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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(kù)《中醫(yī)婦科學(xué)》(31-50)

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31.治療脾虛型崩漏,宜選用的方劑是

A.歸脾湯

B.固沖湯

C.圣愈湯

D.逐瘀止血湯

E.上下相資湯

【答案及解析】B。崩漏脾虛證治法為補(bǔ)氣攝血,固沖止崩;方藥為固本止崩湯或固沖湯。

32.下列哪一項(xiàng)可診斷為閉經(jīng)

A.月經(jīng)來(lái)潮半年,月經(jīng)停閉5個(gè)月

B.產(chǎn)后哺乳10月,未轉(zhuǎn)經(jīng)

C.停止哺乳5月已行經(jīng)3次,現(xiàn)月經(jīng)停閉7月

D.月經(jīng)一年一行,無(wú)不適

E.平素月經(jīng)后期,現(xiàn)6月未行,脈滑利,小腹隆起

【答案及解析】C。女子年逾16周歲,月經(jīng)尚未來(lái)潮,或月經(jīng)周期已建立后又中斷6個(gè)月以上者,稱閉經(jīng)。前者稱原發(fā)性閉經(jīng),后者稱繼發(fā)性閉經(jīng)。

33.患者,女,34歲。產(chǎn)后月經(jīng)停閉2年余,神疲肢倦,頭暈眼花,心悸氣短,面色萎黃,舌淡,苔薄,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選的方劑是

A.溫經(jīng)湯

B.歸腎丸

C.加減一陰煎

D.人參養(yǎng)榮湯

E.補(bǔ)中益氣湯

【答案及解析】D。此為閉經(jīng)之氣血虛弱證。證候:月經(jīng)周期延遲、量少、色淡紅、質(zhì)薄,漸至經(jīng)閉不行;神疲肢倦,頭暈眼花,心悸氣短,面色萎黃;舌淡,苔薄,脈沉緩或細(xì)弱。

治法:益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

方藥:人參養(yǎng)榮湯。

34.痛經(jīng)氣滯血瘀證治療選用的方劑是

A.黃芪建中湯

B.人參養(yǎng)榮湯

C.少腹逐瘀湯

D.加減一陰煎

E.膈下逐瘀湯

【答案及解析】E。氣滯血瘀證宜理氣行滯,化瘀止痛;方藥選用膈下逐瘀湯。

35.患者女,24歲。經(jīng)期小腹隱痛,喜揉喜按,月經(jīng)量少,色淡,質(zhì)稀,神疲乏力,面色無(wú)華;舌淡,苔薄,脈細(xì)無(wú)力。治療應(yīng)首選的方劑是

A.溫經(jīng)湯

B.失笑散

C.銀甲丸

D.圣愈湯

E.桂枝茯苓丸

【答案及解析】D。痛經(jīng)氣血虛弱證之證候:經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱隱作痛,喜按,或小腹及陰部空墜不適;月經(jīng)量少,色淡,質(zhì)清稀;面色無(wú)華,頭暈心悸,神疲乏力;舌質(zhì)淡,脈細(xì)無(wú)力。

治法:益氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止痛。

方藥:圣愈湯或黃芪建中湯或養(yǎng)血和血湯。

36.與經(jīng)行乳房脹痛的發(fā)生關(guān)系密切的臟腑是

A.肝、心、腎

B.脾、胃、腎

C.肝、胃、腎

D.肝、心、脾

E.肝、肺、腎

【答案及解析】C。經(jīng)行乳房脹痛的發(fā)生與肝、胃、腎密切關(guān)系。

37.治療肝經(jīng)郁熱證經(jīng)行情志異常所用的方劑是

A.趁痛散

B.羚角鉤藤湯

C.丹梔逍遙散

D.清肝引經(jīng)湯

E.清熱調(diào)血湯

【答案及解析】C。經(jīng)行情志異常肝經(jīng)郁熱證治宜清肝泄熱,解郁安神;方藥用丹梔逍遙散加減。

38.患者,女,22歲,經(jīng)行期間發(fā)熱,熱勢(shì)不揚(yáng),動(dòng)則自汗出,經(jīng)量多,色淡質(zhì)??;神疲肢軟,少氣懶言;舌淡,苔白潤(rùn),脈虛緩。治療宜選用的方劑是

