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從醫(yī)30年 | 光輝職業(yè),可別無(wú)光只有“灰”

“以前醫(yī)生是個(gè)光輝的職業(yè),現(xiàn)在可別沒(méi)有‘光’、只?!摇??!币晃粡尼t(yī)30年的醫(yī)生無(wú)奈地感慨。

醫(yī)生,本該受人尊敬、羨慕,為何引發(fā)如此感慨?日前,記者走進(jìn)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院整形外科,跟隨科室主任孫家明,實(shí)地體驗(yàn)醫(yī)生一天的工作。

早7點(diǎn)上班晚9點(diǎn)下班,一天要做5臺(tái)手術(shù)

當(dāng)天早晨7點(diǎn)多,孫家明就到了病房,“上下兩層樓80多個(gè)病人,不早一點(diǎn)來(lái)查房都查不完。”

早晨8點(diǎn)左右,在整形外科小會(huì)議室,科室全體醫(yī)護(hù)人員圍坐一圈,一位護(hù)士連珠炮似的匯報(bào)著病人情況,這是整形外科進(jìn)行交接班的場(chǎng)景。

“昨晚又忙到9點(diǎn)多,今天科室要做26臺(tái)手術(shù),大家都要麻利一點(diǎn)。”護(hù)士匯報(bào)完畢后,孫家明開(kāi)始安排當(dāng)天工作,“昨天手術(shù)的那個(gè)腦部流膿的病人,要特別注意,加強(qiáng)觀察監(jiān)測(cè)。”孫家明對(duì)幾個(gè)年輕醫(yī)生說(shuō),“那個(gè)病人病情特殊,你們可以去看一下,但不要一窩蜂去。”

8點(diǎn)20分,交班結(jié)束?!皩O大夫,我老婆今天什么時(shí)間手術(shù)?”“孫醫(yī)生,病人肚子餓了,現(xiàn)在能吃飯嗎?”在走廊里,兩位家屬拉住了孫家明。“你老婆最快今天下午,手術(shù)室安排好了護(hù)士會(huì)通知你?!薄皩?shí)在餓了就吃點(diǎn)流食,他上午馬上手術(shù)了不宜多吃?!?/p>

話(huà)音剛落,孫家明匆匆趕往手術(shù)室,今天他一共要做5臺(tái)手術(shù)。

換衣服、換鞋、消毒,8點(diǎn)45分,孫家明當(dāng)天第一臺(tái)手術(shù)開(kāi)始?!澳愫?,我一會(huì)兒打麻藥,可能會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)疼。”看到患者有點(diǎn)緊張,孫家明和氣地寬慰她。

這名患者雙眼眼瞼下垂,做的是普通整形手術(shù)?!皠e緊張,科室主任親自給你做手術(shù),還怕啥?”孫家明一句玩笑話(huà),讓患者放松了。

劃開(kāi)眼皮、割掉多余肌肉,手術(shù)刀沉穩(wěn)有力。比頭發(fā)絲還細(xì)的手術(shù)線(xiàn)在孫家明手中飛舞,行云流水。

55分鐘后,手術(shù)結(jié)束。接下來(lái),孫家明又完成了兩臺(tái)較為簡(jiǎn)單的雙眼皮手術(shù)。

“下午還有兩臺(tái)大手術(shù),估計(jì)今晚又得到八九點(diǎn)了?!?1點(diǎn)50分,孫家明查看各手術(shù)室手術(shù)情況。“我覺(jué)得小孩的狀態(tài)不錯(cuò),先不用做全麻,局部麻醉就行?!辈榭催^(guò)一個(gè)小男孩的癥狀后,孫家明找到了主刀醫(yī)生王介聰叮囑道。

