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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第三站:病例分析
牙髓病病因
1.微生物感染細菌是牙髓病最重要的致病因素,其細菌主要是兼性厭氧菌和專性厭氧桿菌,如鏈球菌、放線菌、乳桿菌等。細菌感染的途徑有:(1)經(jīng)牙體缺損處感染;(2)經(jīng)牙周感染;(3)血源感染,十分罕見。
2.化學刺激(1)藥物刺激 制洞后消毒用藥,如酚類可致牙髓受到刺激;(2)充填材料刺激。
3.物理刺激(1)溫度刺激 制洞時如使用氣渦輪機必須噴水降溫,否則導致牙髓充血、出血引起炎癥。
(2)電流刺激 口腔內(nèi)如有兩種不同金屬的修復物接觸,通過唾液可產(chǎn)生電位差,對牙髓有一定刺激。
(3)氣壓變化的影響 在高空飛行或深水潛泳時,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理氣壓變化可導致牙髓病變急性發(fā)作。
(4)創(chuàng)傷 如糖尿病等可引起牙髓退變,腫瘤亦可波及到牙髓等。