A.丹梔逍遙散

B.羚角鉤藤湯

C.補(bǔ)中益氣湯

D.清肝引經(jīng)湯

E.清熱調(diào)血湯

【答案及解析】C。經(jīng)行發(fā)熱血?dú)馓撊踝C之證候:經(jīng)行或經(jīng)后發(fā)熱,熱勢(shì)不揚(yáng),動(dòng)則自汗出,經(jīng)量多,色淡質(zhì)薄;神疲肢軟,少氣懶言;舌淡,苔白潤(rùn),脈虛緩。

治法:補(bǔ)益血?dú)猓蕼爻裏帷?/p>

方藥:補(bǔ)中益氣湯。

39.治療經(jīng)斷復(fù)來(lái)腎陰虛證所選用的方劑是

A.逐瘀止血湯

B.桃紅四物湯

C.知柏地黃丸

D.血府逐瘀湯

E.少腹逐瘀湯

【答案及解析】C。腎陰虛證治法為滋陰清熱,安沖止血;方藥選用知柏地黃丸加減。

40.濕熱下注帶下過(guò)多的治法是

A.利濕止帶止癢

B.清利濕熱,佐以止癢

C.清利濕熱,佐以止帶

D.清利濕熱,佐以祛風(fēng)止癢

E.清利濕熱,佐以解毒殺蟲

【答案及解析】E。帶下過(guò)多濕熱下注證之證候:帶下量多,色黃或呈膿性,質(zhì)黏稠,有臭氣,或帶下色白質(zhì)黏,呈豆渣樣,外陰瘙癢;小腹作痛,口苦口膩,胸悶納呆,小便短赤;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

治法:清利濕熱,佐以解毒殺蟲。

方藥:止帶方。

41.患者,女,34歲,帶下量多,色黃質(zhì)稠,有氣味,陰部瘙癢;腰酸腿軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,咽干口燥,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈細(xì)數(shù)。治療宜選用的方劑是

A.易黃湯

B.完帶湯

C.內(nèi)補(bǔ)丸

D.知柏地黃湯

E.萆薢滲濕湯

【答案及解析】D。帶下過(guò)多陰虛夾濕證之證候:帶下量多,色黃或赤白相兼,質(zhì)稠,有氣味,陰部灼熱感,或陰部瘙癢;腰酸腿軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,咽干口燥,或烘熱汗出,失眠多夢(mèng);舌質(zhì)紅,苔少或黃膩,脈細(xì)數(shù)。