見(jiàn)不見(jiàn)媽無(wú)所謂,醫(yī)生的孩子和保姆親

“付記者,這會(huì)兒沒(méi)啥事,我們先去食堂吃飯。”12點(diǎn)多,孫家明將記者帶到了食堂。說(shuō)是食堂,其實(shí)只有四五張飯桌,面積不過(guò)10平方米?!拔覀兲焯斐赃@盒飯,早都膩了。”孫家明跟記者“吐槽”?!爸魅握f(shuō)的對(duì)!”旁邊幾個(gè)年輕醫(yī)生不忘“補(bǔ)刀”。

“整形外科加起來(lái)只有10名護(hù)士,除去休息的,白班只有三四名護(hù)士,而需要護(hù)理的病人有40多個(gè)?!背燥堥g,孫家明介紹起科室的情況。除了普通的醫(yī)療護(hù)理之外,護(hù)士有時(shí)候還要幫助患者洗澡甚至清理大小便?!皡f(xié)和應(yīng)該算是很牛的醫(yī)院了吧,去年我們招護(hù)士,根本招不到?!?/p>

“盡管工作壓力大,但在目前環(huán)境下,醫(yī)生、護(hù)士對(duì)患者都是笑臉相迎。一個(gè)表情甚至一個(gè)眼神都非常謹(jǐn)慎,生怕激怒惹惱病人?!闭劦浇陬l發(fā)的暴力傷醫(yī)事件,孫家明顯得很糾結(jié),“醫(yī)生護(hù)士也是人,不是機(jī)器。機(jī)器運(yùn)行時(shí)間長(zhǎng)了還發(fā)熱呢!”

“我1984年大學(xué)畢業(yè)后就當(dāng)醫(yī)生。那時(shí)候,病人對(duì)醫(yī)生相當(dāng)尊重,覺(jué)得醫(yī)生救死扶傷是個(gè)光輝的職業(yè)。但現(xiàn)在,可別‘光’沒(méi)了,只剩下‘灰’了。”孫家明很無(wú)奈,“以前給人看病,病人進(jìn)門(mén)先遞給醫(yī)生一支煙。有些農(nóng)村的病人病治好了,還會(huì)提一籃子雞蛋感謝醫(yī)生?!?/p>

“我倒不是說(shuō)非要病人對(duì)醫(yī)生如何感激,而是不能傷害醫(yī)生。你看看我的同事:王介聰兩口子都是醫(yī)生,天天晚上八九點(diǎn)下班,一歲半的孩子前幾天送回老家了;袁泉醫(yī)生的孩子跟保姆最親,別人家小孩兒都是媽媽上班時(shí)哭鬧,她家孩子看不到保姆會(huì)哭,見(jiàn)不見(jiàn)媽媽無(wú)所謂?!睂O家明有些無(wú)奈。

“孫醫(yī)生,從早晨見(jiàn)你到現(xiàn)在,怎么一口水也不喝?”記者提醒?!芭叮共皇遣缓?,是忘記喝了?!睂O家明笑笑,“其實(shí),手術(shù)過(guò)程中始終全神貫注,你根本不覺(jué)得渴和累,常常是下班到家了才感到腰酸背疼。說(shuō)真的,我每天早晨都不愿意起床,總感覺(jué)像是剛躺下還沒(méi)睡透呢,就該上班了?!?/p>

吃完午飯,孫家明坐在食堂外邊的沙發(fā)上休息。這個(gè)周末,他要到上海參加中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)舉辦的一個(gè)論文審稿會(huì)?!皩?duì)我來(lái)說(shuō),開(kāi)會(huì)就算是休息?!闭f(shuō)著,孫家明已經(jīng)難掩睡意,躺到了沙發(fā)上。不一會(huì)兒,鼾聲響起。

救死扶傷是本職,希望社會(huì)多理解

下午1點(diǎn)半,手術(shù)室來(lái)人通知孫家明,手術(shù)已經(jīng)準(zhǔn)備就緒。

1點(diǎn)45分,手術(shù)正式開(kāi)始,6名醫(yī)生到位,室內(nèi)一片寂靜,只有各種儀器的滴答聲。孫家明拿起手術(shù)刀,按照此前畫(huà)好的紋路進(jìn)行手術(shù);他帶過(guò)的博士楊杰醫(yī)生,在另一側(cè)同步開(kāi)始。一邊切割、一邊止血。

