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嚴重精神障礙患者隨訪評估——2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師居民健康管理考點

2021-08-10 09:16 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試時間為8月21日,目前大多數(shù)考生都在進行最后的沖刺階段,沖刺階段要以刷題為主,那么如何刷題呢?當然是老師帶著刷題效率最高了,購買沖刺突破班即可跟著老師刷題,目前鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師沖刺突破班中的沖刺刷題直播已經(jīng)更新完了,下一階段就是實戰(zhàn)??茧A段,如果你還沒加入我們的沖刺隊伍,那么抓緊時間購買沖刺突破班,一起來高效沖刺吧。

另外小編為大家準備了沖刺考點“嚴重精神障礙患者隨訪評估——2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師居民健康管理考點”,希望能幫助考生門復習。

隨訪評估一、危險性0級:無符合以下1~5級中任何行為
1級:僅口頭,無行為
2級:家中打物,能制止
3級:家外打物,不能制止
4級:打人(自傷、自殺)(2020)
5級:持械傷人(武器)、縱火、爆炸
二、精神狀況:感覺、知覺、思維、情感、意志
三、軀體狀況:睡眠、飲食、軀體疾病
分類干預(yù)病情不穩(wěn)定者定義:危險性3~5級
處理:轉(zhuǎn)診——2周內(nèi)隨訪(住院、居家)
病情基本穩(wěn)定患者定義:危險性1~2級
處理:初步處理——觀察2周,若穩(wěn)定維持目前治療方案,3個月隨訪;初步處理無效——轉(zhuǎn)診,2周內(nèi)隨訪(住院、居家)
病情穩(wěn)定患者危險性為0級
繼續(xù)執(zhí)行原治療方案,3個月隨訪一次(一年4次)
健康檢查(每年進行1次)免費——檢查:一般體格檢查、測血壓、量體重、心電圖

化驗:血常規(guī)(白細胞分類)

轉(zhuǎn)氨酶

血糖

收費:尿常規(guī)、B超(如患者有需要)

【共用題干1~2】針對所有管理的嚴重精神障礙患者開展健康檢查

1.每年進行幾次

A.1次

B.2次

C.3次

D.5次

E.7次

『正確答案』A——1次。

2.在每年的體檢中,需要自費的項目是

A.一般體格檢查

B.血常規(guī)

C.尿常規(guī)

D.血糖

E.轉(zhuǎn)氨酶

『正確答案』C——尿常規(guī)。

健康管理隨訪形式(3種)面訪門診就診
入戶進行家庭訪視
拒絕面訪電話隨訪(至少每半年當面隨訪一次)

發(fā)現(xiàn)患者病情有波動要盡早面訪或建議至精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)就診

【習題】鄉(xiāng)村醫(yī)生可采用電話隨訪嚴重精神障礙患者,但應(yīng)保證至少多長時間當面隨訪1次

A.3個月

B.6個月

C.9個月

D.1年

E.1年半

『正確答案』B——6個月。

【2020-1】精神病患者要求家人給自己找對象,否則打罵家人,并且光著身子到街上追逐異性,撕扯異性的頭發(fā),此患者是精神病幾級

A.1級

B.2級

C.3級

D.4級

E.5級

『正確答案』C——4級

『答案解析』持續(xù)的打砸行為,不分場合,針對財務(wù)或人,不能接受勸說而停止。自傷、自殺均為危險性4級。

【與上題共用題干】此嚴重精神障礙的患者的干預(yù)分類為

A.病情穩(wěn)定患者

B.病情基本穩(wěn)定

C.病情不穩(wěn)定患者

D.病情嚴重者

E.病情極為嚴重者

『正確答案』C——病情不穩(wěn)定者。

『答案解析』危險性為3~5級為病情不穩(wěn)定者。

【與上題共用題干】對于此患者,處理不當?shù)淖龇ㄊ?/p>

A.對癥處理后立即轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)接受治療

B.必要時請當?shù)毓膊块T予以協(xié)助

C.住院治療者2周內(nèi)隨訪

D.居家治療者應(yīng)協(xié)助精神??漆t(yī)師進行應(yīng)急醫(yī)療處置,并至少每2周在村委會人員、民警的共同協(xié)助下隨訪1次

E.經(jīng)初步處理后觀察2周,若情況趨于穩(wěn)定,可維持目前治療方案,3個月時隨訪

『正確答案』E——經(jīng)初步處理后觀察2周,若情況趨于穩(wěn)定,可維持目前治療方案,3個月時隨訪為“病情基本穩(wěn)定患者”的處理。

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