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免疫學(xué)檢查
【考頻指數(shù)】★★
【考點(diǎn)精講】
免疫球蛋白(Ig)是一組具有抗體活性的蛋白質(zhì),有抗病毒、抗菌、溶菌、抗毒素、抗寄生蟲感染以及其他免疫作用。血清中的Ig分為五類:IgG、IgA、IgM、IgD和IgE。
血清免疫球蛋白測(cè)定的臨床意義
(1)單克隆增高:表現(xiàn)為5種Ig中僅有某一種增高。見(jiàn)于:①原發(fā)性巨球蛋白血癥:IgM單獨(dú)明顯增高;②多發(fā)性骨髓瘤:可分別見(jiàn)到IgG、IgA、IgD、IgE增高,并以此分型;③各種過(guò)敏性疾病:如支氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎、寄生蟲感染時(shí)IgE增高。
(2)多克隆增高:表現(xiàn)為IgG、IgA、IgM均增高。見(jiàn)于各種慢性炎癥、慢性肝病、肝癌、淋巴瘤及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病。
(3)Ig減低:見(jiàn)于各類先天性和獲得性體液免疫缺陷、聯(lián)合免疫缺陷以及長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者,血清中5種Ig均有降低。
AFP是目前診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最特異的標(biāo)志物,血清中AFP>300μg/L可作為診斷閾值。
【進(jìn)階攻略】
此部分內(nèi)容不是??贾R(shí)點(diǎn),大體理解即可。 AFP是目前診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最特異的標(biāo)志物是常考點(diǎn)。
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