“盛則傳，虛則受”，則是五臟疾病傳變的基本規(guī)律。¨
喜為心志，怒為肝志，思為脾志，悲為肺志，恐為腎志。
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心在液為汗，肺在液為涕，肝在液為淚，脾在液為涎，腎在液為唾。
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脾為臟，屬陰，喜燥而惡濕；胃為腑，屬陽(yáng)，喜潤(rùn)而惡燥。
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明代李時(shí)珍明確提出腦與精神活動(dòng)的關(guān)系，稱“腦為元神之府”。
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精的功能除具有繁衍生命重要作用外，還具有濡養(yǎng)、化血、化氣、化神等功能。
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蹺脈的基本功能：一是主司下肢運(yùn)動(dòng)，可使下肢運(yùn)動(dòng)靈活矯捷。二是司眼瞼的開合。
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“多食咸，則脈凝泣而變色；多食苦，則皮槁而毛拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸，則肉胝而唇揭；多食甘，則骨痛而發(fā)落”。
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“勞則氣耗”、“久立傷骨，久行傷筋”“久臥傷氣”
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真虛假實(shí) 即“至虛有盛候”。真實(shí)假虛 即“大實(shí)有贏狀”。
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氣機(jī)失調(diào)（即氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等），不包括“氣虛”
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中醫(yī)診斷學(xué)的三大原則是.整體審察、諸診合參、病證結(jié)合
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陽(yáng)明潮熱（日晡潮熱）：在日晡（下午3-5點(diǎn)）熱勢(shì)較高，屬于胃腸燥熱內(nèi)結(jié)，
陰虛潮熱：在午后和夜間低熱。由于陰虛陽(yáng)亢而生熱。
濕溫潮熱：發(fā)熱以午后明顯，特點(diǎn)是身熱不揚(yáng)，為濕熱內(nèi)盛。
身熱夜甚。溫病熱入營(yíng)血。
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戰(zhàn)汗為正邪相爭(zhēng)，病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。
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陽(yáng)明經(jīng)頭痛―――前額連眉棱骨疼痛
少陽(yáng)經(jīng)頭痛―――兩側(cè)頭痛
太陽(yáng)經(jīng)頭痛―――后頭痛連項(xiàng)背
厥陰經(jīng)頭痛―――巔頂痛
少陰經(jīng)頭痛―――頭痛連齒
太陰經(jīng)頭痛―――頭痛而重
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危重病人，本來不能食，突然能食，食不知飽，稱為“除中”，是胃氣敗絕所致（除即消除，中即中氣）。
¨
胖而能食為形盛有余，表示脾胃健旺；胖而食少形盛氣虛，表示脾虛痰濕
¨
患兒發(fā)結(jié)如穗，枯黃無(wú)澤，可見于疳積病
¨
瞳仁屬腎，稱為“水輪”；
黑睛屬肝，稱為“風(fēng)輪”；
兩眥血絡(luò)屬心，稱為“血輪”。
白睛屬肺，稱為“氣輪”；
眼瞼屬脾，稱為“肉輪。”
¨
“口形六態(tài)”：口張、口噤、口撮、口、口振、口動(dòng)
①口張：即口開，屬虛證。若口如魚口，張口氣直，但出不入，為肺腎之氣將絕
②口噤：即口閉，牙關(guān)緊閉，屬實(shí)證。因肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，筋脈拘急所致。
③口撮：即上下口唇緊聚，為邪正交爭(zhēng)所致，見于新生兒臍風(fēng)，破傷風(fēng)病人
④口僻：即口角一側(cè)歪斜。多為風(fēng)痰阻絡(luò)所致
⑤口振：即戰(zhàn)栗鼓頜，口唇搖振。多為陽(yáng)衰寒盛或邪正劇爭(zhēng)所致。可見于傷寒欲作戰(zhàn)汗或瘧疾發(fā)作
⑥口動(dòng)：口頻繁開合，不能自禁，是胃氣虛弱之象；若口角掣動(dòng)不止，則為熱極生風(fēng)或脾虛生風(fēng)之象
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寒痰 色白清稀
熱痰 色黃質(zhì)稠
風(fēng)痰 清稀有泡沫
濕痰 色白量多
燥痰 量少而粘
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小兒指紋 色鮮紅為外感表證；色紫紅為熱證
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口中泛酸屬肝胃蘊(yùn)熱，口中酸餿屬傷食，口苦屬熱證。
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咳聲不揚(yáng)，咯痰黃稠不易出者，屬肺熱咳嗽；
咳聲清脆，痰少而粘，難于咯出者，屬燥熱咳嗽
咳聲重濁，痰液稀白者，屬風(fēng)寒咳嗽；
咳聲緊悶，痰白滑量多，易咯出者，屬濕痰咳嗽；
咳聲低微，咳出白沫者，屬肺虛咳嗽
¨
手少陰心經(jīng)之別系舌本，“心氣通于舌，心和則舌能知五味矣?！?/span>
足太陰脾經(jīng)連舌本、散舌下。
腎藏精，足少陰腎經(jīng)夾舌本。
肝藏血，主筋，其經(jīng)脈絡(luò)于舌本。
肺系上達(dá)咽喉，與舌根相連。
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譫語(yǔ) 為熱擾心神
鄭聲為心氣大虛
獨(dú)語(yǔ)為心氣虧虛或痰濁擾心
錯(cuò)語(yǔ)為心氣不足
譫語(yǔ)和鄭聲一定是在神志不清時(shí)發(fā)生的。
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十八反
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甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；
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烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及；
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藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥；
n
“本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏，藻戟芫遂俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆”。
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十九畏
硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人參畏五靈脂。
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解表藥可用于水腫、咳喘、麻疹、風(fēng)疹、風(fēng)濕痹痛、瘡瘍初起等兼有表證者。
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紫蘇 解魚蟹毒
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生姜能解生半夏、生南星和魚蟹之毒
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熊膽內(nèi)服，0.25～0.5g。
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甘遂0.5—1g、
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大戟1.5—3g、
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芫花煎服，1.5—3g。入丸散劑，每次0.6g、
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牽牛子煎服，3～9g。入丸、散劑，每次1.5～3g。本品炒用藥性減緩。、
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巴豆0.1—0.3g大多制成巴豆霜用，要藥
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麥芽:回乳消脹
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使君子蛔蟲病，蟯蟲??；小兒疳積;苦楝皮蛔蟲病，鉤蟲病，蟯蟲??；疥癬，濕瘡。;檳榔殺絳蟲、蛔蟲、截瘧
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小薊善治尿血、血淋；地榆宜下焦血熱的便血、痔血、血痢、崩漏等；側(cè)柏葉肺熱咳嗽；白茅根胃熱嘔噦；茜草血熱夾瘀
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川芎“血中氣藥”；治頭痛的要藥；延胡索“行血中氣滯，氣中血滯，故專治一身上下諸痛”
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朱砂忌火煅，火煅則析出水銀，有劇毒
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復(fù)發(fā)：恢復(fù)期，已穩(wěn)定退熱一段時(shí)間，潛伏于組織內(nèi)的病原體再度繁殖至一定程度，使初發(fā)的癥狀再度出現(xiàn)。
再燃：恢復(fù)期，體溫未穩(wěn)定下降至正常，又再升高。
再感染：完全痊愈后，經(jīng)過一定時(shí)間，被同一病原體感染。
重復(fù)感染：發(fā)病過程中，被同一病原體再度侵襲而受染。
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IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白
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最早提出制方理論的醫(yī)書是
《黃帝內(nèi)經(jīng)》
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我國(guó)最早由政府組織編撰的成藥典是《和劑局方》
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大棗在十棗湯中是 佐藥
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六味地黃丸中 熟地黃與澤瀉 針對(duì)少陰腎的補(bǔ)瀉；山萸肉與丹皮針對(duì)厥陰肝的補(bǔ)瀉；茯苓與山藥針對(duì)太陰脾的補(bǔ)瀉
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含有罌粟殼的方劑是 真人養(yǎng)臟湯
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當(dāng)歸用量獨(dú)重的方劑是 生化湯
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當(dāng)歸補(bǔ)血湯 中黃芪與當(dāng)歸的配伍劑量比為5：1
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補(bǔ)陽(yáng)還五湯中黃芪用量約10倍于其他藥物
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麥門冬湯中麥冬與半夏的配伍比例為7：1
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逍遙散中體現(xiàn)治肝"體用兼顧"的藥對(duì)是柴胡與白芍
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烏梅丸中體現(xiàn)"安蛔"法的配伍特征為
"酸苦辛"并用
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藥味配伍中的"酸甘合化"的主要功用是滋助陰液；"辛甘合化"的功用是扶助陽(yáng)氣
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使用十棗湯時(shí)應(yīng)煎大棗取湯，余藥味另研散，送服
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鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯組成藥味中全部藥味均用生品
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半夏瀉心湯是 以" 辛開苦降、寒熱并用"為配伍特征的方劑
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百合固金湯制方原理主要涉及金水相生
