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慢性腎小球腎炎的診斷知識要點

2022-02-18 14:28 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助2022中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了慢性腎小球腎炎的診斷知識要點相關(guān)知識內(nèi)容,詳情如下:

慢性腎小球腎炎(血尿、蛋白尿、高血壓、水腫)

1、癥狀:早期可有乏力、疲倦、腰部酸痛、納差等,不同程度水腫,眼瞼、面部、下肢多見水腫,活動后水腫明顯。

2、體征:不同程度的水腫,組織疏松及低垂部位明顯。眼瞼、面部可見水腫,活動后水腫明顯。

部分患者可伴有不同程度的高血壓。

3、實驗室及其他檢查

①尿常規(guī):常有尿蛋白和血尿。蛋白定量可超過150mg/24h,部分患者尿蛋白定量>3.5g/24h。

離心后尿沉渣檢驗,每高倍視野大于3個紅細(xì)胞,有時見紅細(xì)胞管型。

②尿蛋白圓盤電泳:尿蛋白電泳為中分子、高分子蛋白尿或混合性蛋白尿。

③尿紅細(xì)胞相差顯微鏡:如尿異常形態(tài)紅細(xì)胞>80%,可能為腎性血尿,反之則可能為輸尿管、膀胱、尿道或前列腺等出血。

④腎功能:血肌酐、尿素氮正常或升高,當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率<50ml/(min·1.73m2)時,此兩項指標(biāo)才升高。

⑤腎穿刺活檢:若治療效果欠佳,且病情進(jìn)展者,可考慮做腎穿刺病理檢查。

⑥腎臟超聲:早期可為正常,晚期可有回聲增強、雙腎縮小、皮質(zhì)變薄等變化。

以上就是慢性腎小球腎炎的診斷知識要點的相關(guān)內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理發(fā)布,更多醫(yī)學(xué)資格、職稱考試資料,可登錄醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)查閱,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)包含豐富的免費輔導(dǎo)資料、備考經(jīng)驗并及時向大家提供各種醫(yī)考資訊信息。

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