孕產(chǎn)婦健康管理妊娠的判定

【考頻指數(shù)】★★★

1.在整個妊娠期間至少提供5次產(chǎn)前檢查，孕早期至少進(jìn)行1次，孕中期至少2次，孕晚期至少2次（其中至少1次在36周后進(jìn)行），發(fā)現(xiàn)異常者應(yīng)當(dāng)酌情增加檢查次數(shù)。

2.正常妊娠的平均時間約為38周（266日），從末次月經(jīng)的第一日開始計(jì)算，平均時間約為40周（280日）。

3.妊娠分期

（1）早期妊娠即早孕，≤13周，是胚胎形成、胎兒器官分化的重要時期。停經(jīng)是妊娠最早的癥狀，但不是妊娠的特有癥狀。

早期妊娠的判定主要是確定妊娠、胎數(shù)、胎齡，排除異位妊娠等病理情況。判定方法：超聲檢查。其它判定方式：停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿頻、乳房變化、婦科檢查、妊娠試驗(yàn)、胎心音。

（2）中期妊娠：14～27周；晚期妊娠：≥28周。中、晚期妊娠是胎兒生長和各器官發(fā)育成熟的重要時期。

中、晚期妊娠的判定主要是判斷胎兒生長發(fā)育情況、羊水胎盤情況和發(fā)現(xiàn)胎兒畸形。檢查方法：超聲檢查。