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記者走近外科醫(yī)生:一天大小近10臺(tái)手術(shù)

“孩子雖然也嚷嚷著絕對(duì)不當(dāng)醫(yī)生,但我能看出她從骨子里認(rèn)可爸爸媽媽這份職業(yè)?!弊呗芬徊竭~倆臺(tái)階,一天有十多個(gè)小時(shí)的手術(shù)在等著……近日,頻發(fā)的傷醫(yī)殺醫(yī)事件讓醫(yī)患關(guān)系再一次達(dá)到風(fēng)口浪尖,但走近這些醫(yī)生,卻發(fā)現(xiàn)他們鮮有心思去關(guān)注這些負(fù)面消息。11月21日,記者在徐州路90號(hào)的市立醫(yī)院乳腺病院區(qū)見(jiàn)到的是一片忙碌的景象。市立醫(yī)院乳腺外科主任孫梅說(shuō),無(wú)論醫(yī)患關(guān)系在外界被鬧得多么兇,當(dāng)醫(yī)生的職業(yè)情感都不會(huì)被輕易動(dòng)搖,而她認(rèn)為醫(yī)患糾紛的最大問(wèn)題在于溝通不到位、病人感受不到真心。當(dāng)醫(yī)生的必須給予最大耐心和關(guān)心,才能贏得病患的理解和尊重。

醫(yī)院大夫都是“飛毛腿”

21日早上7時(shí)30分,市立醫(yī)院乳腺外科主任、今年47歲的孫梅已經(jīng)來(lái)到了醫(yī)院,換上工作服整理起桌前的病人病歷。就在9小時(shí)前,她剛剛結(jié)束當(dāng)天十幾臺(tái)大大小小的手術(shù)離開(kāi)醫(yī)院,接近晚上11點(diǎn)才吃上晚飯。孫梅說(shuō),他們以前是在市立醫(yī)院東院區(qū),后來(lái)病人承載量太多,整個(gè)科室就搬到了徐州路90號(hào),這里目前住院病人45個(gè),多是進(jìn)行乳腺癌治療和胸部整形的,科室里的醫(yī)生除了早上和下班前一定要查房外,下了手術(shù)間隙也要去查房,以便隨時(shí)了解病人病情進(jìn)展。跟隨醫(yī)生查房時(shí)間記者發(fā)現(xiàn),除了在病床前問(wèn)診病情那段時(shí)間外,醫(yī)生們的步行速度都非???,孫梅主任走起路來(lái)像“風(fēng)一樣的女子”。男醫(yī)生更是如此,他們上下樓幾乎都是一路小跑,樓梯人不多的時(shí)候都是一步都邁兩個(gè)臺(tái)階?!安还馐俏覀?,其實(shí)所有醫(yī)生都是這樣的,為了最大可能爭(zhēng)取時(shí)間?!睂O梅說(shuō)。

多年手術(shù)練就“鐵腰”

查房結(jié)束后時(shí)間已經(jīng)到了上午9時(shí)許,孫梅回到診室接診了幾位看門診的病人,看完后連口水都沒(méi)有喝就要開(kāi)始當(dāng)天的第一臺(tái)手術(shù)?!敖裉煲还矌着_(tái)手術(shù)?”記者問(wèn)。“5臺(tái)大手術(shù),還有幾臺(tái)微創(chuàng)小手術(shù)?!睂O主任說(shuō)?!敖裉毂茸蛱焐龠€是多,能按時(shí)回家嗎?”“差不多,今天也要到晚上十點(diǎn)之后了。”“每天都這樣?這得站幾個(gè)小時(shí)?”“嗯,站十個(gè)小時(shí)左右,習(xí)慣了。”記者了解到,外科醫(yī)生的時(shí)間都是跟隨手術(shù)安排而定,并不存在8小時(shí)工作制之說(shuō),因?yàn)榧词?2點(diǎn)下手術(shù),12點(diǎn)半有手術(shù)安排也要馬上頂上,高勞動(dòng)強(qiáng)度讓每個(gè)人都練就了一個(gè)“鐵腰”。“這只是一個(gè)自我安慰的說(shuō)法,實(shí)際上100%的外科醫(yī)生都有頸椎病和腰椎病,因?yàn)樵谑中g(shù)臺(tái)上的時(shí)間太長(zhǎng)、低頭的時(shí)間也太長(zhǎng)了?!睂O梅說(shuō)。

有時(shí)連上30多小時(shí)班

記者在院方的允許下?lián)Q上手術(shù)服,經(jīng)過(guò)一系列嚴(yán)格消毒后跟隨醫(yī)生進(jìn)了手術(shù)室。手術(shù)市內(nèi)一片肅靜,醫(yī)生、醫(yī)生助理、護(hù)士以及麻醉師6個(gè)人正在緊張地忙碌,空氣中不時(shí)傳來(lái)電刀與皮肉接觸后的灼燒味道。第一臺(tái)手術(shù)較小,所以不到10時(shí)就結(jié)束了;緊接著醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備起第二臺(tái)手術(shù),孫梅再一次又消毒后投入工作,兩臺(tái)手術(shù)之間的間隙僅有大約半小時(shí)。站了近3個(gè)小時(shí)之后,記者漸漸感覺(jué)腰部有些酸,再看看醫(yī)生卻連地兒都沒(méi)挪,仍舊低頭忙碌著。孫梅做完手術(shù)后,時(shí)間已經(jīng)到了12時(shí)30分。看了看下午的手術(shù)安排,她急匆匆地拿出了早上帶的盒飯,用熱水沖了點(diǎn)麥片。孫梅笑著說(shuō),醫(yī)生懂得很多營(yíng)養(yǎng)養(yǎng)生秘訣,但是幾乎沒(méi)人照做,因?yàn)椤皼](méi)時(shí)間講究”。由于科室人手較少,僅有6名醫(yī)生卻要輪流在東院區(qū)坐診、排夜班,所以醫(yī)生們工作強(qiáng)度很大。“按照排班次序每個(gè)醫(yī)生一周要上4個(gè)正常班1個(gè)黑白班,也就是說(shuō)如果安排巧了,醫(yī)生上了一個(gè)24小時(shí)黑白班后還要再上一個(gè)白班?!边@樣算來(lái),醫(yī)生在醫(yī)院的時(shí)間要超過(guò)30個(gè)小時(shí),而這一切他們都習(xí)以為常。

