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【硫酸阿托品作用與用途】

本品為抗膽堿能藥，與M膽堿受體結(jié)合，對(duì)抗乙酰膽堿和其它擬膽堿藥的毒蕈堿樣作用。主要解除平滑肌的痙攣、抑制腺體分泌、解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心跳加快、散大瞳孔，升高眼壓；興奮呼吸中樞。臨床用于：搶救感染中毒性休克，解除有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，阿斯綜合癥和內(nèi)臟絞痛，也可用于麻醉前給藥、散瞳或治療角膜炎、虹膜炎等。 與嗎啡合用治療肝、腎絞痛。

【硫酸阿托品劑量與用法】

1 常用量，皮下或靜注，0.3mg～0.5mg/次，0.5mg～3mg/日。極量，皮下或靜注，1mg/次。幼兒耐受差，0.2mg～10mg可中毒致死?？诜?，0.3mg～0.5mg/次，3次/日，飯前服。極量1mg/次，3mg/日。小兒每次0.01mg/kg。

2 麻醉前給藥，皮下注射0.5mg。

3 有機(jī)磷酸酯類中毒，輕度中毒者肌注0.5mg～1.0mg/次，2～3次/日，中度中毒者肌注或靜注1mg～2mg/次，1次/0.5～2小時(shí)。病情好轉(zhuǎn)后酌情減量。重度中毒昏迷者，要早期足量應(yīng)用和反復(fù)持續(xù)使用。一般靜注，2mg/次，每15～30分鐘1次，直至出現(xiàn)阿托品化(顏面潮紅、瞳孔開始散大、腺體分泌減少、口干及輕度躁動(dòng)不安等癥狀)時(shí)，可改為每30～60分鐘靜注1mg以維持之。如中毒癥狀復(fù)發(fā)，可按上述劑量重復(fù)注射，必要時(shí)24小時(shí)總量可至50mg。徹底根治還需合并應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑。

4 抗休克，在補(bǔ)充血容量的前提下，一般為0.02mg～0.05mg/kg，用50%葡萄糖注射液稀釋后于5～10分鐘內(nèi)靜注，每10～20分鐘1次，直到出現(xiàn)面色潮紅、四肢溫暖、瞳孔中度散大、收縮壓在10.6kPa(80 mmHg)以上時(shí)，逐漸減量至停用。

5 用于阿斯綜合征，1mg～2mg靜注，以后每30分鐘靜注1mg，顯效后2～4小時(shí)1mg，直至發(fā)作停止、24小時(shí)不復(fù)發(fā)為止。

6 用于哮喘持續(xù)狀態(tài)，1mg～3mg溶于4ml生理鹽水，進(jìn)行霧化吸入治療10分鐘，其療效可持續(xù)3～5小時(shí)。

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