下午3點(diǎn)40分,患者左右兩側(cè)乳腺組織切除完畢。“接下來(lái)的工作就是縫合了,可以交給我的助手們?nèi)プ觥!睂O家明說(shuō),這臺(tái)手術(shù)難度一般,但是耗時(shí)比較長(zhǎng)?!拔?guī)У膶W(xué)生都很爭(zhēng)氣,像楊杰現(xiàn)在已經(jīng)能夠獨(dú)當(dāng)一面了?!?/p>

對(duì)當(dāng)下的醫(yī)患緊張關(guān)系,孫家明有自己的理解:“我相信,99%的醫(yī)生都是為了患者好的,極少有醫(yī)生會(huì)故意把病人病情搞嚴(yán)重,從而多賺病人錢(qián)。當(dāng)然我不排除醫(yī)生隊(duì)伍中有害群之馬,一顆老鼠屎壞了一鍋湯,這要堅(jiān)決清除。”

“你比如說(shuō)過(guò)度醫(yī)療問(wèn)題,我當(dāng)年上學(xué)進(jìn)醫(yī)學(xué)院時(shí),用藥都是先用基礎(chǔ)藥物,效果不行再用強(qiáng)效類(lèi)藥物。但現(xiàn)在再這樣做,病人就會(huì)認(rèn)為是過(guò)度醫(yī)療,讓他多掏錢(qián)?!睂O家明越說(shuō)越激動(dòng),“再比如看病貴,這個(gè)價(jià)格不是由醫(yī)生決定的,不能把氣撒到醫(yī)生頭上?!?/p>

“看到傷醫(yī)事件,我既心痛又心寒。”孫家明認(rèn)為,對(duì)于一種疾病而言,每一個(gè)醫(yī)生都會(huì)有自己的判斷,不能完全排除誤診行為,病人不能把治療行為當(dāng)做交易和消費(fèi),“治病不是你交錢(qián)我交貨的事兒?!?/p>

“治療效果好,病人認(rèn)為是你應(yīng)該做的;治療效果不好,就得不到病人的理解?!辈稍L(fǎng)中,不少醫(yī)生表示,病人痊愈出院時(shí),很少有人說(shuō)“謝謝”。“說(shuō)真的,病人的肯定和認(rèn)可對(duì)醫(yī)生特別重要。我年輕的時(shí)候,病人表?yè)P(yáng)了我,飯都能多吃一碗。”孫家明坦言,“病人不滿(mǎn)砍醫(yī)生,那醫(yī)生有苦去哪里訴?任何時(shí)候任何情況,暴力傷醫(yī)都不能被容忍。”

下午5點(diǎn)多,手術(shù)結(jié)束。孫家明走到手術(shù)室外,給妻子打電話(huà):“我晚上還有一臺(tái)手術(shù),不回家吃飯了?!?點(diǎn)32分,當(dāng)天最后一臺(tái)手術(shù)準(zhǔn)備就緒,孫家明放下剛扒了兩口的米飯上了手術(shù)臺(tái)。這臺(tái)是當(dāng)天難度最大、耗時(shí)最長(zhǎng)的手術(shù),直到晚上10點(diǎn)手術(shù)才結(jié)束。

“暴力傷醫(yī)案件雖屬極端個(gè)案,但對(duì)醫(yī)護(hù)人員的影響不可小覷?!辈稍L(fǎng)結(jié)束,孫家明說(shuō),“我當(dāng)醫(yī)生已經(jīng)32年了,救死扶傷是醫(yī)護(hù)人員本職,希望社會(huì)對(duì)醫(yī)生多一些理解和認(rèn)同,這樣醫(yī)患關(guān)系才會(huì)有好轉(zhuǎn)的那天?!?/p>

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