關(guān)于“黃斑囊樣水腫的概述及流行病學(xué)介紹 ”的問(wèn)題，相信很多 的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

概述

黃斑囊樣水腫（cystoid macular edema，CME）是常見眼底病，但它不是一獨(dú)立的疾病，而是很多眼底疾病在黃斑區(qū)的表現(xiàn)。

黃斑囊樣水腫是指液體積存在黃斑區(qū)外網(wǎng)狀層Henle纖維間的一種病變。是引起視力減退的重要原因之一。目前認(rèn)為血液視網(wǎng)膜屏障（內(nèi)屏障）和／或色素上皮屏障（外屏障）受損均可引起黃斑囊樣水腫。常見于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、Coats病、白內(nèi)障和視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后、視網(wǎng)膜血管炎、脈絡(luò)膜炎；視網(wǎng)膜下新生血管膜、脈絡(luò)膜腫瘤等。

黃斑囊樣水腫的病理特征是視網(wǎng)膜內(nèi)水腫含有蜂巢樣囊腔。FFA顯示，水腫來(lái)自中周圍通透性異常的視網(wǎng)膜毛細(xì)血管，呈現(xiàn)出多數(shù)小的滲漏點(diǎn)，及熒光在囊腔的積聚，由于Henle纖維的放射狀排列而形成花瓣?duì)睢?/p>

水腫遷延可導(dǎo)致神經(jīng)纖維及感光細(xì)胞的破壞，色素上皮細(xì)胞進(jìn)行性萎縮，形成黃斑囊樣變性，視功能永久性損害。也可因黃斑部囊泡破裂而形成黃斑裂孔。

黃斑囊樣水腫的治療，一般均應(yīng)治療原發(fā)疾病，眼內(nèi)炎癥引起的應(yīng)給以抗炎藥物，如視網(wǎng)膜血管炎、葡萄膜炎，可給大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素。

非特異性的黃斑囊樣水腫，如果眼底熒光素血管造影證實(shí)有視網(wǎng)膜毛細(xì)血管的滲漏，而且病程已經(jīng)超過(guò)3個(gè)月以上，視力和病變沒(méi)有自行好轉(zhuǎn)的跡象，可以考慮應(yīng)用激光作黃斑區(qū)格子樣光凝。

少數(shù)非特異性、非炎性黃斑囊樣水腫，不宜使用糖皮質(zhì)激素，也不適宜使用激光治療，特發(fā)性黃斑囊樣水腫，可給乙酰唑胺及吲哚美辛藥物口服。應(yīng)用乙酰唑胺治療黃斑囊樣水腫有較好的療效，乙酰唑胺以及其他碳酸酐酶抑制藥可以減輕各種原因引起的黃斑水腫。

近年來(lái)認(rèn)為玻璃體的牽引可能是糖尿病性黃斑囊樣水腫產(chǎn)生或加重的原因之一。玻璃體后脫離者少發(fā)生黃斑囊樣水腫，提示玻璃體后脫離可能起到了防止黃斑發(fā)生水腫的作用。因此玻璃體切除并分離玻璃體后皮質(zhì)，可能對(duì)黃斑囊樣水腫有一定的療效。國(guó)內(nèi)外已在臨床上使用玻璃體切除治療糖尿病黃斑水腫術(shù)，但其療效尚有待更長(zhǎng)期的觀察。

針對(duì)不同病因進(jìn)行治療，大部分黃斑囊樣水腫可以治愈，保存有用的中心視力。

流行病學(xué)

黃斑囊樣水腫并非一獨(dú)立的疾病，故缺少流行病學(xué)資料。

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