急性呼吸窘迫綜合征中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師考試涉及內(nèi)容,為了幫助中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了急性呼吸窘迫綜合征西醫(yī)治療、中醫(yī)治療要點如下:
一、西醫(yī)治療
1.原發(fā)病的治療
2.糾正缺氧
采取有效措施,盡快提高PaO?。一般需高濃度給氧,使PaO?≥60mmHg或SaO?≥90%。輕癥者可使用面罩給氧,但多數(shù)患者需機械通氣。
3.機械通氣
多數(shù)學者認為一旦診斷為ARDS,應(yīng)盡早進行機械通氣。主要措施包括給予合適水平的呼氣末正壓通氣(PEEP)和小潮氣量。
4.液體管理
為減輕肺水腫,應(yīng)合理限制液體入量。
5.營養(yǎng)支持與監(jiān)護
應(yīng)提倡全胃腸營養(yǎng),不僅可避免靜脈營養(yǎng)的不足,而且能夠保護胃腸黏膜,防止腸道菌群異位。
二、中醫(yī)治療
1.熱毒襲肺證
治法:清熱解毒,宣肺降逆。
方藥:清瘟敗毒飲和麻杏石甘湯加減。
2.痰熱壅肺證
治法:清熱化痰,肅肺平喘。
方藥:清金化痰湯加減。
3.氣陰兩傷證
治法:益氣養(yǎng)陰。
方藥:生脈散合補肺湯加減。
4.心腎陽虛證
治法:溫通心腎。
方藥:參附湯加減。
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