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2020年醫(yī)師分階段考試重難點(diǎn):甲狀腺危象的治療

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甲狀腺危象的治療

積極治療甲亢是預(yù)防危象發(fā)生的關(guān)鍵。搶救措施包括:

①抑制TH合成:使用大量抗甲狀腺藥物,首選丙硫氧嘧啶;

②抑制TH釋放:抗甲狀腺藥物、復(fù)方碘溶液和碘化鈉;

③迅速阻滯兒茶酚胺釋放,降低周圍組織對(duì)甲狀腺激素的反應(yīng)性:如普萘洛爾;

④腎上腺糖皮質(zhì)激素:常用氫化可的松;

⑤對(duì)癥治療:如降溫、鎮(zhèn)靜、保護(hù)臟器功能、防治感染等;

⑥其他如血液透析、腹膜透析或血漿置換等。

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