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中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變的概述與病因

2020-06-10 16:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變的概述與病因,為了幫助各位考生更好的復習考試,為您提供以下知識匯總:

中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變(CSC)簡稱“中漿病”,是指黃斑區(qū)或者后極部由于色素上皮屏障功能受損,液體進入神經(jīng)上皮下導致的神經(jīng)上皮脫離,可伴有RPE的脫離。中漿病在我國發(fā)病率較高,屬于最常見的眼底病之一?;颊叽蠖酁榍鄩涯昴行浴0l(fā)病年齡20——45歲,發(fā)病高峰在40歲前后。男女之比為5∶1——10:1。90%以上單眼受害,左右眼無差別。大多能在3——6個月內自行恢復,是一種自限性疾病。但也易復發(fā),多次反復后可導致視功能不可逆性損害。

病因

本病的確切病因還不清楚。但是一致認為原發(fā)病灶在視網(wǎng)膜色素上皮和脈絡膜毛細血管。RPE功能失調理論/彌散理論和脈絡膜功能失調/脈絡膜高滲漏理論相繼提出。

本病常由精神緊張和過度疲勞等誘發(fā)。至于這些誘因何以能導致脈絡膜毛細血管通透性增加,是血液動力學或血管調節(jié)功能失常?是脈絡膜靜脈血行障礙而影響脈絡膜熱調節(jié)功能衰竭?至今尚無一致認識。另外,色素上皮細胞與細胞之間有封閉小帶緊密結合,在脈絡膜與神經(jīng)上皮層之間有著良好的屏障作用;色素上皮細胞還且種漿液體朝向脈絡膜毛細血管排出的生理泵功能,只有在屏障作用及生理泵功能遭受損害時,漿液性漏出才能潴留于神經(jīng)上皮層下而形成中漿病。關于中漿病發(fā)病時色素上皮層這些生理機制的破壞,是原發(fā)于脈絡膜毛細血管滲漏之前還是繼發(fā)于其后的問題,目前尚無法予以肯定。

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