【中醫(yī)內科學】
下列關于胰島素的適應證不包括的是
A.2型糖尿病
B.肝腎功能不全
C.需外科治療的圍手術期
E.胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病
學員提問：為什么選A？
答案與解析：本題答案為A
.胰島素適應證：（1）1型糖尿病；（2）2型糖尿病患者經(jīng)飲食控制，運動和口服降糖藥治療未獲得良好控制；（3）糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖時；（4）合并重癥感染、急性心肌梗死、腦血管意外等應激狀態(tài)；（5）肝腎功能不全；（6）需外科治療的圍手術期；（7）妊娠和分娩的糖尿病患者；（8）胰腺切除等引起的繼發(fā)性糖尿病。目前有些學者主張2型糖尿病患者早期使用胰島素，以保護β細胞功能。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選A.
【方劑學】
比較涼開三寶清熱開竅的作用，錯誤的是
A.安宮牛黃丸最涼，紫雪次之，至寶又次之
B.紫雪長于息風止痙
C.至寶丹長于芳香開竅，化濁辟穢
D.安宮牛黃丸最涼，至寶次之，紫雪又次之
E.安宮牛黃丸長于清熱解毒
學員提問：為什么選D？
答案與解析：本題答案為D.
至寶丹與安宮牛黃丸、紫雪皆為涼開之常用方，有清熱開竅作用，合稱“涼開三寶”。相比而言，“安宮牛黃丸最涼，紫雪次之，至寶又次之”。安宮牛黃丸長于清熱解毒，適于痰熱偏盛而神昏較重者；【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】紫雪長于息風止痙，適于熱閉神昏而見痙厥抽搐者；至寶丹長于芳香開竅，化濁辟穢，適于痰濁偏盛而熱邪略輕者。
根據(jù)題干要求，D其為最佳的選項。
【中醫(yī)診斷學】
臨床上常見的八綱相兼證候不包括
A.表實寒證
B.里實熱證
C.里虛寒證
D.里實寒證
E.寒熱錯雜證
學員提問：為什么選E？
答案及解析：本題答案為E.
臨床常見的八綱相兼證候有表實寒證、表實熱證、里實寒證、里實熱證、里虛寒證、里虛熱證等，其臨床表現(xiàn)一般是有關綱領證候的相加。選項E屬于八綱中表里寒熱虛實的錯雜關系，是證候錯雜中的內容，不屬于證候相兼的范疇。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選E.
【內經(jīng)】
后世將肢體振顫、頭目眩暈等癥狀，視為
A.風象
B.暑象
C.濕象
D.燥象
E.寒象
學員提問：為什么選A？
答案及解析：本題答案為A.
風、熱、燥、寒、濕本是自然界氣候變化要素，其太過各有征象，也能顯示相應病象，如后世將肢體振顫、頭目眩暈等癥狀，視為風象；將皮膚孔竅干澀、大便干秘的證候，認為內燥所生等?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選A.
【溫病學】
治療濕溫病濕熱中阻證中濕熱并重首選
A.三仁湯
B.王氏連樸飲
C.菖蒲郁金湯
D.甘露消毒丹
E.藿樸夏苓湯
學員提問：為什么選B？
答案與解析：本題答案為B.
濕溫病濕熱中阻證中濕熱并重，方藥選用王氏連樸飲。三仁湯治療濕溫病濕遏衛(wèi)氣證；菖蒲郁金湯治療濕溫病濕熱釀痰蒙蔽心包證；甘露消毒丹治療濕溫病濕熱蘊毒證；藿樸夏苓湯治療濕溫病濕遏衛(wèi)氣證?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選B.
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