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1.癥狀

便血紫黯，甚則黑色，腹部隱痛，喜熱飲，畏寒肢冷，面色不華，神倦懶言，便溏，舌質(zhì)淡，脈細(xì)。

2.證候分析

中焦虛寒，統(tǒng)血無(wú)力，血溢胃腸：脾胃虛寒，中氣不足，統(tǒng)血無(wú)力，血溢腸內(nèi)，隨大便而下，故血色紫黯，甚至色黑。中虛有寒，寒凝氣滯，健運(yùn)失司，故腹部隱痛，喜熱飲，便溏。脾胃虛寒，氣血不足，故面色不華，神倦懶言，舌淡，脈細(xì)。

3.治法

健脾溫中，養(yǎng)血止血。

4.方藥治療

黃土湯。

方中以灶心土溫中止血；白術(shù)、附子、甘草溫中健脾；地黃、阿膠養(yǎng)血止血；黃芩苦寒堅(jiān)陰，起反佐作用。

可加白及、烏賊骨收斂止血，三七、花蕊石活血止血。陽(yáng)虛較甚，畏寒肢冷者，可加鹿角霜、炮姜、艾葉等溫陽(yáng)止血。

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