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　　第八章　　牙周炎的治療原則、預(yù)防

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

牙周炎的治療原則、預(yù)防

一、治療原則

牙周炎的治療目標(biāo)應(yīng)是徹底清除菌斑、牙石等病原刺激物，消除牙齦的炎癥，使牙周袋變淺和改善牙周附著水平，并爭取適當(dāng)?shù)难乐芙M織再生，而且要使這些療效能長期穩(wěn)定地保持。

4個階段

1.基礎(chǔ)治療：消除致病因素，控制牙齦炎癥。

2.牙周手術(shù)治療：基礎(chǔ)治療后對牙周情況全面評價。

3.修復(fù)治療。

4.牙周支持治療：定期復(fù)查；復(fù)查內(nèi)容（檢查患者菌斑控制情況及軟垢、牙石量，牙齦炎癥及牙周袋深度、附著水平、牙槽骨情況、牙松動度等）；復(fù)治。

二、預(yù)防

保持牙面清潔，清除牙面菌斑和局部刺激物，消除牙齦炎是預(yù)防牙周炎的關(guān)鍵。

【進階攻略】

牙周炎是常見病，重點需要放在臨床表現(xiàn)和治療上，考察較多。

【易錯易混淆辨析】

盡量采用局部給藥途徑，以避免和減少耐藥菌株和毒副作用的產(chǎn)生。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.基礎(chǔ)治療后，牙周袋深度超過多少時需做手術(shù)治療

A.3mm

B.4mm

C.5mm

D.6mm

E.7mm

2.牙周病全身治療的常用藥物不包括

A.甲硝唑

B.四環(huán)素

C.羥氨芐青霉素

D.螺旋霉素

E.多種維生素

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】基礎(chǔ)治療后，應(yīng)復(fù)查療效，若仍有5mm以上的牙周袋，且探診仍有出血，或有些部位的牙石難以徹底清除，則可視情況決定再次刮治或需進行牙周手術(shù)。

2.E

【答案解析】牙周病的全身治療常用抗生素，因為主要致病因素是細菌，選用合適的抗生素，可殺滅侵入牙周袋組織內(nèi)的微生物。

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