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配伍中含有"寓升于降"原理的方劑是黃龍湯； "寓降于升"原理的方劑是川芎茶調(diào)散； "寓斂于散"原理的方劑是桂枝湯； "寓瀉于補(bǔ)"原理的方劑是六味地黃丸
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攻補(bǔ)兼施方是黃龍湯 ；表里同治方是小青龍湯；氣血并調(diào)方是血府逐瘀湯；寒熱并用方是半夏瀉心湯；陰陽(yáng)雙補(bǔ)方是地黃飲子
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雷頭風(fēng)的治療首選清震湯病機(jī)為濕熱夾痰上沖
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太陽(yáng)經(jīng)頭痛：羌活
蔓荊子
川芎
厥陰經(jīng)頭痛：吳茱萸 藁本
陽(yáng)明經(jīng)頭痛：葛根 白芷
知母
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唐代《顱囟經(jīng)》是相傳至今的最早兒科專著。
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扁鵲：是史書記載我國(guó)最早的兒科醫(yī)生
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北宋錢乙《小兒藥證直訣》將小兒生理病理特點(diǎn)概括為“臟腑柔弱、易虛易實(shí)、易寒易熱”，提出“心主驚、肝主風(fēng)、脾主困、肺主喘、腎主虛”的辨證學(xué)綱領(lǐng)
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萬(wàn)全有《育嬰家秘》、《幼科發(fā)揮》,倡導(dǎo)“育嬰四法”，即“預(yù)養(yǎng)以培其元，胎養(yǎng)以保其真，蓐養(yǎng)以防其變，鞠養(yǎng)以慎其疾”，形成了中醫(yī)兒童保健學(xué)的系統(tǒng)觀點(diǎn)。
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小兒體重公式：
出生時(shí):約3kg
＜6個(gè)月 體重（kg）=3+0.7×月齡
7～12個(gè)月 體重（kg）=7 0.5×（月齡-6）
1歲以上 體重（kg）=8 2×年齡
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身高:
新生:約50cm。
1歲：約75cm，（前3月約增長(zhǎng)12cm）。
2歲：約85cm。
2~12歲：身高（cm）=70 7×年齡。
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4～10個(gè)月乳牙開始萌出，2～2.5歲出齊；順序是先下后上，自前向后依次萌出，唯尖牙例外。>2歲乳牙數(shù)=月齡-4（或6）;6歲 -萌出第1顆恒牙，7～8歲始，乳牙代之以恒牙
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小兒收縮壓（mmHg）=80 2×年齡; 舒張壓=收縮壓×2/3
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運(yùn)動(dòng)發(fā)育:
新生:反射性和不自主活動(dòng)；
1月:伸欠；
2月:抬頭；
4月:手撐起上半身；
6月:能坐；
8月:會(huì)爬；
10月:可扶走；
12月:能獨(dú)走；
18月:可跑步和倒退行走；
24月:可雙足并跳；
36月:會(huì)騎三輪車。
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語(yǔ)言發(fā)育:
新生:會(huì)哭叫；
2個(gè)月能發(fā)出和諧喉音，
3個(gè)月發(fā)出咿呀之聲；
4個(gè)月能發(fā)出笑聲；
7～8個(gè)月會(huì)發(fā)復(fù)音，如“媽媽”、“爸爸”等；
1歲時(shí)能說出簡(jiǎn)單的生活用語(yǔ)，如吃、走、拿等；
1歲半時(shí)能用語(yǔ)言表達(dá)自己的要求；
2歲后能簡(jiǎn)單地交談；
5歲后能用完整的語(yǔ)言表達(dá)自己的意思。
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新生兒用藥為成人量的1／6，乳嬰兒用1／3，幼兒用1／2，學(xué)齡兒童2／3或接近成人用量。
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小兒感冒后易出現(xiàn)夾痰、夾滯、夾驚
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清代謝玉瓊《麻科活人書》：肺炎喘嗽病名
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邪熱閉肺是肺炎喘嗽的基本病機(jī)，熱、咳、痰、喘、煽，是肺炎喘嗽典型癥狀。
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鵝口瘡是以口腔、舌上滿布白屑為主要臨床特征
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口瘡風(fēng)熱乘脾以口潰爛為主;心火上炎以舌潰爛為主
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厭食 :不涉他臟,食欲不振為主,精神尚好;
積滯:厭食 脘腹脹滿(未傷津)
疳證 :厭食 形體消瘦 精神改變(已傷津)
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疳之有積無(wú)積，須視腹之滿與不滿，腹大肢細(xì)是典型體征。若脘腹脹滿，噯氣納差為食積；大腹脹滿，叩之如鼓為氣積；腹脹有塊，推揉可散為蟲積；腹內(nèi)痞塊，推之不減為血積
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急驚風(fēng)四證(痰、熱、驚、風(fēng))、八候(搐、搦、顫、掣、反、引、竄、視)
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急性腎炎記到家；浮腫血尿高血壓；并發(fā)癥三個(gè)別記差；高血壓腦病眼睛花；循環(huán)充血肝臟大；急性腎衰尿不下
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腎病綜合征以大量蛋白尿?yàn)橹鳎榈偷鞍籽Y及高脂血癥，指陷性浮腫。
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急性腎炎則以血尿?yàn)橹?，非指陷性浮腫。
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五遲指立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語(yǔ)遲；五軟是指頭項(xiàng)軟、口軟、手軟、腳軟、肌肉軟。
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心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治節(jié)出焉。肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。
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膻中者，臣使之官，喜樂出焉。脾胃者，食廩之官，五味出焉。大腸者，傳道之官，變化出焉。小腸者，受盛之官，化物出焉。
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腎者，作強(qiáng)之官，伎巧出焉。三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉。
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望色內(nèi)容及臨床意義：
常色：正常為紅黃隱隱，明潤(rùn)含蓄，分為主色（生來就有）、客色（隨季節(jié)、氣候變化）。
病色：為晦暗、暴露，分為善色（光明潤(rùn)澤）、惡色（枯槁晦暗）。
五色主病 ：
赤色：屬熱證。
白色：屬虛證、寒證、失血證。
黃色：屬脾虛、濕證。
青色：屬寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風(fēng)。
黑色：屬腎虛、寒證、水飲、血瘀、劇痛。
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臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展：
針灸學(xué)的發(fā)展：金元?王唯，鑄銅人（675個(gè)輸穴）、針灸銅人《圖經(jīng)》，對(duì)針灸學(xué)發(fā)展有重大影響。
婦科學(xué)的發(fā)展：北齊?徐之才《十月養(yǎng)胎法》，及唐?孫思邈的經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)。
兒科學(xué)的發(fā)展：宋?錢乙《小兒藥證直訣》是小兒痘疹、臟腑辨證的綱領(lǐng)。
外科學(xué)的發(fā)展：南齊?龔慶宣《劉涓子鬼遺方》。
對(duì)正骨、金鏃專著：元?危亦林《世醫(yī)得效方》。
外科病癥及手術(shù)：明?陳實(shí)功《外科正宗》。
法醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)：金?宋慈《洗冤集錄》。
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十二經(jīng)脈的走向與交接：
走向：
手三陰經(jīng) → 從胸部走向手指末端（從胸走手 → 胸內(nèi)手）。
手三陽(yáng)經(jīng) → 從手指末端走向頭面部（從手走頭 → 手外頭）。
足三陽(yáng)經(jīng) → 從頭面部走向足趾末端（從頭走足 → 頭外足）。
足三陰經(jīng) → 從足趾的末端走向胸部（從足走腹 → 足內(nèi)腹）。
交接：
手三陰經(jīng)與手三陽(yáng)經(jīng) → 交接于手指末端。
手三陽(yáng)經(jīng)與足三陽(yáng)經(jīng) → 交接于手頭面部。
足三陽(yáng)經(jīng)與足三陰經(jīng) → 交接于足趾末端。
足三陰經(jīng)與手三陰經(jīng) → 交接于胸腹。
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反映經(jīng)絡(luò)學(xué)說早期面貌，而又早于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的古代醫(yī)書為《足臂十一脈灸經(jīng)》和《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》。
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《靈樞》：又被稱為《針經(jīng)》，提出穴位有160個(gè)穴位。
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最早的針灸工具：砭石。
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《針灸甲乙經(jīng)》：最早的第一部針灸專著，有349個(gè)穴位。
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《難經(jīng)》：首先提出八會(huì)穴。
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《明堂孔穴針灸治要》：第一部輸穴學(xué)，有348個(gè)穴位。
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灸法：古代稱為灸焫，起源于北方，又稱艾灸，是指用艾火治病的方法。
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拔罐：古代稱為角法。
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明代的針灸學(xué)重要著作：
楊繼洲的《針灸大成》（經(jīng)穴有359個(gè)穴位）。
陳會(huì)的《神應(yīng)經(jīng)》。
徐鳳的《針灸大全》（評(píng)述針灸手法）。
高武的《針灸聚英》。
汪機(jī)的《針灸問對(duì)》。
李時(shí)珍的《奇經(jīng)八脈考》。
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唐代孫思邈的《千金要方》：首繪彩色明堂三人圖，提出阿是穴，手指同身寸取穴法，預(yù)防醫(yī)學(xué)。
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醫(yī)事制度始于唐代，設(shè)太醫(yī)署；元代滑伯仁的《十四經(jīng)發(fā)揮》首創(chuàng)十四經(jīng)。
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宋代王惟一：《銅人輸穴針灸圖經(jīng)》，第一個(gè)鑄造銅人。
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清代李學(xué)川：《針灸逢源》，以辨證取穴，針?biāo)幉⒅?，提?61穴。
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《山海經(jīng)》記載有：高氏之山，有石如玉，可以為箴。
