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甲亢的實驗室檢查的臨床意義—醫(yī)師分階段考試

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復(fù)習(xí)效率,搜集整理了“甲亢的實驗室檢查的臨床意義—醫(yī)師分階段考試”的知識點,詳情如下:

1.血清甲狀腺激素測定

①TT3和TT4:TT3較TT4更為靈敏,更能反映本病的程度與預(yù)后;②FT3和FT4:游離甲狀腺激素是實現(xiàn)甲狀腺激素生物效應(yīng)的主要部分,且不受血中甲狀腺結(jié)合球蛋白濃度和結(jié)合力的影響,是診斷甲亢的首選指標(biāo)。

2.TSH測定 

反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo),也是反映下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能、鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲亢的敏感指標(biāo),尤其對亞臨床型甲亢和甲減的診斷具有更重要意義。測定高敏TSH(sTSH)靈敏度更高|醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)。

3.甲狀腺自身抗體測定

TSH受體抗體(TRAb)陽性率75%~96%,是鑒別甲亢病因、診斷GD的指標(biāo)之一。TRAb中的TSH受體刺激抗體(TSAb)更能反映自身抗體對甲狀腺細(xì)胞的刺激功能。多數(shù)患者血中可檢出甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)和(或)甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb),如長期持續(xù)陽性,且滴度較高則提示可能進(jìn)展為自身免疫性甲減。

4.甲狀腺攝131I 

主要用于甲狀腺毒癥病因鑒別:甲狀腺功能亢進(jìn)類型的甲狀腺毒癥131I攝取率增高;非甲狀腺功能亢進(jìn)類型的甲狀腺毒癥131I攝取率減低。

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