鎖骨骨折的檢查診斷：

一、檢查

本病的輔助檢查方法主要是影像學(xué)檢查，鎖骨骨折常發(fā)生在中段。多為橫斷或斜行骨折，內(nèi)側(cè)斷端因受胸鎖乳突肌的牽拉常向上后移位，外側(cè)端受上肢的重力作用向內(nèi)、下移位，形成凸面向上的成角、錯(cuò)位縮短畸形。

1.X線檢查

疑有鎖骨骨折時(shí)需攝X線像確定診斷。一般中1/3鎖骨骨折拍攝前后位及向頭傾斜45°斜位像。拍攝范圍應(yīng)包括鎖骨全長(zhǎng)，肱骨上1/3、肩胛帶及上肺野，必要時(shí)需另拍攝胸片。前后位像可顯示鎖骨骨折的上下移位，45°斜位像可觀察骨折的前后移位醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

嬰幼兒的鎖骨無移位骨折或青枝骨折有時(shí)在原始X線像上難以明確診斷，可于傷后5～10天再復(fù)查拍片，?？沙尸F(xiàn)有骨痂形成。

外1/3鎖骨骨折中，一般可由前后位及向頭傾斜40°位X線像做出診斷。鎖骨外端關(guān)節(jié)面骨折，常規(guī)X線像有時(shí)難以做出診斷，常需攝斷層X線像或行CT檢查。

鎖骨內(nèi)1/3前后位X線像與縱隔及椎體相重疊，不易顯示出骨折。拍攝向頭傾斜40°～45°X線像，有助于發(fā)現(xiàn)骨折線。在檢查時(shí)，不能滿足于X線正位片未見骨折而診斷為軟組織損傷，需仔細(xì)檢查是否有鎖骨內(nèi)端或?qū)植抗钦壅飨?，以便給予正確的診斷。

2.CT檢查

CT檢查多用于復(fù)雜的橈骨骨折，如波及關(guān)節(jié)面及肩峰的骨折。尤其對(duì)關(guān)節(jié)面的骨折優(yōu)于X線檢查。

二、診斷

患者有上肢外展跌倒或局部被暴力直接打擊等外傷史，傷后肩部出現(xiàn)疼痛上肢不敢活動(dòng)。X線片可確診，并顯示骨折移位及粉碎情況。