治法:滋腎益陰,清熱利濕。

方藥:知柏地黃湯。

42.氣滯證妊娠腹痛的主方是

A.逍遙散

B.四逆散

C.烏藥湯

D.膠艾湯

E.柴胡疏肝散

【答案及解析】A。妊娠腹痛氣滯證之證候:妊娠后小腹胸脅脹痛,或少腹脹痛;情志抑郁,噯氣吐酸,或煩躁易怒;苔薄黃,脈弦滑。

治法:疏肝解郁,養(yǎng)血安胎。

方藥:逍遙散。

43.血瘀證妊娠腹痛治則是

A.疏肝理氣,養(yǎng)血安胎

B.溫經(jīng)活血,養(yǎng)血安胎

C.養(yǎng)血活血,補(bǔ)腎安胎

D.養(yǎng)血活血,安胎止痛

E.化瘀消癥,補(bǔ)腎安胎

【答案及解析】C。妊娠腹痛血瘀證之證候:妊娠后小腹常感隱痛不適,或刺痛,痛處不移;或素有癥瘕;舌暗有瘀點(diǎn),脈弦滑。

治法:養(yǎng)血活血,補(bǔ)腎安胎。

方藥:桂枝茯苓丸合壽胎丸。

44.異位妊娠已破損期包塊型的治法是

A.活血祛瘀消癥

B.活血化瘀,清熱瀉下

C.益氣固脫,活血祛瘀

D.活血化瘀,消癥殺胚

E.活血化瘀,佐以益氣

【答案及解析】A。異位妊娠已破損期包塊型之證候:腹腔血腫包塊形成,腹痛逐漸減輕,可有下腹墜脹或便意感,陰道出血逐漸停止,脈細(xì)澀。

治法:活血祛瘀消癥。

方藥:宮外孕Ⅱ號(hào)方。

45.李某,女,28歲,停經(jīng)45天,陰道少量出血10天,下腹疼痛2天,但逐漸減輕,伴頭暈神疲,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)緩。血壓95/60mmHg,腹部有壓痛及反跳痛,婦查陰道少量血污,宮頸抬舉痛,子宮稍大于正常,質(zhì)偏軟,子宮左后方可觸及界限不清的包塊,觸痛。其中醫(yī)證型是

A.包塊型

B.已破損型

C.未破損型

D.已破損休克型

E.已破損不穩(wěn)定型

【答案及解析】E。異位妊娠已破損期不穩(wěn)定型之證候:腹痛拒按,腹部有壓痛及反跳痛,但逐漸減輕,可觸及界線不清的包塊,兼有少量陰道流血,血壓平穩(wěn),脈細(xì)緩。

治法:活血祛瘀,佐以益氣。

方藥:宮外孕Ⅰ號(hào)方。

46.氣血虛弱胎漏、胎動(dòng)不安的首選方是

A.舉元煎

B.歸脾丸

C.胎元飲

D.八珍湯

E.泰山磐石散

【答案及解析】C。胎漏、胎動(dòng)不安氣血虛弱證之證候:妊娠期陰道少量下血,色淡紅,質(zhì)稀薄,或小腹空墜而痛、腰酸,面色(白光)白,心悸氣短,神疲肢倦;舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱略滑。

治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,固腎安胎。

方藥:胎元飲。

47.墮胎、小產(chǎn)的治則是

A.下胎益母

B.調(diào)養(yǎng)氣血

C.祛瘀下胎

D.活血祛瘀

E.治病與安胎并舉

【答案及解析】A。墮胎、小產(chǎn)的治療原則以下胎益母為主,若胎墮完全者應(yīng)按產(chǎn)后處理,宜調(diào)養(yǎng)氣血為主。

48.腎虛型子腫的首選方是

A.右歸丸

B.左歸丸

C.五皮散

D.真武湯

E.防己黃芪湯

【答案及解析】D。子腫腎虛證之證候:妊娠數(shù)月,面浮肢腫,下肢尤甚,按之如泥,腰酸乏力,下肢逆冷,小便不利;舌淡,苔白潤(rùn),脈沉遲。

治法:補(bǔ)腎溫陽(yáng),化氣利水。

方藥:真武湯或腎氣丸。

49.子滿的治法是

A.健脾利水,養(yǎng)血安胎

B.滋腎健脾,利水消腫

C.逐水消腫,養(yǎng)血安胎

D.溫陽(yáng)逐水,補(bǔ)益脾腎

E.疏肝理氣,健脾利水

【答案及解析】A。子滿為本虛標(biāo)實(shí)證,治宜標(biāo)本兼顧,本著治病與安胎并舉的治則,健脾消水而不傷胎。

主要證候:妊娠中期后,腹部增大異常,胸膈滿悶,呼吸短促,神疲體倦,四肢不溫,小便短少,甚則喘不得臥;舌淡胖,苔白,脈沉滑無(wú)力。

治法:健脾利水,養(yǎng)血安胎。

方藥:鯉魚湯加黃芪、桑白皮或當(dāng)歸芍藥散。

50.子癇的治療原則為

A.解痙

B.降壓

C.鎮(zhèn)靜

D.合理擴(kuò)容

E.以上都是

【答案及解析】E。子癇的治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容,必要時(shí)利尿、適時(shí)中止妊娠,中西醫(yī)配合搶救。

