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感染性心內(nèi)膜炎病因

2019-12-30 09:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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“感染性心內(nèi)膜炎病因”相信是準備參加中醫(yī)內(nèi)科職稱考試的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:

感染性心內(nèi)膜炎病因

1、 細菌感染(25%)

急性感染性心內(nèi)膜炎常因化膿性細菌侵入心內(nèi)膜引起,多由毒力較強的病原體感染所致。金黃色葡萄球菌幾占50%以上。亞急性感染性心內(nèi)膜炎在抗生素應(yīng)用于臨床之前,80%為非溶血性鏈球菌引起,主要為草綠色鏈球菌的感染。

2、 藥物因素(15%)

由于普遍地使用廣譜抗生素,致病菌種已明顯改變,幾乎所有已知的致病微生物都可引起本病,同一病原體可產(chǎn)生急性病程,也可產(chǎn)生亞急性病程。且過去罕見的耐藥微生物病例增加。草綠色鏈球菌發(fā)病率在下降,但仍占優(yōu)勢。金黃色葡萄球菌、腸球菌、表皮葡萄球菌、革蘭陰性菌或真菌的比例明顯增高。厭氧菌、放線菌、李斯特菌偶見。兩種細菌的混合感染時有發(fā)現(xiàn)。

3、 真菌感染(25%)

真菌尤多見于心臟手術(shù)和靜脈注射麻醉藥物成癮者中。長期應(yīng)用抗生素或激素、免疫抑制劑、靜脈導(dǎo)管輸給高營養(yǎng)液等均可增加真菌感染的機會。其中以念珠菌屬、曲霉菌屬和組織胞漿菌較多見。

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