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一源三歧：八脈中的任督?jīng)_脈皆起于胞中，任脈位于身前正中線，督脈位于身后正中線，沖脈與足少陰腎經(jīng)相并，挾臍兩旁而上行（陰脈之海為任脈，陽(yáng)脈之海為督脈，十二經(jīng)之?；蜓闆_脈）。
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十五絡(luò)脈的分布：任脈的別絡(luò)從鳩尾分出后散于腹部；督脈的別絡(luò)從長(zhǎng)強(qiáng)分出后散于頭部，左右別走足太陽(yáng)經(jīng)；脾之大絡(luò)從大包分出后散于胸脅。
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十二經(jīng)別：是十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分。
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離、入、出、合：十二經(jīng)別多從四肢肘膝關(guān)節(jié)以上的正經(jīng)別出（離），經(jīng)過軀干深入體腔與相關(guān)的臟腑聯(lián)系（入），在淺出于體表上行于頭部（出），在頭部陽(yáng)經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)的經(jīng)脈，陰經(jīng)的經(jīng)別合于其表里的陽(yáng)經(jīng)經(jīng)脈（合）。
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六合：十二經(jīng)別中，陰陽(yáng)兩經(jīng)別相合組成。
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經(jīng)絡(luò)的標(biāo)本、根結(jié)、氣街、四海：
標(biāo)本：主要指經(jīng)脈輸穴分布的上下對(duì)應(yīng)關(guān)系。
根結(jié)：是指經(jīng)氣的所起、所歸，強(qiáng)調(diào)經(jīng)氣兩極間的聯(lián)系。
氣街：經(jīng)氣聚集通行的共同通路。
四海：髓海（腦），血海（沖脈），氣海（膻中），水谷之海（胃）的總稱
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在特定穴中，治療表里經(jīng)疾病選用絡(luò)穴，急性病選用郄穴，五臟病選用井穴，六腑病選用下合穴。
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五輸穴：十二經(jīng)脈分布在肘膝關(guān)節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、合穴；所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合。
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臨床常用的針刺基本補(bǔ)瀉手法是捻轉(zhuǎn)和提插補(bǔ)瀉；疾徐、迎隨、呼吸、開闔等是其它補(bǔ)瀉手法
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復(fù)式補(bǔ)瀉手法：
1燒山火（熱補(bǔ)）：三進(jìn)一退，重插輕提，拇指向前，食指向后，徐進(jìn)疾出，順經(jīng)而刺，呼進(jìn)吸出，出針時(shí)按閉針孔。
2透天涼（涼瀉）：一進(jìn)三退，重提輕插，食指向前，拇指向后，疾進(jìn)徐出，逆經(jīng)而刺，呼出吸進(jìn)，出針時(shí)不按閉針孔或搖大其孔。
¨
經(jīng)脈循行的特點(diǎn)：
（1）胃
經(jīng)：十四經(jīng)中分支最多，有4條分支（面部支脈、胃下口部支脈、脛部支脈、足跗部支脈），胸部通過乳部距任脈4寸，至腹部距任脈2寸（上至缺盆，下至氣街），共45穴。
（2）肝
經(jīng)：與督脈會(huì)于頭頂，至內(nèi)踝上8吋處交于足太陰脾經(jīng)之后，有2條分支（目系支脈、肝部支脈），共14穴。
（3）膽
經(jīng)：是經(jīng)脈中以頭部最為復(fù)雜，有3條分支（耳部支脈、外眥部支脈、足背部支脈），共44穴。
（4）膀胱經(jīng)：是經(jīng)脈中最長(zhǎng)且腧穴最多的，有3條分支（巔頂部支脈、腰部支脈、后頂部支脈），共67穴。
（5）腎
經(jīng)：出入臟腑最多的經(jīng)脈，共27穴，首穴涌泉（絕大多數(shù)的井穴在手足，唯腎經(jīng)井穴在足心）。
¨
臟病取原穴，腑病取合穴，臟腑病俞募相配，表里病取絡(luò)穴，急病取郄穴或井穴。
¨
陰經(jīng)：陰井木，陽(yáng)井金（井穴為肝病，滎穴為心病，輸穴為脾病，經(jīng)穴為肺病，合穴為腎?。?。
¨
十四經(jīng)脈首末穴 …
任
脈：首穴會(huì)陰，末穴承漿。
督
脈：首穴長(zhǎng)強(qiáng)，末穴齦交。
手太陰
肺經(jīng)：首穴中府，末穴少商。
手陽(yáng)明大腸經(jīng)：首穴商陽(yáng)，末穴迎香。
足太陰
脾經(jīng)：首穴隱白，末穴大包。
足陽(yáng)明
胃經(jīng)：首穴承泣，末穴厲兌。
手少陰
心經(jīng)：首穴極泉，末穴少?zèng)_。
手太陽(yáng)小腸經(jīng)：首穴少澤，末穴聽宮。
足少陰
腎經(jīng)：首穴涌泉，末穴俞府。
足太陽(yáng)膀胱經(jīng)：首穴睛明，末穴至陰。
手厥陰心包經(jīng)：首穴天池，末穴中沖。
手少陽(yáng)三焦經(jīng)：首穴關(guān)沖，末穴絲竹空。
足厥陰
肝經(jīng)：首穴大敦，末穴期門。
足少陽(yáng)
膽經(jīng)：首穴瞳子髎，末穴足竅陰
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既是原穴又是八會(huì)穴
：太淵，既是絡(luò)穴又是八脈交會(huì)穴：
內(nèi)關(guān)
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我國(guó)現(xiàn)存第一部外科專著《劉涓子鬼遺方》。
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唐代孫思邈的《千金方》是我國(guó)最早的一部臨床實(shí)用百科全書，記載了用蔥管導(dǎo)尿治療尿潴留；
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宋代王懷隱的《太平圣惠方》確立和完善了“五善七惡”學(xué)說，記載了用砒劑治療痔核。
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陳司成的《霉瘡秘錄》是我國(guó)第一部梅毒病專著。
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近代吳尚先的《理瀹駢文》以膏藥療法為主的外治專著。
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辨膿操作方法有：按觸法、透光法、點(diǎn)壓法、穿刺法
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螻蛄癤宜作十字形剪開;蛇眼疔修除嵌甲；蛇頭疔成膿側(cè)切；蛇肚疔側(cè)切，切口不可過上下關(guān)節(jié)；托盤疔、足底疔應(yīng)按手足掌橫紋切開，紅絲疔用砭鐮法，寸寸點(diǎn)斷紅絲，鎖喉癰則循經(jīng)切排
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《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》課程考試?？贾R(shí)點(diǎn)
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第一篇肺系病證
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感冒的基本病機(jī)：六淫入侵，衛(wèi)表不和，肺氣失宣
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咳嗽病位：主臟在肺，與肝脾有關(guān)，久則及腎
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哮證和喘證的鑒別要點(diǎn)：喉中哮鳴
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哮病的病位：主要在肺，關(guān)系到脾腎肝心，病機(jī)：痰阻氣道，肺失宣降；病理因素：以痰為主（伏痰）；治療原則：未發(fā)以扶正氣為主，既發(fā)以攻邪氣為急（朱丹溪）即發(fā)時(shí)治標(biāo)，平時(shí)治本
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喘證病位：在肺和腎涉及肝脾；辨證要點(diǎn)：首辨虛實(shí)，實(shí)喘在肺，虛喘責(zé)之肺腎
¨
肺癰的基本病機(jī)：邪熱蘊(yùn)肺，熱雍血瘀成癰，血敗肉腐為膿
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肺癆的臨床特征：咳嗽、咯血、潮熱盜汗、身體消瘦；病理性質(zhì)：陰虛并可致氣陰兩虛甚則陰損及陽(yáng)；治療原則：補(bǔ)虛培元、抗癆殺蟲
¨
《十藥神書》我國(guó)現(xiàn)存第一部治療肺癆的專著
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肺脹病位：首先在肺，繼則影響脾腎，后期及于心；病理因素：痰濁水飲血瘀
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第二篇心系病證
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心悸的病位：在心與肝脾肺腎密切相關(guān)；病機(jī)：虛為氣血陰陽(yáng)虧耗、心失所養(yǎng)，實(shí)為痰飲氣火擾亂心氣、心主不安
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胸痹的病位：在心，涉及肝脾腎三臟，基本病機(jī)：心脈痹阻（陽(yáng)微陰弦）；病理性質(zhì)：本虛標(biāo)實(shí)
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不寐的基本病機(jī)：陽(yáng)盛陰衰，陰陽(yáng)失交；治療原則：補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)整陰陽(yáng)，安神定志
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癡呆的基本病機(jī)：髓海不足，神機(jī)失用；病理性質(zhì)：本虛標(biāo)實(shí)
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第三篇脾胃系病證
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胃痛的病位基本病機(jī)：胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛；治療原則：理氣和胃止痛
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嘔吐病機(jī)：胃失和降，胃氣上逆，治療原則：和胃降逆止嘔
¨
口壹膈的病理性質(zhì)：本虛標(biāo)實(shí)
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呃逆的基本病機(jī)：胃失和降，膈間氣機(jī)不利，胃氣上逆動(dòng)膈；治療原則：理氣和胃，降逆止呃
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泄瀉病位：在腸（脾失健運(yùn)是關(guān)鍵），與肝腎密切相關(guān)，其病理因素離不開濕，治療原則：健脾化濕
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痢疾的臨床特征：腹痛腹瀉，里急后重，下痢赤白膿血粘凍；基本病機(jī)：邪蘊(yùn)腸腑，氣血雍滯，傳導(dǎo)失司，脂絡(luò)受傷而成痢，劉和間提出：調(diào)氣則后重自除，行血?jiǎng)t便膿自愈
¨
第四篇肝膽系病證
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脅痛的基本病機(jī)：肝氣郁滯，絡(luò)脈失和；病理性質(zhì)：有虛有實(shí)，實(shí)多虛少，治療原則：疏肝和絡(luò)止痛
¨
黃疸的病位：脾胃肝膽，基本病機(jī)：濕邪困遏，脾胃運(yùn)化失健，肝膽疏泄失常，膽汁泛溢肌膚，病理性質(zhì)：陽(yáng)黃--濕熱；陰黃--寒濕，辨證以陰陽(yáng)為綱。
¨
積聚的病位：肝脾，基本病機(jī)：氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)，治療原則：初期消散、中期消補(bǔ)兼施、后期養(yǎng)正除積
¨
鼓脹的病位：在肝脾，久則及腎，基本病機(jī)：肝脾腎受損，氣滯血瘀水停腹中
¨
頭痛引經(jīng)藥的應(yīng)用：太陽(yáng)頭痛--羌活、蔓荊子、川芎；
陽(yáng)明頭痛--葛根、白芷、知母；
少陽(yáng)頭痛--柴胡、黃芩、川芎；
厥陰頭痛--吳茱萸、藁本
¨
眩暈病理性質(zhì)：虛實(shí)夾雜，以虛者居多
¨
《素問》病機(jī)十九條：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝。諸寒收引，皆屬于腎。諸氣膹郁，皆屬于肺。諸濕腫滿，皆屬于脾。諸熱瞀瘈，皆屬于火。諸痛癢瘡，皆屬于心。諸厥固泄，皆屬于下。諸痿喘嘔，皆屬于上。諸禁鼓慄，如喪神守，皆屬于火。諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕。諸逆沖上，皆屬于火。諸脹腹大，皆屬于熱。諸躁狂越，皆屬于火。諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)。諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬于熱。諸病胕腫，痛酸驚駭，皆屬于火。諸轉(zhuǎn)反戾，水液渾濁，皆屬于熱。諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒。諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱。”
