體液與營養(yǎng)代謝考點練習(xí)-2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)考點分享給大家，臨近考試，考前刷題復(fù)習(xí)效果可見，不僅能夠幫助大家串聯(lián)瑣碎的知識點，熟悉考試題型，還能幫助大家樹立備考信心，沖刺備戰(zhàn)2020年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試。

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4、可協(xié)助診斷代謝性酸中毒的是

A、有胃液丟失過多史 

B、患有原發(fā)性醛固酮增多癥 

C、呼吸深快，呼出氣有酮味 

D、血氣分析pH值及HCO3-明顯增高 

E、有呼吸淺慢，面部抽搐，嗜睡、譫妄等 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

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【隱藏答案】

【正確答案】 C

【答案解析】 代謝性酸中毒的診斷：

（1）有嚴(yán)重腹瀉、腸瘺等病史。

（2）呼吸深而快，呼吸頻率有時可達(dá)40～50次/分，呼出氣帶有酮味。

（3）血氣分析pH值、HCO3明顯下降、PCO2在正常范圍或有所降低，AB、SB、BB均降低，BE負(fù)值增大。

（4）酸中毒程度的估計可比照CO2CP；輕度酸中毒CO2CP為15～22mmol/L；中度酸中毒CO2CP為8～15mmol/L；重度酸中毒CO2CP＜8mmol/L。

【該題針對“酸堿平衡失調(diào)”知識點進(jìn)行考核】

5、急性呼吸性酸中毒應(yīng)最先解決的問題是

A、肺部感染，使用大量抗生素 

B、進(jìn)行人工呼吸 

C、應(yīng)用呼吸中樞興奮劑 

D、解除呼吸道梗阻，改善肺換氣功能 

E、給予堿性液體 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

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【隱藏答案】

【正確答案】 D

【答案解析】 急性呼吸性酸中毒：盡快去除病因，保持呼吸道通暢，改善通氣功能，必要時行氣管插管或氣管切開，或使用呼吸機(jī)。

【該題針對“酸堿平衡失調(diào)”知識點進(jìn)行考核】

6、pH值下降不明顯，PCO2增高，常大于6.0kPa。血漿HCO3-有所增加，AB＞SB，可診斷為

A、急性呼吸性酸中毒 

B、慢性呼吸性酸中毒 

C、輕度代謝性酸中毒 

D、重度代謝性酸中毒 

E、代謝性堿中毒 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

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【隱藏答案】

【正確答案】 B

【答案解析】 慢性呼吸性酸中毒pH值下降不明顯，PCO2增高，常大于6.0kPa。血漿HCO3-有所增加，AB＞SB 。

【該題針對“酸堿平衡失調(diào)”知識點進(jìn)行考核】

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