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長期以來,鄉(xiāng)村醫(yī)生在保障廣大農(nóng)村居民健康方面發(fā)揮著不可替代的作用。但是,由于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作基礎(chǔ)差、底子薄,鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)仍是目前農(nóng)村衛(wèi)生工作的一個薄弱環(huán)節(jié)。此次“兩會”上,,進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè),讓這支隊伍“有保障”。
目前,我市共有村衛(wèi)生所760家,鄉(xiāng)村醫(yī)生1438人,他們的一般診療費收入僅為:中醫(yī)6元/3天、西醫(yī)5元/3天。在市九三學(xué)社的《關(guān)于推廣健全鄉(xiāng)村醫(yī)生保障促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的提案》中提到,因為在職時收入低、退休后無保障,鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍人心不穩(wěn),后繼乏人。
為此,市九三學(xué)社希望全市能推廣“西固經(jīng)驗”,同時建議提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入,即在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生基本補助由財政全額負(fù)擔(dān),以蘭州市最低工資標(biāo)準(zhǔn)(1350元/月)作為在崗村醫(yī)的月基本補助,納入財政全額負(fù)擔(dān),按照目前全市共有1438名村醫(yī)計算,每年共需資金約2300余萬,可按照市、縣(區(qū))各配套50%的方式予以解決。為鄉(xiāng)村醫(yī)生購買新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或城鎮(zhèn)居民基本養(yǎng)老保險,以政府為民興辦實事的方式設(shè)立專項資金,由市財政予以解決。
建立健全村醫(yī)退出機(jī)制,根據(jù)我市鄉(xiāng)村醫(yī)師的實際情況,制定鄉(xiāng)村醫(yī)生退出制度,出臺相應(yīng)的退出方案,考慮將年齡較大(超過65歲)、操作電腦困難、難以完成公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生辭退出村醫(yī)隊伍。對服務(wù)超過一定年限(如大于20年)的村醫(yī),可考慮參照其服務(wù)年限,給予一次性定額補助。
“西固經(jīng)驗”
西固區(qū)于2014年10月1日起執(zhí)行了《西固區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍管理辦法》。其主要內(nèi)容包括:將蘭州市最低工資標(biāo)準(zhǔn)(1350元/月)確定為鄉(xiāng)村醫(yī)生的月基本補助,使村醫(yī)收入由1680元/月/人提高到3030元/月/人;對鄉(xiāng)村醫(yī)生缺額,按照缺一補一原則,由區(qū)衛(wèi)生、人社部門公開招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生;40萬元用于60周歲以上鄉(xiāng)村醫(yī)生退養(yǎng)補助和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)費用。這種做法無疑讓鄉(xiāng)村醫(yī)生提高了收入,且有了退休保障。