¨
《丹溪心法》強(qiáng)調(diào)“無(wú)痰則不作?！薄毒霸廊珪窂?qiáng)調(diào)“無(wú)虛不能作?！?/span>
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中風(fēng)唐宋以前以“外風(fēng)”學(xué)說為主；唐宋以后，特別是金元時(shí)期，突出以“內(nèi)風(fēng)”立論
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癭病的病位：在肝脾，與心有關(guān)；基本病機(jī)：氣滯痰凝血瘀雍結(jié)頸前
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癭病的病理演變：初期氣郁痰阻為主；日久引起血瘀，并可出現(xiàn)化火傷陰等病機(jī)轉(zhuǎn)化，由實(shí)證轉(zhuǎn)化為虛證或虛實(shí)夾雜之證，治療原則：理氣化痰消癭散結(jié)
¨
第五篇腎系病證
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水腫病位：在肺脾腎，關(guān)鍵在腎，基本病機(jī)：肺失通調(diào)、脾失轉(zhuǎn)輸、腎失開闔，三焦氣化不利
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水腫辨證首辨陰陽(yáng)，治療原則：發(fā)汗、利小便、瀉下逐水（治水三法）
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《內(nèi)經(jīng)》分為“風(fēng)水”“石水”“涌水”
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淋證的基本病機(jī)：濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利，治療原則：實(shí)則清利虛則補(bǔ)益
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淋證治法，古有忌汗忌補(bǔ)之說
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癃閉基本病機(jī)：膀胱氣化功能失調(diào)
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《素問·痿論》指出痿證的主要病機(jī)是“肺熱葉焦”，將痿證分為皮、脈、筋、骨、肉五痿。在治療上，提出“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”的基本原則
¨
遺精的治療原則：實(shí)則清泄虛則補(bǔ)澀
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第六篇?dú)庋蛞翰∽C
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《丹溪心法》提出“六郁”之說（越鞠丸）
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血證的治療原則：治火治氣治血
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《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》提出治吐血“三要法”（行血補(bǔ)肝降氣）
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《景岳全書》將引起出血的病機(jī)概括為“火盛”和“氣虛”兩個(gè)方面
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《血證論》提出止血、消瘀、寧血、補(bǔ)血的治血四法
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痰飲的病位：在三焦、肺、脾、腎，其中脾運(yùn)失司首當(dāng)其沖
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痰飲的基本病機(jī)：三焦失通失宣，肺失通調(diào)，脾失轉(zhuǎn)輸，腎失蒸化，陽(yáng)虛水液不運(yùn)，水飲停積為患治療原則：溫陽(yáng)化飲（“用溫藥和之”）
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消渴的病位：在肺胃腎，尤以腎為關(guān)鍵基本病機(jī)：陰虛燥熱
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消渴的本證（三多一少）與并發(fā)癥（肺癆、白內(nèi)障、雀目、耳聾、瘡癤癰疽、中風(fēng)偏癱、水腫）治療原則：清熱潤(rùn)燥養(yǎng)陰生津
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自汗盜汗的辨證要點(diǎn)：辨陰陽(yáng)虛實(shí)，虛證：自汗氣虛不固；盜汗陰虛內(nèi)熱，實(shí)證：肝火、濕熱等邪熱郁蒸
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厥證的病位基本病機(jī)：氣機(jī)逆亂、升降乖戾，陰陽(yáng)不相順接
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虛勞辨證要點(diǎn)以氣血陰陽(yáng)為綱，五臟虛候?yàn)槟?/span>
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肥胖的基本病機(jī)：陽(yáng)氣虛衰、痰濕偏盛，治療原則：補(bǔ)虛泄實(shí)
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第七篇肢體經(jīng)絡(luò)病證
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痹證的基本病機(jī)：風(fēng)寒濕熱痰瘀等邪氣滯留肌體、筋脈、關(guān)節(jié)、肌肉，經(jīng)脈痹阻
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《素問痹論》：“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹。其風(fēng)氣勝者為行痹；寒氣勝者為痛痹；濕氣勝者為著痹?！?/span>
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痹證的治療原則：初痹祛邪通絡(luò)（祛風(fēng)、散寒、勝濕、清熱、祛痰、化瘀）；久痹補(bǔ)肝腎、益氣血
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相同功效藥物的區(qū)別
透疹——荊芥、薄荷、牛蒡子、蟬蛻、升麻、葛根、紫草
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既能透疹又能炒炭止血的藥物是
荊芥
¨
既能透疹又能疏肝解郁的藥物是
薄荷
¨
既能透疹又能解毒散腫的藥物是
牛蒡子
¨
既能透疹又能明目退翳的藥物是
蟬蛻
¨
既能透疹又能升舉陽(yáng)氣的藥物是
升麻
¨
既能透疹又能生津止渴、升陽(yáng)止瀉的藥物是
葛根
¨
既能透疹又能涼血解毒的藥物是
紫草
¨
既能透疹又能解毒的藥物是
牛蒡子
、
升麻
、
紫草
通竅——白芷、細(xì)辛、辛夷、蒼耳子
¨
既能通鼻竅又能消腫排膿的藥物是
白芷
¨
既能通鼻竅又能溫肺化飲的藥物是
細(xì)辛
¨
既能通鼻竅又能解表的藥物是
白芷
、
細(xì)辛
、
辛夷
、
蒼耳子
清肝明目——羚羊角、熊膽、桑葉、菊花、秦皮、決明子、車前子、石決明、珍珠母
¨
既能清肝明目又能疏散風(fēng)熱的藥物是
桑葉
、
菊花
¨
既能清肝明目又能解表清肺潤(rùn)燥的藥物是
桑葉
¨
既能清肝明目又能清熱解毒的藥物是
菊花
、
羚羊角
、
熊膽
¨
既能清肝明目又能清熱燥濕止痢止帶的藥物是
秦皮
¨
既能清肝明目又能清熱解毒、息風(fēng)止痙的藥物是
羚羊角
、
熊膽
¨
既能清肝明目又能平抑肝陽(yáng)、息風(fēng)止痙的藥物是
羚羊角
¨
既能清肝明目又能潤(rùn)腸通便的藥物是
決明子
¨
既能清肝明目又能利尿通淋、清肺化痰的藥物是
車前子
¨
既能清肝明目又能平肝潛陽(yáng)的藥物是
石決明
、
珍珠母
¨
既能清肝明目又能平肝潛陽(yáng)、鎮(zhèn)驚安神的藥物是
珍珠母
清虛熱——知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黃連、鱉甲、銀柴胡
¨
專清虛熱的藥物是
銀柴胡
¨
既能清虛熱又能滋陰潤(rùn)燥的藥物是
知母
¨
既能清虛熱又能清熱涼血、活血化瘀的藥物是
牡丹皮
¨
既能清虛熱又能解暑截瘧的藥物是
青蒿
¨
既能清虛熱又能清肺降火、涼血止血的藥物是
地骨皮
¨
既能清虛熱又能除疳熱、清濕熱的藥物是
胡黃連
¨
既能清虛熱又能祛風(fēng)濕、清濕熱的藥物是
秦艽
¨
既能清虛熱又能滋陰潛陽(yáng)、軟堅(jiān)散結(jié)的藥物是
鱉甲
下乳——關(guān)木通、穿山甲
¨
既能下乳又能利尿通淋的藥物是
關(guān)木通
¨
既能下乳又能活血消癥、消腫排膿的藥物是
穿山甲
截瘧——青蒿、生何首烏、檳榔、常山
¨
既能截瘧又能清熱解暑的藥物是
青蒿
¨
既能截瘧又能潤(rùn)腸通便、解毒的藥物是
生何首烏
¨
既能截瘧又能吐痰涎的藥物是
常山
¨
既能截瘧又能驅(qū)蟲消積、行氣利水的藥物是
檳榔
安胎——紫蘇、黃芩、砂仁、桑寄生、杜仲、續(xù)斷、菟絲子、白術(shù)、苧麻根、艾葉
¨
既能安胎又能解表、行氣寬中的藥物是
紫蘇
¨
既能安胎又能清熱燥濕的藥物是
黃芩
¨
既能安胎又能化濕行氣的藥物是
砂仁
¨
既能安胎又能補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的藥物是
桑寄生
、
杜仲
、
續(xù)斷
¨
既能安胎又能補(bǔ)肝腎、祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨的藥物是
桑寄生
¨
既能安胎又能涼血止血、解毒的藥物是
黃芩
、
苧麻根
¨
既能安胎又能溫經(jīng)止血的藥物是
艾葉
¨
既能安胎又能補(bǔ)氣、健脾、止汗的藥物是
白術(shù)
¨
既能安胎又能補(bǔ)腎固精、養(yǎng)肝明目的藥物是
菟絲子
開竅——郁金、皂莢、麝香、冰片、蟾蜍、蘇合香、石菖蒲、牛黃、遠(yuǎn)志
¨
既能開竅又能活血通經(jīng)的藥物是
麝香
¨
既能開竅又能外用清熱解毒的藥物是
冰片
¨
既能開竅又能寧神化濕和胃的藥物是
石菖蒲
¨
既能開竅又能解毒止痛的藥物是
蟾蜍
¨
既能開竅又能熄風(fēng)止痙、清熱解毒的藥物是
牛黃
¨
既能開竅又能寧心安神、祛痰、消散癰腫的藥物是
遠(yuǎn)志
殺蟲——苦參、貫眾、蘆薈、牽牛子、花椒、川楝子、苦楝皮、檳榔、百部
（皂莢、雷公藤、仙鶴草、使君子、南瓜子、鶴草芽、雷丸）
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既能殺蟲又能清熱解毒、涼血止血的藥物是
貫眾
¨
既能殺蟲又能瀉下清肝的藥物是
蘆薈
¨
既能殺蟲又能逐水去積的藥物是
牽牛子
¨
既能殺蟲又能溫中止痛的藥物是
花椒
¨
既能殺蟲又能療癬的藥物是
川楝子
、
苦楝皮
¨
既能殺蟲又能行氣止痛的藥物是
川楝子
¨
既能殺蟲又能消積行氣的藥物是
檳榔
¨
既能殺蟲又能潤(rùn)肺止咳的藥物是
百部
潤(rùn)腸通便——郁李仁、火麻仁、桃仁、當(dāng)歸、瓜蔞（仁）、決明子、（苦）杏仁、蘇子、肉豆蔻、生首烏、硫黃、柏子仁、知母、虎杖
¨
既能潤(rùn)腸通便又能利水消腫的藥物是
郁李仁
¨
既能潤(rùn)腸通便又能清肝明目的藥物是
決明子
¨
既能潤(rùn)腸通便又能活血祛瘀的藥物是
當(dāng)歸
、
桃仁
¨
既能潤(rùn)腸通便又能清熱化痰、寬胸散結(jié)的藥物是
瓜蔞
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既能潤(rùn)腸通便又能止咳平喘的藥物是
杏仁
、
蘇子
¨
既能潤(rùn)腸通便又能補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血的藥物是
肉蓯蓉
¨
既能潤(rùn)腸通便又能補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的藥物是
當(dāng)歸
¨
既能潤(rùn)腸通便又能解毒截瘧的藥物是
生首烏
¨
既能潤(rùn)腸通便又能補(bǔ)陽(yáng)的藥物是
肉蓯蓉
、
硫黃
¨
既能潤(rùn)腸通便又能補(bǔ)血的藥物是
當(dāng)歸
、
桃仁
¨
既能潤(rùn)腸通便又能養(yǎng)心安神的藥物是
柏子仁
¨
既能潤(rùn)腸通便又能養(yǎng)陰的藥物是
麥冬
¨
夏月之麻黃： 香薷
清瀉肺胃二經(jīng)氣分實(shí)熱的要藥： 石膏、知母
夏枯草可用于甲狀腺瘤
治療瀉痢嘔吐要藥：黃連
瘡家圣藥：連翹
無(wú)汗骨蒸：牡丹皮
有汗骨蒸：地骨皮
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中醫(yī)內(nèi)科病證源流：
大部分病名都首先出自《內(nèi)經(jīng)》，本愛民整理出一些不是內(nèi)經(jīng)的疾病，供愛友參考
感冒：仁齋直指方
肺癰、胸痹心悸、盜汗、痰飲、虛勞：金匱要略
癡呆、黃疸（膽黃）：景岳全書
郁證、血證：醫(yī)學(xué)正傳
內(nèi)傷發(fā)熱：癥因脈治
痢疾：濟(jì)生方
¨
常見相兼脈的主?。?
