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牡蠣散的組方原理及其鑒別應用

2020-01-02 14:48 醫(yī)學教育網
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關于牡蠣散的組方原理及其鑒別應用,醫(yī)學教育網小編專門整理如下,請各位中藥學職稱考生仔細查看。

【來源】《太平惠民和劑局方》。

【組成】黃芪去苗土一兩(30g) ,煅牡蠣米泔浸再刷去土后火燒通赤一兩(30g) ,麻黃根洗一兩(9g)。

【用法】

三藥為粗散,每服9g,水一盞半,加小麥百余粒,同煎至八分,去渣熱服,日二服,不拘時候。 現代用法:水煎溫服。

【功用】斂陰止汗、益氣固表。

【主治】

自汗、盜汗證。自汗,夜臥尤甚,久而不止,心悸驚惕,短氣煩倦,舌淡紅,脈細弱。

【方解】

本證為氣虛衛(wèi)外不固,心陰耗傷,心陽不潛所致。氣虛衛(wèi)表不固,陰液外泄,故常自汗出;汗為心之液,汗出太過,心陰不足而心陽不潛,又夜間屬陰,故汗出夜臥更甚;汗出過多,不但心陰受損,心氣亦耗,故心悸驚惕,短氣煩倦;舌淡紅,脈細弱為氣陰耗傷之征。治宜斂陰止汗,益氣固表。方中煅牡蠣斂陰潛陽,固澀止汗,為君藥;生黃芪益氣固表止汗,為臣藥;麻黃根甘平,功專收澀止汗,為佐藥;小麥甘涼,專人心經,益心氣,養(yǎng)心陰,退虛熱而止汗,為使藥。合而成方,補斂并用,兼潛心陽,使氣陰得復,肌表得固,汗出可止。

【鑒別應用】

牡蠣散與玉屏風散均具固表止汗之功。但牡蠣散固表斂汗之力較強,主治衛(wèi)氣不固,心陽不潛之自汗、盜汗,屬標本兼治之法;玉屏風散健脾益氣之力較大,主治表虛自汗或體虛易感風邪者,屬治本之法。

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