脊椎結(jié)核為骨結(jié)核病中最多見者，約占全身與關(guān)節(jié)結(jié)核的三分之一。好發(fā)于胸椎及腰椎，其X線表現(xiàn)為以下三點：

1.椎體破壞結(jié)核菌經(jīng)血行播散進入骨內(nèi)后，首先產(chǎn)生結(jié)核性肉芽組織，引起骨質(zhì)破壞，表現(xiàn)為邊界不清的破壞區(qū)。骨質(zhì)破壞區(qū)逐漸擴大，常可發(fā)生楔狀變形。

2.椎間隙變窄椎體破壞后，容易侵犯附近的椎間盤，故常見椎間隙變窄甚至完全消失。

3.椎旁膿腫結(jié)核灶壞死組織液化，膿液穿破骨質(zhì)并在周圍軟組織內(nèi)聚集形成椎旁膿腫。膿腫的部位不同其表現(xiàn)也不一樣：頸椎結(jié)核膿腫表現(xiàn)為咽后壁軟組織增厚，胸部膿腫為椎旁梭形軟組織包塊；腰部膿腫使腰大肌陰影增寬。

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