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浮緊脈：主外感寒邪之表寒證，或風(fēng)寒痹病疼痛。
¨
浮緩脈：主風(fēng)邪傷衛(wèi)，營(yíng)衛(wèi)不和的太陽(yáng)中風(fēng)證。
¨
浮數(shù)脈：主風(fēng)熱襲表的表熱證。
¨
沉遲脈：主里寒證。
¨
沉弦脈：主肝郁氣滯，或水飲內(nèi)停。
¨
沉澀脈：主血瘀，尤常見于陽(yáng)虛而寒凝血瘀者。
¨
沉細(xì)數(shù)脈：主陰虛內(nèi)熱或血虛。
¨
弦緊脈：主寒主痛，常見于寒滯肝脈，或肝郁氣滯，兩脅作痛等病證。
¨
弦數(shù)脈：主肝郁化火或肝膽濕熱、肝膽上亢。
¨
弦滑數(shù)脈：多見于肝火挾痰，肝膽濕熱或肝陽(yáng)上擾，痰火內(nèi)蘊(yùn)等證。
¨
弦細(xì)脈：主肝腎陰虛或血虛肝郁，或肝郁脾虛等證。
¨
滑數(shù)脈：主痰熱、濕熱或食積內(nèi)熱。
¨
洪數(shù)脈：主氣分熱盛，多見于外感熱病。
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再發(fā)一個(gè)西診的：
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傷寒可見面容為：無(wú)欲貌
¨
核黃素缺乏可見：地圖舌
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頸靜脈搏動(dòng)見于：二尖瓣關(guān)閉不全
¨
可引起頸靜脈怒張的疾病：右心功能不全，縮窄性心包炎，上腔靜脈梗阻；心包積液。
¨
肺實(shí)變最早出現(xiàn)的體征：支氣管語(yǔ)音
¨
主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)適合聽診：舒張期雜音
¨
胸骨左緣第1、2肋間及其附近區(qū)聽到連續(xù)性雜音見于：支脈導(dǎo)管未閉。
¨
心臟的絕對(duì)濁音界是：右心室
¨
第二心音產(chǎn)生的機(jī)理主要是：兩個(gè)半月瓣關(guān)閉時(shí)的震動(dòng)。
¨
可使二尖瓣狹窄的雜音更為清晰體位：左側(cè)臥位
¨
中樞性癱瘓可出現(xiàn)：病理反射消失
¨
主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)雜音形成的機(jī)理：血流加速
¨
肺動(dòng)脈高壓：第二心音分裂多見
¨
左心功能不全：舒張期奔馬律多見
¨
洋地黃中毒的心律失常是：頻發(fā)或多源性室早
¨
洋地黃量不足的心律失常是：心房纖顫快速心室率
¨
二、三尖瓣關(guān)閉不同步可致：第一心音分裂
¨
主、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不同步可致：第二心音分裂
¨
右心功能不全可出現(xiàn)：點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)
¨
風(fēng)心病二尖瓣狹窄可出現(xiàn)：二尖瓣開放拍擊
¨
慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中， 最為常見的是感染；
¨
高血壓引起左室壓力負(fù)荷過重；
¨
肺動(dòng)脈高壓右室壓力負(fù)荷過重；
¨
貧血和甲亢對(duì)心臟產(chǎn)生的影響使左、右室容量負(fù)荷加重；
¨
判定心力衰竭代償期的主要指標(biāo)是心排血量增加甚至接近正常；
¨
左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難；
¨
左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于肺淤血、肺水腫所致；
¨
左心衰竭時(shí)肺部啰音的特點(diǎn)是濕啰音常見于兩肺底，并隨體位變化而改變；
¨
右心衰竭時(shí)較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是頸靜脈充盈和怒張；
¨
重度二尖瓣狹窄竇性心律急性左心衰竭禁用洋地黃類藥物；
¨
血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是降低心臟前、后負(fù)荷；
¨
長(zhǎng)時(shí)間較大劑量靜脈滴注硝普鈉可產(chǎn)生的副作用主要是氰化物中毒；
¨
診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是嚴(yán)重呼吸困難伴咯粉紅色泡沫樣痰；
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左心衰竭與支氣管哮喘的主要鑒別點(diǎn)為坐起時(shí)能夠緩解呼吸困難；
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心力衰竭時(shí)減輕減輕心臟負(fù)荷的治療措施有：根據(jù)病情適當(dāng)安排生活，勞動(dòng)和休息；控制鈉鹽攝入；合理應(yīng)用利尿劑；合理應(yīng)用血管擴(kuò)張劑；
¨
老年人伴有心力衰竭的治療洋地黃類藥物的劑量應(yīng)減少；
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急性左心衰竭，高度呼吸困難，煩躁不安時(shí)立即給予嗎啡皮下注射；
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治療洋地黃中毒所致的室性心動(dòng)過速，宜首選利多卡因；
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治療洋地黃中毒所致的陣發(fā)性室性心動(dòng)過速，最有效的是苯妥英鈉和鉀鹽；
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心力衰竭并發(fā)心房撲動(dòng)時(shí)首選快速洋地黃制劑；
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診斷右心衰竭時(shí)，最可靠的體征是肝頸靜脈回流征陽(yáng)性
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治療洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)宜選用 阿托品
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痰液
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紅色或紅棕色――肺結(jié)核，支氯管擴(kuò)張，肺癌
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粉紅色泡沫痰――急性肺水腫
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鐵銹色痰――肺炎鏈球菌肺炎，肺梗死
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棕褐色痰――肺阿米巴膿腫
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黃色膿性痰――呼吸系統(tǒng)有化膿性感染
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稽留熱：體溫持續(xù)于39－40以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍＜1見于肺炎鏈球菌性肺炎，傷寒，斑疹傷寒
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弛張熱：體溫在39以上，24小時(shí)溫差＞2度，見于敗血癥，風(fēng)濕熱，重癥肺結(jié)核，化膿性炎癥
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間歇熱：高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)。見于瘧疾，急性腎盂腎炎
¨
回歸熱：體溫驟然升至39以上，后又驟然下降至正常，見于回歸熱，霍奇金病，周期熱
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波狀熱：體溫逐漸升高達(dá)39，后逐漸下降至正常，見于布魯菌病
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不規(guī)則熱：見于結(jié)核病，風(fēng)濕熱，支氣管肺炎，滲出性胸膜炎，感染性心內(nèi)膜炎
¨
心臟：
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周圍血管征――頭部隨脈搏呈節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)、頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、槍擊音與杜氏雙重雜音。――常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、發(fā)熱、貧血及甲亢等
¨
二尖瓣狹窄：
二尖瓣面容，心尖搏動(dòng)向左移，心尖部觸及舒張期震顫；心濁音界早期稍向左，以后向右擴(kuò)大，心腰膨出，呈梨形；心尖部S1亢進(jìn)，舒張期隆隆樣雜音，可伴開瓣音，P2亢進(jìn)；
¨
二尖瓣關(guān)閉不全：
心尖搏動(dòng)向左下移位，常呈抬舉性；心尖部S1減弱，心尖部有3/6級(jí)或以上較粗糙的吹風(fēng)樣全收縮期雜音，范圍廣泛，常向左腋下及左肩胛下角傳導(dǎo)。
¨
主動(dòng)脈瓣狹窄：
心尖搏動(dòng)向左下移位，呈抬舉性，主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期震顫；心尖部S1減弱，A2減弱或消失，可聽到高調(diào)、粗糙的遞增－遞減型收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)。
¨
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全：
顏面較蒼白，頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，心尖搏動(dòng)向左下移位且范圍較廣，呈抬舉性，可見點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)及毛細(xì)血管搏動(dòng)征；有水沖脈；心腰明顯呈靴形；心尖部S1減弱，A2減弱或消失，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)嘆氣樣遞減型舒張期雜音，可向心尖部傳導(dǎo)。
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病名
發(fā)病年齡
發(fā)病季節(jié)
主要病位
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麻疹
6個(gè)月～5歲
冬春
肺脾
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風(fēng)疹
5歲以下
冬春
肺
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猩紅熱
2～8歲
冬春
肺胃
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水痘
1～4歲
冬春
肺脾
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流行性乙腦
2～6歲
7～9月盛夏
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流行性腮腺炎
3～12歲
冬春
侵犯膽經(jīng)
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凍瘡Ⅰ度:紅斑性;Ⅱ度:水皰性;Ⅲ度:壞死
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破傷風(fēng)發(fā)作時(shí)呈現(xiàn)全身或局部肌肉的強(qiáng)直性痙攣和陣發(fā)性抽搐為主要特征,潛伏期10～14日
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一只手掌的面積占體表面積的1﹪
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成人頭、面、頸部為9﹪；雙上肢為2×9﹪；軀干前后包括外陰部為3×9﹪；雙下肢包括臀部為5×9﹪＋1﹪＝46﹪;
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兒童燒傷面積頭頸面部：9＋（12－年齡）＝？﹪
雙下肢： 46－（12－年齡）＝？﹪
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燒傷深度Ⅰ度（紅斑）
Ⅱ度（水皰）;淺Ⅱ:基底部呈均勻紅色
深Ⅱ:基底蒼白
Ⅲ度（焦痂）
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燒傷程度
輕度 <Ⅱ度and面積在10﹪（小兒在5﹪）。
中度 Ⅱ度and面積在11﹪～30﹪（小兒6﹪～15﹪）；
<Ⅲ度面積在10﹪（小兒5﹪）。
重度 休克、嚴(yán)重呼吸道燒傷或合并其他嚴(yán)重創(chuàng)傷或化學(xué)中毒者
總面積在31﹪～50﹪；小兒總面積在15﹪～25﹪
Ⅲ度燒傷在11﹪～20﹪;小兒Ⅲ度在5﹪～10﹪。
特重 總面積在50﹪以上；小兒總面積25﹪以上
Ⅲ度燒傷20﹪以上，小兒Ⅲ度燒傷在10﹪以上。
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內(nèi)痔好發(fā)于肛門齒線以上3、7、11點(diǎn)處；
贅皮外痔多發(fā)生于6、12點(diǎn)處；
血栓外痔好發(fā)于肛緣3、9點(diǎn)處；
肛裂好發(fā)于6、12點(diǎn)處。
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肛隱窩炎常并發(fā)肛乳頭炎、肛乳頭肥大。特點(diǎn)是肛門部不適和肛門潮濕有分泌物。肛周化膿性疾病的重要誘因
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鎖肛痔是肛管直腸的惡性腫瘤，其早期特點(diǎn)是便血、大便習(xí)慣改變
