醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2017年第30期

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

下列情志相勝關(guān)系中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）

A.怒勝思

B.思勝恐

C.恐勝喜

D.喜勝悲

E.驚勝怒

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

《素問·陰陽應(yīng)象大論》“怒傷肝，悲勝怒……喜傷心，恐勝喜……思傷脾，怒勝思……憂傷肺，喜勝憂……恐傷腎，思勝恐。” 【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】悲為肺志，屬金；怒為肝志，屬木，金能克木，故悲勝怒。因此驚勝怒是錯(cuò)誤的。

故本題答案選E。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

脾陽已絕的患者其唇的形態(tài)可見（ ）

A.口唇糜爛

B.唇干而裂

C.人中滿唇反

D.唇內(nèi)潰爛，其色淡紅

E.人中短縮，唇卷縮不能覆齒

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

唇干而裂：為津液已傷，見于外感燥熱傷津，脾熱或陰虛液虧?？诖矫訝€：多為脾胃積熱上蒸所致。唇內(nèi)潰爛，其色淡紅：多為虛火上炎?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】人中滿唇反：為脾陽已絕。人中短縮，唇卷縮不能覆齒：為脾陰已絕。

故本題答案選C。

【中藥學(xué)】

用治邪熱壅肺之咳喘、氣急，宜選哪組藥物（ ）

A.半夏、天南星

B.陳皮、半夏

C.麻黃、石膏

D.白芥子、萊菔子

E.杏仁、白果

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

石膏治療肺熱喘咳證。本品辛寒入肺經(jīng)，善清肺經(jīng)實(shí)熱，配止咳平喘之麻黃、杏仁等，可治肺熱喘咳、發(fā)熱口渴者，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】如麻杏石甘湯。

故本題答案選C。

【中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

Ⅱ型呼吸衰竭不宜吸高濃度氧的原因主要是（ ）

A.缺氧不是主要因素

B.引起氧中毒

C.導(dǎo)致CO₂排除太快

D.使頸動(dòng)脈竇興奮性降低

E.使中樞化學(xué)感受器興奮性增強(qiáng)

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

吸高濃度氧減弱對頸動(dòng)脈竇化學(xué)感受器的刺激，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】不利于二氧化碳的排除。

故本題答案選D。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

關(guān)于扁桃體腫大，敘述正確的是（ ）

A.Ⅰ度腫大為剛超過咽腭弓

B.Ⅱ度腫大為達(dá)到中線

C.超過咽腭弓而未達(dá)到中線是Ⅲ度腫大

D.扁桃體腫大共分Ⅳ度

E.達(dá)到或超過中線為扁桃體Ⅲ度腫大

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

扁桃體腫大分為三度：Ⅰ度腫大時(shí)扁桃體不超過咽腭弓；Ⅱ度腫大時(shí)扁桃體超過咽腭弓，介于Ⅰ度與Ⅲ度之間；【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】Ⅲ度腫大時(shí)扁桃體達(dá)到或超過咽后壁中線。扁桃體充血紅腫，并有不易剝離的假膜（強(qiáng)行剝離時(shí)出血），見于白喉。

故本題答案選E。

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