脈搏的形態(tài)：

脈搏觸診可以了解血流通過動脈，動脈內(nèi)壓力上升和下降的情況。上升的速度與左心室收縮時(shí)血液至主動脈內(nèi)的速度及主動脈的完整性有關(guān)。脈搏也可用脈波計(jì)描記成曲線進(jìn)行分析。

1.水沖脈（跳脈、速脈）

脈搏驟起驟降，急促而有力，臂上舉時(shí)尤為明顯。主要由于心室收縮時(shí)限縮短及末稍阻力減弱，而使收縮壓增高，舒張壓降低，脈壓差增大所致。常見于重癥發(fā)熱病，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、情緒激動及其它使末稍血管擴(kuò)張的疾患。在主動脈瓣關(guān)閉不全、動脈導(dǎo)管未閉者此征尤為明顯。檢查時(shí)，可用手環(huán)握病人對側(cè)手腕部，將食、中、無名指按于橈動脈上，先在與病人心臟水平一致觸感脈搏，然后將病人手臂抬高過頭并觸感脈搏的動態(tài)。此常與毛細(xì)血管搏動并存醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

2.交替脈

其特點(diǎn)為節(jié)律正常而脈搏的強(qiáng)弱出現(xiàn)交替的改變。輕者僅可用脈波計(jì)描出，重者則可觸知，此乃因心室收縮強(qiáng)弱交替引起，是心功能損害的一個(gè)重要體征。可見于高血壓性心臟病及冠狀動脈硬化性心臟病。一般測量血壓時(shí)，更易于發(fā)現(xiàn)交替脈。因心跳較強(qiáng)時(shí)收縮壓較高，心跳較弱時(shí)收縮壓較低，二者相差可達(dá)數(shù)毫米汞柱，最高可達(dá)2.67kPa（20mmHG）。因而，收縮壓一高一低呈交替出現(xiàn)。

3.奇脈

吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，而在呼氣終末時(shí)變強(qiáng)則稱為奇脈。奇脈的產(chǎn)生是與吸氣時(shí)肺循環(huán)內(nèi)血容量的增加和體靜脈血液猾右心回流量的增加不相適應(yīng)有關(guān)。在正常人吸氣時(shí)由于胸腔內(nèi)負(fù)壓增大，體循環(huán)血液向右心的灌注亦相應(yīng)地增加，此時(shí)肺能容納的血量亦隨之增加，因此，由肺循環(huán)向左心回流的血量沒有明顯改變醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。心包積液或縮窄性心包炎病人吸氣時(shí)肺循環(huán)血容量有所增加，但由于心臟受束縛，體循環(huán)的血液向右心回流不能相應(yīng)地增加，結(jié)果是肺靜脈血流入左心的量較正常時(shí)減少，左心室搏出量亦因之減少，脈搏變?nèi)跎踔敛荒苡|及；在呼氣時(shí)，較多的血液從肺流入左心，則脈搏變強(qiáng)。奇脈可用血壓計(jì)檢出，正常人吸氣末收縮壓較呼氣是收縮壓下降0.4-1.33kPa（3-10mmHg）.如下降1.33kPa（10mmHg）以上即稱奇脈。明顯的奇脈可用手觸知。