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熱瘡特點(diǎn)是：皮損為水皰；蛇串瘡特點(diǎn)是：排列成帶狀的紅斑、水皰或丘皰疹；疣是皮膚淺表的良性贅生物；疥瘡特點(diǎn)是：隧道；濕瘡特點(diǎn)是：對(duì)稱分布，多形損害；癮疹特點(diǎn)是：瘙癢性風(fēng)團(tuán)，驟起驟退，退后不留痕跡。牛皮癬特點(diǎn)是搔抓后皮損肥厚，皮溝加深，皮嵴隆起，極易形成苔蘚化；白疕特點(diǎn)是銀白色鱗屑
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砒石：0.002-0.004雄黃：0.05-0.1巴豆：0.1-0.3甘遂：0.5-1鴉膽子：0.5-2川烏：1.5-3雷公藤：10-25（煎）雷丸：6-15牛黃入丸散 0.2—0.5克麝香 入丸散 0.06—0.1克 不宜入煎劑朱砂 入丸散或研末沖服 0.3—1克 忌火煅羚羊角 磨汁或研粉服 0.3—0.6克，煎服 1—3克巴豆內(nèi)服劑量0.1－0.3g；甘遂入丸散劑0.5－1g
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血清
尿液
糞便
總膽紅素
非結(jié)合膽紅素
結(jié)合膽紅素
尿膽原
尿膽紅素
顏色
糞膽原
溶血性黃疸
↑↑
↑↑
輕度↑或正常
強(qiáng)
－
加深
增加
阻塞性黃疸
↑↑
輕度↑或正常
↑↑
－
變淺或灰白色
↓或消失
肝細(xì)胞性黃疸 ↑↑
↑
↑
或－
變淺或正常
↓或正常
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尿液檢查
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顏色和透明度
血尿――泌尿系炎癥、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤及出血性疾病
血紅蛋白尿（醬油色）――蠶豆病、陣皮性睡眠性血紅蛋白尿、血型不合的輸血反應(yīng)及惡性瘧疾
深黃色（膽紅素尿）――肝細(xì)胞性黃疸及阻塞性黃疸
乳糜尿（乳白色）――絲蟲病
膿尿和菌尿――泌尿系感染（腎盂腎炎、膀胱炎）
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鹽類結(jié)晶尿
比重――取決于腎小管的濃縮稀釋功能
增高――急性腎小球腎炎，糖尿病，蛋白尿，失水
減低――尿崩癥，慢性腎小球腎炎，急性腎衰，腎小管間質(zhì)病
固定（等張尿）－腎實(shí)質(zhì)嚴(yán)重?fù)p害
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蛋白尿
腎臟疾病，繼發(fā)性腎損害（糖尿病腎病，狼瘡腎）；腎外疾?。òl(fā)熱、高血壓、妊娠、中毒、心功能不全）
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管型
透明管型――腎實(shí)質(zhì)病
細(xì)胞管型
紅細(xì)胞管型――腎小球疾病
白細(xì)胞管型――腎實(shí)質(zhì)有活動(dòng)性感染（腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎）
腎小管上皮細(xì)胞管型――腎小管有病變。
顆粒管型――慢性腎小球腎炎晚期，腎盂腎炎，腎小管損傷
脂肪管型――腎病綜合征，慢性腎小球腎炎急性發(fā)作，中毒性腎病
蠟樣管型――慢性腎小球腎炎晚期，慢性腎衰，腎淀粉樣變
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絲狀疣：
發(fā)于頸周圍及眼瞼部位，呈細(xì)軟絲狀突起者，中年婦女較多見，皮損為單個(gè)細(xì)軟的絲狀突起，呈褐色，或淡紅色，可自行脫落，不久又可長(zhǎng)出新的皮損，一般無(wú)自覺癥狀。
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扁平疣：
為皮膚淺表的良性敖生物，多發(fā)于青年男女，故又稱青年扁平疣，可自身傳染。
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傳染性軟疣：
鼠疣，特點(diǎn)是皮損初起半球形丘疹，豌豆大，中央有臍凹，表面有蠟樣光澤，挑破頂端可擠壓出白色乳酪樣物質(zhì)，多見于兒童，有傳染性，愈后不留疤痕，可自行消失。好發(fā)于軀干和面部。針挑法：用消毒針頭挑破患處，擠盡白色乳酪樣物，再用碘酒或濃石碳酸溶液點(diǎn)患處。
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尋常疣：
狀如花蕊，表面蓬松，搔破后易出血。
推疣法：在疣的根部棉花棒與皮膚平行或呈30°向前推進(jìn)，用力不宜猛。
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掌跖疣：
發(fā)生于手掌，足底或指間，常在外傷部位。
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胃潰瘍四大并發(fā)癥是梗阻、穿孔、出血、癌變。
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膏藥： 一切外科病各階段均可應(yīng)用；
太乙膏：性涼，具有消腫、清火、解毒、生肌功能，適用于陽(yáng)證癰瘍；
陽(yáng)和解凝膏：性溫，具有溫經(jīng)和陽(yáng)，祛風(fēng)散寒，調(diào)氣活血，化痰通絡(luò)功能，適用于陰證未潰者。
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油膏：腫瘍、潰瘍、皮膚病的糜爛結(jié)痂滲液不多者及肛門病等均可應(yīng)用；
金黃油膏：適用于陽(yáng)證腫瘍；
沖和油膏適用于半陰半陽(yáng)證；
回陽(yáng)玉龍膏適用于陰證；
生肌玉紅膏功能活血祛腐，解毒止痛，生肌收口，用于潰瘍或燒傷，腐肉未脫，新肉未生之時(shí)，或日久不能收口。
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箍圍藥：外瘍不論初起、成膿及潰后，腫勢(shì)散漫不聚、無(wú)集中之硬塊者，均可使用。
金黃散：性寒，具有清熱消腫、散瘀化痰功效，用于紅腫熱痛的一切陽(yáng)證；
回陽(yáng)玉龍膏：性溫，具有溫經(jīng)活血，散寒化痰功效，用于不紅不腫，一切陰證；
沖和膏：性較平和，具有行氣疏風(fēng)、活血定痛、散瘀消腫功效，用于半陰半陽(yáng)證。
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注意點(diǎn)
①外瘍初起，腫塊局限，用消散膏藥；②陽(yáng)證不用熱性藥，防助火毒；反之亦同，以免寒濕痰瘀凝滯；③藥敷后干燥時(shí)，常以液體潮潤(rùn)，防藥物剝落及干板不舒。
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一,燒傷分三度:一紅二皰三焦(基底紅色為淺二,基底蒼白為深二)
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二,2,4,6,8,10,12,18,24(月)------抬,撐,坐,爬,扶,走,退跑,跳
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三,新生兒用藥：新嬰幼學(xué)，1/6，1/3，1/2，2/3
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心電圖速記
一.竇性心動(dòng)過速:1.Ｐ波：ＡＶＲ倒置，Ｌ１Ｌ２Ｖ４－Ｖ６直立
２．心率大于１００次／分．
二．竇性心動(dòng)過緩：１．同上１．
２．心率小于１００次／分
三．室性早搏：１．ＱＲＳ提前，其前無(wú)Ｐ波
２．期前的ＱＲＳ畸形，寬大，多在１２０ＭＳ以上
３．代償間期完全
四．房顫：１．Ｐ波消失，代以Ｆ波
２．Ｆ波頻率３５０－６００ＢＰＭ，大小形態(tài)不同
３．Ｒ－Ｒ間期絕對(duì)不等
五．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速：１．Ｐ波不易找到
２．頻率大于１５０次
３．Ｒ－Ｒ絕對(duì)規(guī)則
六．三度房室傳導(dǎo)阻滯：１．Ｐ波與Ｒ波無(wú)關(guān)
２．房率大于室率
３．阻滯部位越低心室率越慢，并趨增寬
七．急性心肌缺血：１．典型ＳＴ－Ｔ改變．缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)ＳＴ段壓低，非缺血區(qū)ＳＴ段相應(yīng)抬高
２．Ｔ波可先高大，后轉(zhuǎn)為倒置，呈缺血Ｔ改變
八．急性心肌梗死：１．異常Ｑ波，寬０．０３－０．０４Ｓ
２．ＳＴ段弓背向上抬高
３．Ｔ波急性期與抬高的ＳＴ段形成單向曲線，持續(xù)幾小時(shí)到幾周，逐步轉(zhuǎn)變成缺血型的Ｔ波倒置．
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“金實(shí)不鳴”：新病，多屬實(shí)證。常因外感風(fēng)寒、風(fēng)熱，或痰濁阻肺而致。
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“金破不鳴”：久病，多屬虛證。陰虛火旺，肺腎精傷。
¨
譫語(yǔ)
表現(xiàn)：神識(shí)不清，語(yǔ)無(wú)倫次，聲高有力。
病機(jī)：熱擾心神，實(shí)證。
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鄭聲
表現(xiàn)：神識(shí)不清，語(yǔ)言重復(fù)，時(shí)斷時(shí)續(xù)，語(yǔ)聲低弱模糊。
病機(jī)：心氣大傷，精神散亂。屬虛證。
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獨(dú)語(yǔ)
表現(xiàn)：自言自語(yǔ)，喃喃不休，見人語(yǔ)止，首尾不續(xù)。
病機(jī)：心氣不足，心神失養(yǎng)；氣郁痰結(jié)，阻蔽心竅。
主?。喊d證，郁證。
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錯(cuò)語(yǔ)
表現(xiàn)：語(yǔ)言錯(cuò)亂，語(yǔ)后自知言錯(cuò)。
病機(jī)：虛證——心氣不足，心神失養(yǎng)。
實(shí)證——痰濕、瘀血、氣滯。
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狂言
表現(xiàn)：精神錯(cuò)亂，語(yǔ)無(wú)倫次，狂燥妄言。
病機(jī)：氣郁化火，痰火擾心。屬陽(yáng)證、實(shí)證。
主?。嚎癫?、傷寒蓄血證。
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言謇
表現(xiàn)：神志清楚，吐字困難，吐字不清。
病機(jī)：風(fēng)痰閉竅；風(fēng)痰阻絡(luò)。
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風(fēng)心病二尖瓣狹窄
可見梨形心
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風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
可見靴形心
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心包積液
可見燒瓶心
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中藥的性能
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四氣：寒、熱、溫、涼，是對(duì)藥物治療寒熱病癥作用的概括。
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五味。
辛：發(fā)散、行氣、行血。
甘：補(bǔ)益、緩急止痛、調(diào)和藥性、和中。
酸：收斂固澀、生津止渴。
苦：泄、燥濕、堅(jiān)陰。
咸：軟堅(jiān)散結(jié)和瀉下。
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歸經(jīng)指藥物對(duì)臟腑、經(jīng)絡(luò)或部位的選擇性作用，是藥物作用定位的概念。
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升降浮沉指辛、甘，溫?zé)崴幬锒嗌?，酸、苦、咸，寒涼藥物多沉降；藥物多酒炒則升，姜汁炒則散，少則收斂，鹽水炒則下行。
第二 中藥的應(yīng)用
一、中藥的配伍“七情”配伍。
1．單行：指藥物的單獨(dú)應(yīng)用。
2．相須：藥物的性能功效相似，可以增強(qiáng)原有療效的配伍。
3．相使：藥物的性能功效有某些共性，以一藥為主，一藥為輔，以提高主藥療效的配伍。
4．相畏：一種藥物的毒性或副作用，能被另一種藥物減輕或消除的配伍。
5．相殺：一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用配伍。
6．相惡：兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物的原有功效降低或喪失。如人參惡萊菔子，因萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用。
7．相反：兩藥合用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的若干藥物
二、用藥禁忌
1．十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。
2．十九畏：硫磺畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。
三、用藥劑量
四、用法
A 一般而言，解表藥、芳香藥應(yīng)避免久煎，以免耗散藥物有效成分，降低療效；
B 礦物藥、貝殼類藥、滋補(bǔ)藥大多應(yīng)久煎，以使有效成分充分溶出，確保療效；
C 有的粉末狀藥物或細(xì)小植物種子宜包煎，使在煎藥時(shí)不致浮散或糊底(如蛤粉、車前子等)；
D 貴重藥宜另煎(如人參等)；
E 膠質(zhì)藥宜烊化(如阿膠等)；
F 液體藥(如生姜汁、竹瀝等)及某些不宜煎煮的藥物(如芒硝等)宜沖服。
2．服藥時(shí)間：一般中藥大多可在飯前或飯后1—2小時(shí)服。此外，A滋補(bǔ)藥宜飯前服，B驅(qū)蟲藥、瀉下藥宜空腹服，D健胃藥或?qū)ξ改c有刺激藥宜飯后服，E安眠藥宜睡前服。
五行：木火土金水；五音：呼笑歌哭呻；五動(dòng)：握憂噦咳栗；五體：筋脈肉皮骨；五志：怒喜思悲恐；五液：淚汗涎涕唾；五脈：弦洪緩浮沈
五色主病
※面白：主虛證、寒證、脫血、奪氣?！ ?
★面色淡白無(wú)華--血虛證或失血證。
★面色白光白虛浮--陽(yáng)虛水泛。
★面色蒼白--陽(yáng)氣暴脫或陰寒內(nèi)盛。
※面黃：主脾虛、濕證。
★面色萎黃--脾胃氣虛。
★面黃虛浮--脾虛濕蘊(yùn)。
★面目肌膚一身俱黃者，稱為黃疸。
※面赤：主熱證，亦可見于戴陽(yáng)證?！?
