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發(fā)熱病史采集-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試

發(fā)熱病史采集是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第一站病史采集中要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下,希望對(duì)考生有所幫助。

1)誘因

詢問(wèn)有無(wú)受涼、勞累等有利于呼吸道感染的因素;有無(wú)不潔飲食引起腸道感染;有無(wú)傳染病接觸史及疫區(qū)居住史而導(dǎo)致的傳染病的發(fā)生;有無(wú)皮膚外傷及癤腫史。

2)起病的緩急、病程長(zhǎng)短

a.急性發(fā)熱:急性起病,發(fā)熱病程少于兩周,多見(jiàn)于感染,也可能是其他長(zhǎng)期發(fā)熱疾病的早期表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)病毒性感染自然病程不超過(guò)3周。

b.長(zhǎng)期發(fā)熱:兩周以上體溫在38℃以上的高熱,常由感染、腫瘤、風(fēng)濕性疾病引起。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理但仍然以感染為多見(jiàn)如傷寒、傳染性單核細(xì)胞增多癥、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、肺膿腫等。

c.慢性低熱:體溫在38℃以內(nèi)的非生理性發(fā)熱,持續(xù)1個(gè)月以上。40%的慢性低熱由感染性疾病引起如慢性肝炎、結(jié)核、慢性細(xì)菌性感染,57%為非感染性疾病如風(fēng)濕、腫瘤、內(nèi)分泌性疾病,3%原因不明。

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直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東

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