2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“中醫(yī)婦科學(xué)”妊娠病（子滿、子腫、子暈、子癇）內(nèi)容更新啦，此部分內(nèi)容需熟悉子滿、子腫、子暈、子癇的含義，熟悉各證型的治法和方劑，掌握診斷子癇前期的高血壓數(shù)值。此部分內(nèi)容可以多種題型考查。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料，詳情如下：

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

5.子癇又稱“子冒”、“妊娠癇證”，其主癥是妊娠晚期或臨產(chǎn)前及新產(chǎn)后，突然發(fā)生眩暈倒仆，昏不知人，兩目上視，牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，全身強(qiáng)直，須臾醒，醒復(fù)發(fā)，甚至昏迷不醒者，稱為“子癇”。

檢查：妊娠前或妊娠20周前可有或無高血壓史，妊娠20周后血壓升高到18.7/12.0kPa（140/90mmHg），或較基礎(chǔ)血壓升高4.0kPa（30/15mmHg），伴蛋白尿、水腫即可診斷為子癇前期。

子癇的治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容，必要時(shí)利尿、適時(shí)中止妊娠，中西醫(yī)配合搶救。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.腎虛型子腫的首選方是

A.右歸丸

B.左歸丸

C.五皮散

D.真武湯

E.防己黃芪湯

2.子滿的治法是

A.健脾利水，養(yǎng)血安胎

B.滋腎健脾，利水消腫

C.逐水消腫，養(yǎng)血安胎

D.溫陽(yáng)逐水，補(bǔ)益脾腎

E.疏肝理氣，健脾利水

3.子癇的治療原則為

A.解痙

B.降壓

C.鎮(zhèn)靜

D.合理擴(kuò)容

E.以上都是

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D.子腫腎虛證之證候：妊娠數(shù)月，面浮肢腫，下肢尤甚，按之如泥，腰酸乏力，下肢逆冷，小便不利；舌淡，苔白潤(rùn)，脈沉遲。

治法：補(bǔ)腎溫陽(yáng)，化氣利水。

方藥：真武湯或腎氣丸。

2.【答案及解析】A.子滿為本虛標(biāo)實(shí)證，治宜標(biāo)本兼顧，本著治病與安胎并舉的治則，健脾消水而不傷胎。

主要證候：妊娠中期后，腹部增大異常，胸膈滿悶，呼吸短促，神疲體倦，四肢不溫，小便短少，甚則喘不得臥；舌淡胖，苔白，脈沉滑無力。

治法：健脾利水，養(yǎng)血安胎。

方藥：鯉魚湯加黃芪、桑白皮或當(dāng)歸芍藥散。

3.【答案及解析】E.子癇的治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容，必要時(shí)利尿、適時(shí)中止妊娠，中西醫(yī)配合搶救。

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