難點還是A3/A4這種大病例題目，辨病、辯證、治法、方藥會整體考察，哪一塊不會都會影響整個題目，所以難度比較大?？傮w來說病例題數(shù)量和難度均增加，需要大家對疾病有個整體把握。針灸學主要以病例題目考察，側(cè)重辯證主穴配穴的選取。尤其是配穴要引起重視。疾病治療的主穴和配穴，以內(nèi)科病癥為主，涉及外婦兒的內(nèi)容不多。比如：治療目赤腫痛肝膽火盛證，除主穴外，還應(yīng)選取的配穴是什么。

【第四單元】

第四單元以中外、中婦、中兒、傳染病為重點出題科目。外、婦、兒的考查重點跟中醫(yī)內(nèi)科學相似，辨證論治為首要，但是外婦兒的方劑一般都是專方專用，跟內(nèi)科學的方劑有很大的區(qū)別。一定要學會診斷疾病，每個疾病都有每個疾病的臨床特點。所以給出疾病的特點，判斷疾病，在外、婦、兒試題中還是比較常見的，考試也是主要以病例題出現(xiàn)，難點較大。外科還會考察手術(shù)治療以及外治法。兒科學涉及到西醫(yī)的治療，需要注意。傳染病學考面廣、考點細，不容易抓住，但是內(nèi)容簡單、基礎(chǔ)，主要出題點有治療（藥物的使用和治療原則）、流行病學（傳染源、傳播途徑）、癥狀（部位）等。

五、機考最需要注意什么？

今年機考與紙筆作答最大的不同就是“跨題型不可回看”。意思是：某試卷中有A1、A2、A3/A4和B型題，當考生完成其中任一題型的答題，擬進入下一題型，一旦選擇進入下一題型答題，前一題型的答題情況將不能回看。每個題型間切換均按此進行，直至完成所有答題。另外，機考以后考試時間也大大縮短。

因此，做每一道題要保證一次成功，提升自己做題的速度和正確率。

六.臨考該有什么樣的心態(tài)？

沖鋒的號角已經(jīng)響起，距離考試時間越來越近。這時候調(diào)整心態(tài)尤為重要，很多學員在想考試重點掌握是否全面呀？核心科目是否多拿點分呀？其實最后沖刺的時刻不要想太多！

如果沖刺課沒有聽完，一定要挑選重點章節(jié)聽課，要重視思路和方法的總結(jié)，不懂的概念要及時回歸課程及教材，千萬不要以為教材沒用，如果不想在客觀題上丟分，一定要將教材讀透讀懂。死記硬背不失為最原始最有效的得分手段。不要在已經(jīng)掌握的或自己根本無法掌握的知識上浪費過多時間。必要時應(yīng)果斷選擇放棄。

如果沖刺課已經(jīng)聽完，主要任務(wù)是做模擬題（不必做得太多，網(wǎng)?，F(xiàn)有高質(zhì)量的模擬題足夠了），通過做模擬題發(fā)現(xiàn)自己的不足，然后有針對性地看書、聽課。再做一遍平時出錯的題目，一定要徹底搞懂（實在不懂就想辦法記住），保證考試時不會丟分。沖刺吧！相信自己一定可以！

七、重中之重，靠前不能放過的科目？

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【大放送】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試高頻考點/考試經(jīng)驗/做題技巧

八、考前溫馨提示：

1.合理飲食，確保充足能量！

2.提前踩點，熟悉路線，準時入場，有備無患！

3.適量飲水，別考試時上廁所浪費時間。

4.必帶物品是否齊全？

5.全力以赴！一鼓作氣通過醫(yī)師資格考試！

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