看門診太忙不敢喝水

做手術(shù)這么勞累,是不是看門診就好一些呢?“恰恰相反,看門診更累。”孫梅說(shuō),她都是每周一到東院區(qū)坐診一天,從來(lái)沒(méi)有準(zhǔn)點(diǎn)下班過(guò),一天看100多個(gè)號(hào)一般要拖2個(gè)多小時(shí),正因時(shí)間分秒寶貴,看門診的醫(yī)生幾乎不敢喝水?!耙?yàn)楹人?、上廁所都是浪費(fèi)時(shí)間的,身邊的患者都眼巴巴地看著你呢,你走開(kāi)他們多著急。”“病人需要慰藉、家屬需要支持的時(shí)候,醫(yī)生就要充當(dāng)好家人的角色,寬慰他們不要著急?!睂O梅說(shuō),她們科室的特殊性導(dǎo)致接的大多是乳腺生了腫瘤的病人,在他們生病后醫(yī)生能多陪他們說(shuō)說(shuō)話不僅可以消除患者的恐懼,也可以讓其他看病的病人不害怕。即便病人是在抱怨、擔(dān)心,醫(yī)生也要耐心幫助他們樹(shù)立信心。”

醫(yī)生給予真心雙方才會(huì)理解

“我當(dāng)了23年醫(yī)生,深刻地體會(huì)到醫(yī)患雙方的關(guān)系并不僅僅是‘病’本身那么簡(jiǎn)單。”談到醫(yī)患糾紛,孫梅深有感觸。她認(rèn)為,病人來(lái)看病醫(yī)生就是他們最大的希望,病人的初衷絕對(duì)不是鬧事,而是切實(shí)想把病看好。這樣一來(lái),角色互換就不是一個(gè)簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)而已的事情,醫(yī)生必須設(shè)身處地理解病人的這種心理感受。當(dāng)醫(yī)生的必須給予最大耐心和關(guān)心,才能贏得病患的理解和尊重。作為工作了20多年的老醫(yī)生,孫梅也曾遇到過(guò)嚴(yán)重的醫(yī)患糾紛。她舉了個(gè)例子,曾經(jīng)為一個(gè)老人做完乳腺癌手術(shù)后,手術(shù)很成功但由于凝血引發(fā)了肺栓塞,病人沒(méi)了心跳?!爱?dāng)時(shí)家屬很激動(dòng),說(shuō)‘我媽要是死了你也別想活著走出去’,但當(dāng)時(shí)我根本沒(méi)時(shí)間理會(huì)這些,只想著怎么把人盡最大努力救過(guò)來(lái)?!弊詈笏嗅t(yī)生們經(jīng)過(guò)了4天4夜的搶救,病人奇跡般活了過(guò)來(lái)?!霸趽尵冗^(guò)程中家屬慢慢轉(zhuǎn)變了對(duì)我的態(tài)度,最后他母親也好了,他們感動(dòng)地差點(diǎn)給我們醫(yī)生跪下了,我跟他們說(shuō)千萬(wàn)別這樣,醫(yī)生就是治病救人的,這是職責(zé)所在。”今年50歲的患者陳女士說(shuō),在孫醫(yī)生這里之所以大家心情都不錯(cuò),很少看見(jiàn)鬧的,是因?yàn)閷O梅有心。記者了解到,孫梅之所以能記得所有病患,得益于她從1993年就開(kāi)始自己記筆記的習(xí)慣,每一個(gè)患者的病情、手術(shù)、用藥都清楚記載在冊(cè),記了好幾本本子,有空就翻翻,看哪些病人該做隨訪了,甚至20多年前的病人只要說(shuō)出病例她就能記起來(lái)。孫梅說(shuō),人們可能無(wú)法理解醫(yī)生看到經(jīng)自己手治好的病人時(shí)感覺(jué),對(duì)她來(lái)說(shuō),每個(gè)病人都是一件無(wú)價(jià)之寶,每一次手術(shù)都是她所有心血澆筑的“藝術(shù)品”,而這也幾乎是全體醫(yī)生的共同心聲。

淡若輕煙發(fā)表于2013-11-26 08:48:58內(nèi)容:

在北京醫(yī)生的工作量非常大,壓力超乎想象。病人都愿意選擇大醫(yī)院,這造成醫(yī)療資源沒(méi)有得到充分利用。曾聽(tīng)同學(xué)說(shuō),北京二級(jí)醫(yī)院的一個(gè)骨科大夫,一通宵夜班,應(yīng)該在第二天上午下夜班,但到下午3、4點(diǎn)還在手術(shù)臺(tái)上,這是常態(tài)。其中的辛酸只有自己知道。

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