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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病史采集模板及答題規(guī)律

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關(guān)于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病史采集模板及答題規(guī)律,相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下:

一、現(xiàn)病史

病因誘因 精神心理誘因:情緒變化、緊張等。
環(huán)境、軀體誘因:著涼(通常肺消)、受累(通常心肺)、飲食(通常消)、藥物(通常心肺消)等。
(小技巧:實在不會就寫無明顯誘因)(2分)。
主要癥狀特點 部位、性質(zhì)、程度(次數(shù)、緩急)、類型、時間規(guī)律(起病、持續(xù)或加重時間),影響因素(加重或緩解因素)、發(fā)展及演變等(3分)。
(小技巧:實在不會寫所有癥狀都寫**的部位、性質(zhì)、程度、時間規(guī)律、影響因素。注意靈活運用)。

二、每個癥狀的答題規(guī)律

1.發(fā)熱:程度和熱型(每日體溫變化規(guī)律),有無畏寒、寒戰(zhàn)。

2.皮膚黏膜出血:顏色、數(shù)量,是否高出皮面,有無瘙癢。除四肢外,其他部位皮膚有無類似情況。

3.疼痛:具體部位、程度、性質(zhì),發(fā)作頻率,持續(xù)時間,加重或緩解因素。

(1)頭痛:具體部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率、持續(xù)時間,加重或緩解因素。

(2)胸痛:具體部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率、持續(xù)時間,有無放射,加重或緩解因素(與活動、呼吸的關(guān)系)。

(3)腹痛:具體部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率、有無放射痛,與排便的關(guān)系,加重或緩解因素(與飲食的關(guān)系)。

(4)關(guān)節(jié)痛:性質(zhì)、程度,發(fā)生頻率、持續(xù)的時間,加重或緩解因素。發(fā)病關(guān)節(jié)部位、個數(shù),有無關(guān)節(jié)紅腫、變形、運動障礙。

(5)腰痛:具體部位、性質(zhì)、程度,起病緩急,發(fā)作頻率,有無放射。是否進行性加重,加重或緩解因素。 

上文關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病史采集模板及答題規(guī)律”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的關(guān)于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能輔導(dǎo)資料的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)師實踐技能輔導(dǎo)精華欄目!2019年醫(yī)師實踐技能考試特色無憂班會詳細的為大家視頻講解技能涉及的每一個考點,好課不貴價格低至380元起,如果技能考試不過,明年可以免費重學(xué),班次詳情>>

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直播主題:2021年報名指導(dǎo)/復(fù)習(xí)備考

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