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化療的常見副作用都有哪些?針對副作用要如何護理?

2020-12-07 16:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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化療的常見副作用都有哪些?針對副作用要如何護理?醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細查看。  

皮膚、黏膜的損傷:

(1)皮膚反應:表現(xiàn)為皮膚干燥、色素沉著、皮疹、全身瘙癢,嚴重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎醫(yī)學教育網(wǎng)'搜集整理。

(2)毛發(fā)脫落:因毛囊上皮生長迅速,對化療藥物敏感。

(3)組織壞死:某些化療藥物對局部組織刺,激性較大,如放線菌素D、長春新堿、阿霉素、氮芥等,不慎注入皮下可引起組織損傷、潰爛、甚至壞死,形成硬結,經(jīng)久不愈。

消化道反應:

主要表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐;消化道潰瘍;腹痛、腹瀉。

(1)食欲不振、惡心、嘔吐:不同的藥物引起反應的機制不同。用藥一開始癥狀即很明顯,主要是化療藥物刺激中樞(催吐化學感受區(qū))所致;藥物刺激胃腸黏膜,主要表現(xiàn)為用藥幾天后開始出現(xiàn)癥狀,且逐漸加重。

(2)消化道潰瘍:常用的化療藥物中以氨甲蝶呤、放線菌素D、氮芥發(fā)生潰瘍最多且重,氟尿嘧啶則較少。主要發(fā)生于唇頰黏膜,嚴重可延及咽部、食管、胃腸以至肛門,少數(shù)可波及尿道及陰道。潰瘍多發(fā)生在用藥后5~6天,一般至停藥一周左右逐漸愈合。

(3)腹痛、腹瀉:一般出現(xiàn)在化療一周左右,停藥5~6天后即可恢復。

造血功能障礙(骨髓抑制):

這是化療過程中最常見和最嚴重的一種副反應,主要表現(xiàn)為外周血液中的白細胞及血小板計數(shù)的下降。白細胞和血小板的減少一般均能自然恢復,且有一定規(guī)律。

肝、腎功能的損傷

主要表現(xiàn)為血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SGPT)增高而出現(xiàn)肝功損害的早期癥狀,嚴重者可出現(xiàn)黃疸。多數(shù)化療藥物均由腎臟排泄,大劑量應用時其代謝產(chǎn)物溶解性差,尤其在酸性環(huán)境中易形成沉淀物,堵塞腎小管,導致腎衰竭。如順鉑、氨甲蝶呤等。環(huán)磷酰胺以原形排泄,可引起出血性膀胱炎。

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