★滿面通紅--屬實(shí)熱證。
★午后兩顴潮紅--屬陰虛證。
★久病重病面色蒼白，卻時(shí)而顴頰泛紅游移不定--戴陽(yáng)證。
※面青：主寒證、疼痛、氣滯、血瘀、驚風(fēng)。
★面色淡青或青黑--屬寒盛、痛劇。
★面色、口唇青紫--多屬心氣、心陽(yáng)虛衰，血行瘀阻。
★面色青黃（即面色青黃相間，又稱蒼黃--屬肝郁脾虛。
★小兒眉間、鼻柱、唇周顯現(xiàn)青色--小兒驚風(fēng)或欲作驚風(fēng)。
※黑色：主腎虛、寒證、水飲、血瘀?！ ?
★面色黑而暗淡--多屬腎陽(yáng)虛。
★面色黑而干焦--多屬腎陰虛。
★眼眶周圍見黑色--多屬腎虛水飲內(nèi)停，或寒濕帶下。
★面色黧黑，肌膚甲錯(cuò)--多由血瘀日久所致。
左寸關(guān)尺分候臟腑： 心肝腎，右寸關(guān)尺分候臟腑寸：肺脾命
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按照相生關(guān)系治則：虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子。
治法：
ａ 滋水涵木法：滋腎陰以養(yǎng)肝陰，適用于腎陰虧損而肝陰不足、肝陽(yáng)上亢之證。
ｂ 益火補(bǔ)土法：溫腎陽(yáng)以補(bǔ)脾陽(yáng)，適用：腎陽(yáng)式微而所致之脾陽(yáng)不足。
ｃ 培土生金法：健脾氣以補(bǔ)益肺氣，適用：肺氣虛弱，脾運(yùn)不健者。
ｄ 金水相生法：補(bǔ)肺陰以滋腎陰，適用：肺腎陰虛者。
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按照相克關(guān)系治則：抑強(qiáng)扶弱。
治法：
ａ 抑木扶土法：疏肝健脾、平肝和胃、調(diào)理肝脾，是疏肝健脾相結(jié)合，以治療肝旺脾虛的方法。
ｂ 陪土制水法：敦土利水法，以健脾利水治療水濕停聚為病的一種方法。
ｃ 佐金平木法：輔佐肺金以制肝木，輔佐肺金，清肝瀉火降氣。
ｄ 瀉南補(bǔ)北法：瀉火補(bǔ)水法、滋陰降火法，是瀉心火與補(bǔ)腎水相結(jié)合的一種方法。
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腎為水火之宅，腎陰虛亦可致相火偏旺，也稱水不制火，這屬于一臟本身水火陰陽(yáng)的偏盛偏衰，不能與五行生克中水不克火混為一談。
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中藥學(xué)橫向總結(jié)
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性能特點(diǎn)
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要藥
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辛溫解表、宣肺利尿之要藥：麻黃
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鼻淵頭痛之要藥：辛夷
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治寒飲伏肺之要藥:細(xì)辛治項(xiàng)背強(qiáng)痛之要藥：葛根
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治肝膽疾患及少陽(yáng)證之要藥：柴胡
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升陽(yáng)舉陷的要藥：升麻
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治氣分實(shí)熱和肺胃實(shí)火之要藥：石膏
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治肝陽(yáng)眩暈,目珠夜痛及瘰疬腫結(jié)之要藥：夏枯草
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清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥：生地黃
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治療一切癰腫疔瘡陽(yáng)證之要藥：金銀花
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治濕熱火郁、濕熱瀉痢之要藥：黃連
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治肝經(jīng)濕熱,實(shí)火之要藥：龍膽草
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治血熱毒盛所致諸證之要藥：大青葉
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治肺癰之要藥：魚腥草
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治療咽喉腫痛的要藥：山豆根
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治療癰腫疔毒之要藥：蚤休
¨
治療梅毒的要藥：土茯苓
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治療腸癰之要藥：紅藤、敗醬草
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治療陽(yáng)明腑實(shí)證（熱結(jié)便秘）之要藥：大黃
¨
治腸胃實(shí)熱內(nèi)結(jié)、燥屎堅(jiān)硬難下之要藥：芒硝
¨
治療寒積便秘之要藥：巴豆
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治風(fēng)寒濕痹肢體拘攣或麻木之要藥：威靈仙
¨
久風(fēng)頑痹、筋脈拘急及吐瀉轉(zhuǎn)筋之要藥：木瓜
¨
治風(fēng)痹或痹證痛重之要藥：徐長(zhǎng)卿
¨
治肝腎虧虛胎動(dòng)不安之要藥：桑寄生
¨
治風(fēng)寒濕痹、筋骨軟弱或四肢拘攣之要藥：五加皮
¨
芳化濕濁的要藥：藿香
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治濕阻中焦之要藥：蒼術(shù)
¨
行氣消積除脹之要藥：厚樸
¨
濕熱淋證之要藥：瞿麥
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諸淋澀痛之要藥：海金沙
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治療膏淋之要藥：萆解
¨
治砂淋、石淋之要藥：金錢草
¨
治濕熱黃疸之要藥：茵陳
¨
補(bǔ)火助陽(yáng)、回陽(yáng)救逆之要藥：附子
¨
溫中散寒之要藥：干姜
¨
治下元虛冷、虛陽(yáng)上浮諸證之要藥：肉桂
¨
中寒肝逆或肝寒氣滯諸痛之要藥：吳茱萸
¨
胃寒嘔逆之要藥：丁香
¨
理氣健脾、燥濕化痰，為治痰的要藥：橘皮
¨
治胃腸積滯及痰滯胸痞之要藥：枳實(shí)
¨
行氣調(diào)中止痛之要藥：木香
¨
疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛之要藥：香附
¨
治胸痹之要藥：薤白
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止呃之要藥：柿蒂
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治油膩肉積之要藥：山楂
¨
消食運(yùn)脾之要藥：雞內(nèi)金
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治小兒疳積之要藥：使君子
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治血熱妄行之要藥：大薊
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治水火燙傷之要藥：地榆
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安胎之要藥：苧麻根
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收斂止血之要藥：白芨
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溫經(jīng)止血之要藥：炮姜
¨
血瘀諸痛之要藥：五靈脂
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活血行氣涼血之要藥：郁金
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治燙傷及毒蛇咬傷之要藥：虎杖
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治婦科經(jīng)產(chǎn)病之要藥：益母草
¨
活血調(diào)經(jīng)，涼血消癰，安神，為婦科之要藥：丹參
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活血調(diào)經(jīng)，祛風(fēng)止痛，為婦科活血調(diào)經(jīng)之要藥：川芎
¨
散瘀止痛，接骨療傷，為傷科接骨續(xù)筋之要藥：自然銅
¨
活血行氣止痛，消腫生肌，為外傷科之要藥：乳香
¨
治濕痰寒痰之要藥：半夏
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治肺胃氣逆之要藥：旋復(fù)花
¨
治痰熱及胸痹之要藥：瓜蔞
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治新久咳嗽之要藥：百部
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治療咳喘之要藥：杏仁
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治療“皮里膜外之痰” 之要藥：白芥子
¨
治心火亢盛之心神不安、驚悸失眠之要藥：朱砂
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治肝陽(yáng)上亢及目疾之要藥：石決明
¨
治肝陽(yáng)、肝風(fēng)及肝火所致病證之要藥：羚羊角
¨
清熱平肝、息風(fēng)止痙之要藥：鉤藤
¨
治肝陽(yáng)眩暈之要藥：天麻
¨
開竅醒神回蘇之要藥：麝香、冰片
¨
大補(bǔ)元?dú)饩让撝帲喝藚?/span>
¨
肺虛咳嗽、腎虛作喘之要藥：蛤蚧
¨
溫補(bǔ)腎陽(yáng)，補(bǔ)督脈、益精血之要藥：鹿茸
¨
治腎虛腰膝酸痛或筋骨無(wú)力之要藥：杜仲
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補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，為補(bǔ)血調(diào)經(jīng)之要藥：當(dāng)歸
¨
補(bǔ)血滋陰，益精填髓，為補(bǔ)血之要藥：熟地黃
¨
補(bǔ)益肝腎之要藥：山茱萸
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治脾寒瀉痛或多涎唾之要藥：益智仁
¨
眼科外用之要藥：爐甘石
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拔毒化腐，為外科之要藥：升藥
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疥瘡之要藥：硫磺
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良藥
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治熱毒血痢之良藥：白頭翁
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治寒濕中阻、脾胃氣滯之良藥：砂仁
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治濕熱淋痛之良藥：滑石
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治乳汁不下及熱痹之良藥：木通
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理氣良藥：沉香
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出血、瘀血諸證之良藥：三七
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補(bǔ)肝腎、益精血為滋補(bǔ)良藥：何首烏
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治崩漏帶下之良藥：烏賊骨
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佳品
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疏肝解郁之佳品：香附
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外用治頭虱、體虱之佳品：百部
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治心經(jīng)熱盛神昏譫語(yǔ)之佳品：羚羊角
¨
活血通經(jīng)、止通之佳品：麝香
¨
平補(bǔ)氣陰之佳品：山藥 黃精
¨
陰陽(yáng)并補(bǔ)之佳品：山茱萸 菟絲子
¨
肝腎虧虛胎漏或胎動(dòng)之佳品：杜仲
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腎陽(yáng)不足、精血虧虛之佳品：蛤蚧
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內(nèi)科補(bǔ)血之佳品：當(dāng)歸
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圣藥
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“嘔家圣藥”: 生姜
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“瘡家圣藥”: 連翹
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通用藥
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發(fā)表散風(fēng)通用藥:荊芥
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治風(fēng)通用藥:防風(fēng)
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治痹證通用藥：秦艽
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經(jīng)典用語(yǔ)
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“風(fēng)病、瘡病、血病為要藥”：荊芥
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“夏月麻黃”：香薷
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“斬關(guān)奪門之功”：巴豆
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“將軍”：大黃
