APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 診斷學(xué) > 正文

穩(wěn)定型心絞痛的檢查診斷

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
查分入口>> 查分答疑>> 曬分有禮>>
有獎(jiǎng)?wù)魑?> 二試安排>> 好課8折>>

穩(wěn)定型心絞痛的檢查診斷:

(一)心電學(xué)檢查:是診斷冠心病最有價(jià)值的檢查手段。其中常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最方便、最經(jīng)濟(jì)的檢查方法。特別是心絞痛發(fā)作時(shí)的心電圖顯示心肌缺血,癥狀緩解后心電圖的缺血恢復(fù)更具有診斷價(jià)值。但是病人常常在發(fā)病時(shí)不能馬上到醫(yī)院檢查,而到醫(yī)院后癥狀已緩解,這時(shí)做心電圖可以完全正常,這樣不能認(rèn)為患者沒有冠心病心絞痛。應(yīng)該根據(jù)情況建議患者做心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或者選擇24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖測定來發(fā)現(xiàn)患者的心肌缺血改變,這樣可使診斷的準(zhǔn)確性提高。

(二)超聲心動(dòng)圖:穩(wěn)定型心絞痛病人的靜息超聲心動(dòng)圖大部分無異常表現(xiàn),進(jìn)行該項(xiàng)檢查的主要目的在于評(píng)價(jià)心臟功能和發(fā)現(xiàn)其他類型心臟病,有助于鑒別診斷。必要時(shí)負(fù)荷心電圖一樣,負(fù)荷超聲心動(dòng)圖可以幫助識(shí)別心肌缺血的范圍和程度。

(三)放射性核素檢查:這種檢查主要有201Tl-心肌顯像或兼作負(fù)荷試驗(yàn),在冠狀動(dòng)脈供血不足部位的心肌,可顯示灌注缺損。主要適合于心電學(xué)檢查不能確診或者需要進(jìn)一步對(duì)心肌進(jìn)行特殊評(píng)估者醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

(四)冠狀動(dòng)脈CT檢查:這項(xiàng)檢查是近幾年剛剛廣泛用于診斷冠心病的方法,屬于無創(chuàng)性,也需要應(yīng)用對(duì)比劑顯像??梢灾苯语@示冠狀動(dòng)脈血管壁和腔內(nèi)的情況,準(zhǔn)確性稍差于冠狀動(dòng)脈造影。適合于臨床冠心病診斷不清,或者需要判斷冠狀動(dòng)脈病變程度。是一項(xiàng)最準(zhǔn)確的無創(chuàng)性檢查手段。

(五)冠狀動(dòng)脈造影:目前仍然是診斷冠心病冠脈病變最準(zhǔn)確的方法,因?yàn)樗怯袆?chuàng)性檢查方法,通常在上述方法不能確診時(shí)或者是對(duì)于診斷明確者需要介入治療時(shí)才進(jìn)行。

(六)化驗(yàn)檢查:包括血脂、血糖、尿酸、肝腎功能、高敏感CRP等有助于對(duì)患者的危險(xiǎn)因素評(píng)估和指導(dǎo)下一步的處理。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

距離2024醫(yī)師二試考試

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報(bào)考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