關(guān)于固沖湯的組方原理，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下，請各位中藥學(xué)職稱考生仔細查看。

【來源】《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》。

【組成】白術(shù)炒一兩(30g)，生黃芪六錢(18g)，龍骨煅搗細八錢(24g)，牡蠣煅搗細八錢(24g)，山萸肉去凈核八錢(24g)，生杭芍四錢(12g)，海螵蛸搗細四錢(12g)，茜草三錢(9g)，棕邊炭二錢(6g)，五倍子五分，軋細，藥汁送服(1.5g)。

【用法】水煎服。

【功用】益氣健脾，固沖攝血。

【主治】

脾氣虛弱，沖脈不固之崩漏證。崩漏或月經(jīng)過多，色淡質(zhì)稀，心悸氣短，頭暈肢冷，四肢乏力，舌淡，脈微弱。

【方解】

本方為治腎虛不固，脾虛不攝，沖脈滑脫所致崩漏而設(shè)。脾為后天之本，脾氣健旺，氣血生化有源，則沖脈盛，血海盈；腎為先天之本，腎氣健固，封藏有司，則月事能按期而來，適度而止。若脾虛而不攝，腎虛而不固，以致沖脈滑脫，則血下如崩，或漏下難止。氣血既虛，故見頭暈肢冷、心悸氣短、神疲腰酸諸癥。舌淡脈弱，亦為氣血不足之象。張錫純說："然當其血大下之后，血脫而氣亦隨之下脫……此證誠至危急之病也"(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》上冊)，當急治其標，固沖攝血為主，輔以健脾益氣。山萸肉甘酸而溫，既能補益肝腎，又能收斂固澀，故重用以為君藥。龍骨味甘澀，牡蠣咸澀收斂，合用以"收斂元氣，固澀滑脫"，"治女子崩帶(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中冊)，龍、牡煅用，收澀之力更強，共助君藥固澀滑脫，均為臣藥。張錫純每以此三藥同用，成為收斂止血，或為救元氣欲脫的常用配伍組合；脾主統(tǒng)血，氣隨血脫，又當益氣攝血，白術(shù)補氣健脾，以助健運統(tǒng)攝；黃芪既善補氣，又善升舉，尤善治流產(chǎn)崩漏，二藥合用，令脾氣旺而統(tǒng)攝有權(quán)，亦為臣藥。生白芍味酸收斂，功能補益肝腎，養(yǎng)血斂陰；棕櫚炭、五倍子味澀收斂，善收斂止血；海螵蛸、茜草固攝下焦，既能止血，又能化瘀，使血止而無留瘀之弊，以上共為佐藥。諸藥合用，共奏固沖攝血，益氣健脾之功。

本方的配伍特點有二：一是用眾多斂澀藥固澀滑脫為主，配伍補氣藥以助固攝為輔，意在急則治標；二是用大量收澀止血藥配伍小量化瘀止血之品，使血止而不留瘀。

因本方有固沖攝血作用，故名"固沖湯"。

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