中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習開始，今天開始復習《中醫(yī)婦科學》，想必很多同學由于不是很了解這門課程，復習起來會稍顯吃力。今天醫(yī)學教育網小編為大家整理了“《中醫(yī)婦科學疾病》妊娠小便淋痛的病因病機和辨證論治—2020執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)考試”的內容，這樣更好理解。相關內容如下：

妊娠小便淋痛

一、定義：

妊娠期間出現(xiàn)尿頻、尿急、淋瀝澀痛等癥，稱“妊娠小便淋痛”，或“妊娠小便難”，俗稱“子淋”，類似于西醫(yī)的妊娠合并泌尿系感染。

二、病因病機

病因總因于熱，機理是熱灼膀胱，氣化失司，水道不利。其熱有虛實之分，虛者陰虛內熱；實者心火亢盛，濕熱下注

三、辨證論治

本病治療上均以清潤為主，不宜過于苦寒通利，以免重耗陰液，損傷胎元。

1.陰虛津虧證：妊娠期間，小便頻數(shù)，淋瀝澀痛，量少色淡黃，午后潮熱，手足心熱，大便干結，顴赤唇紅；舌紅少苔，脈細滑而數(shù)。

治法：滋陰清熱，潤燥通淋。

方藥：知柏地黃丸加麥冬、五味子、車前子。

2.心火偏亢證：妊娠期間，小便頻數(shù)，尿短赤，艱澀刺痛，面赤心煩，渴喜冷飲，甚者口舌生瘡；舌紅欠潤，少苔或無苔，脈細數(shù)。

治法：清心瀉火，潤燥通淋。

方藥：導赤散加玄參、麥冬。

3.濕熱下注證：妊娠期間，突感尿頻、尿急、尿痛，尿意不盡，欲解不能，小便短赤，小腹墜脹，胸悶食少，帶下黃稠量多；舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。

治法：清熱利濕，潤燥通淋。

方藥：加味五苓散。

劉氏婦科證治歌訣：

子淋總因熱而起，知柏地黃治陰虛。

濕熱加味五苓妙，心火亢盛用導赤。

助記：武林指導（武林盟主）

林--子淋，武--加味五苓散，

指--知柏地黃丸，導--導赤散。

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