關(guān)于“有效檢查直腸脫垂的3種方法及診斷標(biāo)準(zhǔn)”的內(nèi)容，相信很多考生近期都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯就“直腸脫垂的檢查診斷”知識(shí)點(diǎn)總結(jié)如下：

1.直腸指診

直腸指檢時(shí)感到肛門括約肌收縮無力。患者用力收縮時(shí)，僅略有收縮感覺。

2.排便造影檢查

對(duì)診斷直腸內(nèi)脫垂有重要價(jià)值，漏斗征、鋸齒征、寶塔征是直腸內(nèi)脫垂在排糞造影X線片上的特異性征象。

3.肛門鏡檢查

可直接觀察直腸黏膜狀況，可輔助鑒別直腸脫垂與環(huán)狀痔和直腸息肉。

根據(jù)病史，讓患者下蹲位模擬排便，使直腸或直腸黏膜脫出肛門外后觀察，一般即可作出診斷。捫診法和雙合指診法檢查有助于鑒別黏膜脫垂和全層脫垂，排糞造影法可協(xié)助診斷內(nèi)脫垂。診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：

一型：不完全性直腸脫垂，即直腸黏膜脫垂。表現(xiàn)為直腸黏膜層脫出肛外，脫出物呈半球形，其表面可見以直腸腔為中心的環(huán)狀的黏膜溝。

二型：完全性直腸脫垂，即直腸全層脫垂。脫垂的直腸呈圓錐形，脫出部可以直腸腔為中心呈同心圓排列的黏膜環(huán)形溝。二型根據(jù)脫垂程度分為三度：

Ⅰ度為直腸壺腹內(nèi)的腸套迭，即隱性直腸脫垂。排糞造影呈傘狀陰影。

Ⅱ度為直腸全層脫垂于肛門外，肛管位置正常，肛門括約肌功能正常，不伴有肛門失禁。

Ⅲ度為直腸和部分乙狀結(jié)腸及肛管脫出于肛門外，肛門括約肌功能受損，伴有肛門不全性或完全性失禁。

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