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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“功能性消化不良(FD)”??键c(diǎn)小結(jié)

很多學(xué)校都實(shí)行了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段理論知識大綱要求掌握的內(nèi)容:功能性消化不良。希望對各位考生有所幫助:

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功能性消化不良臨床表現(xiàn)——復(fù)雜多樣。  

主要——4大癥狀:餐后飽脹、早飽、上腹痛和上腹部燒灼感。  

特點(diǎn):慢性起病,反復(fù)加重或持續(xù)存在。  

診斷和鑒別診斷  

診斷依據(jù)羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn):  

A.餐后飽脹、早飽、上腹痛和上腹部燒灼感,4個癥狀中至少存在1項(xiàng);  

B.診斷前癥狀存在>6個月;  

C.近3個月內(nèi)每月出現(xiàn)癥狀>3天;  

D.未發(fā)現(xiàn)可以解釋癥狀的結(jié)構(gòu)性和生化異常。  

分為:  

1.餐后不適綜合征——餐后飽脹或早飽。  

每周發(fā)作數(shù)次,有上腹脹或餐后惡心、過度噯氣。  

2.上腹痛綜合征——上腹痛或燒灼感。  

每周至少1次,中等程度以上,無放射痛且不出現(xiàn)于其他部位,排便排氣后不緩解。  

可能同時符合兩種亞型。  

如存在:消瘦、消化道出血、黃疸、慢性低熱、腹部包塊等——“報警性癥狀”,則必須除外器質(zhì)性疾病。  

治療——無特異性方法。  

目的——改善癥狀,提高生活質(zhì)量。  

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