51.妊娠期間小便不通,甚至小腹脹急疼痛,心煩不得臥,名為

A.子煩

B.子滿

C.子懸

D.轉(zhuǎn)胞

E.子淋

【答案及解析】D。妊娠期間,小便不通,甚至小腹脹急疼痛,心煩不得臥,稱“妊娠小便不通”,古稱“轉(zhuǎn)胞”或“胞轉(zhuǎn)”。以妊娠晚期7~8個(gè)月時(shí)較為多見。

52.濕熱下注子淋的代表方是

A.導(dǎo)赤散

B.八正散

C.滲濕湯

D.龍膽瀉肝湯

E.加味五苓散

【答案及解析】E。子淋濕熱下注證之證候:妊娠期間,突感尿頻、尿急、尿痛,尿意不盡,欲解不能,小便短赤,小腹墜脹,胸悶食少,帶下黃稠量多;舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。

治法:清熱利濕,潤(rùn)燥通淋。

方藥:加味五苓散。

53.香棱丸治療癥瘕,適用于

A.氣滯血瘀證

B.痰濕瘀結(jié)證

C.濕熱瘀阻證

D.肝氣郁結(jié)證

E.腎虛血瘀證

【答案及解析】A。癥瘕氣滯血瘀證之證候:下腹部結(jié)塊,觸之有形,按之痛或無(wú)痛,小腹脹滿,月經(jīng)先后不定,經(jīng)血量多有塊,經(jīng)行難凈,經(jīng)色黯;精神抑郁,胸悶不舒,面色晦暗,肌膚甲錯(cuò);舌質(zhì)紫黯,或有瘀斑,脈沉弦澀。

治法:行氣活血,化瘀消癥。

方藥:香棱丸或大黃(庶蟲)蟲丸。

54.患者,女,下腹部疼痛拒按,寒熱往來(lái),帶下量多、色黃、質(zhì)稠、味臭穢,經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),淋瀝不止,大便燥結(jié),小便短赤;舌紅有瘀點(diǎn),苔黃厚,脈弦滑,診斷為急性盆腔炎,治療首選

A.清營(yíng)湯

B.五味消毒飲

C.大黃牡丹湯

D.仙方活命飲

E.犀角地黃湯

【答案及解析】D。急性盆腔炎濕熱瘀結(jié)證之證候:下腹部疼痛拒按,或脹滿,熱勢(shì)起伏,寒熱往來(lái),帶下量多、色黃、質(zhì)稠、味臭穢,經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),淋瀝不止,大便溏或燥結(jié),小便短赤;舌紅有瘀點(diǎn),苔黃厚,脈弦滑。

治法:清熱利濕,化瘀止痛。

方藥:仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜仁。

55.陰癢肝經(jīng)濕熱證的首選方是

A.止帶方

B.蛇床子湯

C.萆薢滲濕湯

D.托里消毒散

E.知柏地黃湯

【答案及解析】C。陰癢肝經(jīng)濕熱證之證候:陰部瘙癢難忍,坐臥不寧,外陰皮膚粗糙增厚,有抓痕,黏膜充血破潰,或帶下量多,色黃如膿,或呈泡沫米泔樣,或灰白如凝乳,味腥臭;伴心煩易怒,胸脅滿痛,口苦口膩,食欲不振,小便黃赤;舌體胖大,色紅,苔黃膩,脈弦滑。

治法:清熱利濕,殺蟲止癢。

方藥:龍膽瀉肝湯或萆薢滲濕湯,外用蛇床子散。

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鞏固備考!2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)婦科學(xué)》模擬試題

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