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“焦三仙” 焦山楂、焦神曲、焦麥芽
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“氣病之總司，女科之主帥”：香附
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“血中之氣藥”：川芎“頭痛不離川芎”（風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、血瘀、血虛）
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“能行血中氣滯，氣中血滯，故專治一身上下諸痛之要藥”：延胡索
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“一味丹參散，功同四物湯”（活血祛瘀、涼血清心）
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“祛瘀生新”：桃仁
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“引血、引火下行”：牛膝
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“風(fēng)藥中之潤(rùn)劑” 秦艽、荊芥、防風(fēng)、桑寄生
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病證選藥
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安胎: 紫蘇(氣滯胎動(dòng)) 黃芩(胎熱胎動(dòng)) 砂仁(氣滯胎動(dòng)) 苧麻根（胎熱、胎漏胎動(dòng)）竹茹(胎熱胎動(dòng)) 白術(shù)（脾虛氣弱胎動(dòng)) 杜仲（肝腎虛虧） 桑寄生（肝腎虛虧）續(xù)斷（肝腎虛虧） 菟絲子（腎虛）
¨
魚蟹中毒: 紫蘇,生姜,
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破傷風(fēng)：防風(fēng) 蟬蛻 天南星 白附子 天麻 全蝎 蜈蚣
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胃寒嘔吐：丁香 生姜 吳茱萸 高良姜
沉香
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胃熱嘔吐：蘆根 竹茹 枇杷葉胃火牙痛：石膏
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陰署證：
香薷
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風(fēng)濕寒痹、肩臂疼痛：羌活
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項(xiàng)背強(qiáng)痛：葛根
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風(fēng)濕痹痛、四肢拘攣：桑枝
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太陽(yáng)頭痛：羌活
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陽(yáng)明頭痛：白芷
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厥陰頭痛: 藁本（巔頂頭痛）
¨
鼻淵頭痛: 辛夷 蒼耳子 細(xì)辛
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引產(chǎn): 天花粉
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無(wú)汗骨蒸：牡丹皮
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有汗骨蒸：地骨皮
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梅毒：土茯苓
¨
胃癌、食管癌、直腸癌：白花蛇舌草
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雞眼贅疣：鴉膽子
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回乳：芒硝（外用） 麥芽
¨
諸骨鯁喉：威靈仙
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吐瀉轉(zhuǎn)筋：木瓜 蠶沙
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膏淋：萆薢
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血淋：蒲黃
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虛寒呃逆：丁香
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寒疝腹痛：烏藥 荔枝核
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泌尿系或肝膽結(jié)石癥：雞內(nèi)金 虎杖
¨
肺胃出血：白及
¨
手足皸裂：白及
¨
脫發(fā):
側(cè)柏葉（外用）
¨
陰疽流注: 白芥子
¨
癆嗽及百日咳：百部
¨
噤口痢：石菖蒲
¨
休息?。壶f膽子
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熱毒血痢、阿米巴?。喊最^翁
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口中甜膩：佩蘭
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排石：海金沙 金錢草 雞內(nèi)金 郁金 核桃仁
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喉痹：絡(luò)石藤 燈心草
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口瘡：吳茱萸
¨
齲齒疼痛：篳撥
¨
手足皸裂：白芨
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失音：訶子 桔梗 胖大海
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頑固性頭痛及風(fēng)濕頑痹：全蝎
蜈蚣
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毒蛇咬傷：紫花地丁 蚤休 白花蛇舌草 穿心蓮 金錢草 半夏
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退虛熱：知母 黃柏 牡丹皮 青蒿 白薇 地骨皮 銀柴胡 胡黃連 秦艽 龜甲 鱉甲
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利咽：薄荷 牛蒡子 板藍(lán)根 射干 山豆根 馬勃 玄參 巴豆 牛黃 胖大海 桔梗
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透疹：荊芥 薄荷 牛蒡子 蟬蛻 升麻 葛根
浮萍 蘆根 紫草
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升陽(yáng)舉陷：升麻 柴胡 葛根 黃芪
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亡陽(yáng)證：
附子 干姜
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引火歸元治命門火衰證：肉桂
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寒凝肝脈諸痛證：吳茱萸
¨
瀉痢里急后重：木香
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米面薯芋食滯證：麥芽
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絳蟲證：
鶴草芽 檳榔 南瓜子雷丸 榧子 蕪荑
¨
風(fēng)痰證：
天南星
¨
滑脫諸證：龍骨 牡蠣
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陰虛火旺的喘咳痰血證：西洋參
¨
烏須黑發(fā)：何首烏 女貞子 黑芝麻
¨
腎不納氣之喘：蛤蚧 補(bǔ)骨脂 沉香 磁石 紫河車
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潤(rùn)腸通便：火麻仁 郁李仁 柏子仁 核桃仁 桃仁
決明子 榧子 蘇子 冬葵子 栝樓 當(dāng)歸 何首烏 黑芝麻 桑葚 肉蓯蓉 胖大海 知母 生地黃鎖陽(yáng) 杏仁
¨
燙燒傷：四季青 紫珠 地榆 虎杖 側(cè)柏葉
¨
脫發(fā)：側(cè)柏葉
¨
瘧疾：柴胡 青蒿 草果 鴉膽子 檳榔 何首烏 常山
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胸痹：薤白
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通經(jīng)下乳：路路通 關(guān)木通 通草 漏蘆 王不留行 穿山甲 冬葵子
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梅毒：土茯苓
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脾胃虛寒吐瀉：砂仁
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血淋澀痛：石韋 蒲黃
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乳癰：蒲公英 漏蘆 絲瓜絡(luò) 遠(yuǎn)志
¨
肺癰：魚腥草 薏苡仁 栝樓
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腸癰：紅藤 敗醬草 牡丹皮 絡(luò)石藤 薏苡仁 栝樓 大黃
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梅核氣證：綠萼梅 紫草 半夏 紫蘇
¨
暑濕吐瀉：白扁豆高血脂癥：山楂 蒲黃 姜黃 沒藥
¨
降血壓：杜仲 夏枯草 決明子 青葙子 車前子 羅布麻 地龍 青木香 大薊 小薊 馬兜鈴 桑白皮 薺菜 臭梧桐淫羊藿 山茱萸 稀薟草 山楂
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明目退翳：秦皮 青葙子 密蒙花 谷精草 蟬蛻 熊膽 赤芍 石決明 珍珠母 紫貝齒 枸杞子 木賊
¨
擴(kuò)瞳：青葙子
¨
清心利尿： 連翹 關(guān)木通 瞿麥 竹葉 淡竹葉
¨
虛火咽痛： 玄參
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陰虛外感： 玉竹
¨
安蛔止痛： 烏梅
¨
配伍用藥
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麻黃配桂枝：
風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證.
¨
麻黃配杏仁：
風(fēng)寒束肺喘咳氣逆.
¨
麻黃配石膏：
肺熱咳喘.
¨
桂枝配白芍：
風(fēng)寒表虛有汗證
¨
.柴胡配黃芩：
少陽(yáng)寒熱往來
¨
生葛配黃芩、黃連： 濕熱瀉痢初起
¨
石膏配知母：
熱病氣分實(shí)熱證和肺胃火熱傷津證
¨
知母配黃柏：
陰虛火旺
¨
知母配川貝母：
陰虛勞嗽 肺燥咳嗽
¨
梔子配茵陳：
濕熱黃疸
¨
黃連配吳茱萸：
肝火犯胃、濕熱中阻之嘔吐泛酸
¨
黃連配木香： 濕熱瀉痢腹痛、里急后重
¨
黃柏配蒼術(shù)：
濕熱諸證，尤其下焦?jié)駸?/span>
¨
白薇配玉竹：
陰虛外感
¨
大黃陪芒硝：實(shí)熱積滯、大便燥結(jié)、堅(jiān)硬難下
¨
大黃配巴豆、干姜：寒積便秘
¨
獨(dú)活配桑寄生：風(fēng)濕痹痛、腰膝酸軟
¨
蒼術(shù)配厚樸、陳皮： 濕阻中焦或夾食積
¨
滑石配甘草：暑熱煩渴
¨
附子配干姜：亡陽(yáng)欲脫及中虛寒盛
¨
附子配麻黃、細(xì)辛：陽(yáng)虛外感
¨
丁香配柿蒂：
虛寒嘔逆
¨
高良姜配香附：寒凝氣滯、肝氣犯胃之胃脘脹痛
¨
橘皮配半夏：痰濕滯中客肺止咳喘
¨
枳實(shí)配白術(shù)：脾虛氣滯夾積夾濕證
¨
川楝子配延胡索：血瘀氣滯諸痛
¨
薤白配瓜蔞：痰濁痹阻、胸陽(yáng)不振之胸痹證
¨
蒲黃配五靈脂：血瘀胸脅心腹諸痛及血瘀出血
¨
郁金配石菖蒲：痰火或濕熱蒙蔽清竅之神昏、癲癇、癲狂
¨
旋復(fù)花配代赭石：氣逆嘔惡、喘息
¨
朱砂配磁石：煩躁不安、心悸失眠
¨
人參配附子：亡陽(yáng)氣脫人參配蛤蚧：肺腎兩虛、動(dòng)輒氣喘
¨
人參配麥冬、五味子：氣陰兩虛之口渴、多汗及消渴
¨
黃芪配柴胡、升麻：中氣下陷諸證
¨
甘草配白芍：脘腹或四肢拘急疼痛
¨
當(dāng)歸配黃芪：血虛或氣血雙虧
-------------------------------------
¨
肛裂：6，12
¨
內(nèi)痔：3，7，11
¨
贅皮外痔：6，12
¨
血栓性外痔：3，9
¨
混合痔：3，7，11.其中11最多
¨
漏管：4cm以內(nèi)，內(nèi)口與外口相對(duì)
4cm以外或齒線后
內(nèi)口多在后正中線
¨
上肢內(nèi)外側(cè)前中后：肺包心，腸交腸
¨
下肢外內(nèi)側(cè)前中后：胃膽旁，脾肝腎
¨
至陰
糾正胎位
少澤
治乳少
豐隆
化痰
支溝
通便
行間
目赤腫痛
通里
舌強(qiáng)不語(yǔ)
內(nèi)關(guān)
嘔吐
四逢
小兒疳積，百日咳
¨
復(fù)溜穴
盜汗，熱病汗不出
¨
動(dòng)脈波動(dòng)處是
太淵
又為脈會(huì)
¨
左鎖骨上淋巴結(jié)腫大
胃，結(jié)腸巖
¨
右鎖骨上淋巴結(jié)腫大
肺，食管巖
¨
多食易肌
胃強(qiáng)脾弱
¨
善肌多食
胃火盛
¨
肌不欲食
胃陰虛
¨
脾
喜燥惡潤(rùn)
¨
胃
喜潤(rùn)惡燥
¨
桂枝湯
桂枝:芍藥=1:1
¨
佐金丸
黃連:吳茱萸=6:1
¨
小建中湯
桂枝：芍藥1：2
¨
完帶湯
白術(shù)：山藥=1：1
¨
當(dāng)歸補(bǔ)血湯
黃芪：當(dāng)歸=5:1
¨
六一散
滑石：干草=6：1
¨
竹葉石膏湯
麥冬：半夏=2：1
¨
最早的脈學(xué)專著《脈經(jīng)》，首昌衛(wèi)營(yíng)氣血辯證的是
葉天士
¨
血腑逐淤湯治療心悸出自《醫(yī)林該錯(cuò)》，“真心痛....夕發(fā)旦死”出于《素問》，降嘔吐分虛實(shí)的是
張介濱
¨
明確的痢疾可以傳染的是
金代；把痢疾與泄瀉稱為下利的是
張仲景；“調(diào)氣則后重自除，行血?jiǎng)t便膿自愈”語(yǔ)出自劉何間
¨
外科鼻祖
華佗；蔥管導(dǎo)尿
孫思邈；第一部病因病機(jī)專著是《諸病源候論》；陳實(shí)功《外科正宗》提出十五戒要“善病洞瀉寒中”指長(zhǎng)夏
“善病痹厥”指冬季
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治瀉九法出自《醫(yī)宗必讀》；子滿——》羊水過多——》千金鯉魚湯；《景岳全書》“無(wú)虛不作?！?/span>
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《丹溪心法》“無(wú)痰不作眩”；帛片測(cè)定有無(wú)黃疸——》《馬王堆醫(yī)書》；針經(jīng)是指《靈樞》
¨
補(bǔ)陽(yáng)還五湯——》王清任——《醫(yī)林該錯(cuò)》
¨
“三日瘧”韓善征
