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頭部檢查:關(guān)于頭部檢查,復(fù)習(xí)時(shí)要注意把握落日現(xiàn)象的臨床意義,注意對各種舌象常見疾病的認(rèn)真記憶,重點(diǎn)掌握扁桃體腫大的分度,考試時(shí)通常會(huì)考查各度腫大的具體表現(xiàn),要對比記憶?!对\斷學(xué)基礎(chǔ)》頭部檢查【考頻指數(shù)】★★★中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2019年高頻考點(diǎn)由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理。
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【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】
巨顱:由于顱內(nèi)高壓,壓迫眼球,形成雙目下視、鞏膜外露的特殊面容,稱為落日現(xiàn)象,見于腦積水。
舌:正常舌呈粉紅色,大小厚薄適中,活動(dòng)自如,舌面濕潤,并覆蓋著一層薄白苔。
(1)草莓舌:見于猩紅熱或長期發(fā)熱的患者。
(2)牛肉舌:見于糙皮?。熕崛狈Γ?。
(3)鏡面舌:見于惡性貧血(內(nèi)因子缺乏)、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎。
(4)運(yùn)動(dòng)異常:舌體不自主偏斜見于舌下神經(jīng)麻痹;舌體震顫見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
(5)其他:舌色淡紅見于營養(yǎng)不良或貧血;舌色深紅見于急性感染性疾病;舌色紫紅見于心、肺功能不全。
咽部及扁桃體:咽部充血紅腫,多見于急性咽炎;咽部充血,表面粗糙,并有淋巴濾泡呈簇狀增生,見于慢性咽炎;扁桃體紅腫增大,可伴有黃白色分泌物或苔片狀易剝離假膜,是扁桃體炎。扁桃體腫大分為三度:Ⅰ度腫大時(shí)扁桃體不超過咽腭弓;Ⅱ度腫大時(shí)扁桃體超過咽腭弓,介于Ⅰ度與Ⅲ度之間;Ⅲ度腫大時(shí)扁桃體達(dá)到或超過咽后壁中線。扁桃體充血紅腫,并有不易剝離的假膜(強(qiáng)行剝離時(shí)出血),見于白喉。
【進(jìn)階攻略】
關(guān)于頭部檢查,復(fù)習(xí)時(shí)要注意把握落日現(xiàn)象的臨床意義,注意對各種舌象常見疾病的認(rèn)真記憶,重點(diǎn)掌握扁桃體腫大的分度,考試時(shí)通常會(huì)考查各度腫大的具體表現(xiàn),要對比記憶。
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