為了幫大家準(zhǔn)備醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試，今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)給大家分享【面試課堂】請(qǐng)簡(jiǎn)述如何鉛中毒的預(yù)防及治療手段，希望能夠幫助到各位考生。

如何預(yù)防鉛中毒?

(一)控制鉛的接觸水平

1.用無(wú)毒或低毒物代替鉛如以鋅鋇白代替鉛白造漆，電瓶以聚乙烯代替鉛封口等。

2.控制熔鉛溫度，減少鉛的蒸發(fā)；加強(qiáng)鉛煙塵局部吸出和回收利用，控制鉛對(duì)周?chē)h(huán)境的污染。

3.加強(qiáng)預(yù)防保健與健康教育定期進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測(cè)與健康監(jiān)護(hù)，推動(dòng)和監(jiān)督衛(wèi)生法規(guī)的實(shí)施，嚴(yán)格實(shí)行職業(yè)禁忌癥，對(duì)有下列疾患或情況之一者均不宜從事鉛作業(yè)：

(1)明顯貧血；

(2)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾??；

(3)明顯的肝、腎疾?。?/p>

(4)心血管器質(zhì)性疾?。?/p>

(5)妊娠和哺乳期婦女。教育群眾提高自我保健意識(shí)，如不用“錫壺”，使用鋁壺。

(二)鉛中毒篩檢

對(duì)鉛接觸或高危人群，選用能反映鉛慢性接觸早期損害且測(cè)定方法簡(jiǎn)便易行的指標(biāo)，如ZnPP、FEP、CP-U等，進(jìn)行篩檢，早期檢出鉛中毒患者。

(三)治療和處理

1.腹絞痛。10%葡萄糖酸鈣10～20ml，靜脈注射，或用阿托品0.5mg，肌肉注射。

2.驅(qū)鉛治療適用于急、慢性中毒。首選藥物為依地酸二鈉鈣(CaNa2-EDTA),每日1g，加5%葡萄糖生理鹽水500ml，靜脈滴注；也可0.5～1.0g，分二次加普魯卡因肌肉注射。3～4日為一療程，二療程間隔3～4日，療程視患者情況而定，輕度鉛中毒一般不超過(guò)三個(gè)療程。也可用二巰基丁二鈉(Na-DMS)或二巰基丁二酸(DMS)，或促排靈(二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣，CaNa3-DTPA)驅(qū)鉛醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。驅(qū)鉛治療中均需觀察腎毒副反應(yīng)。

現(xiàn)急性中毒少見(jiàn)，但可見(jiàn)亞急性鉛中毒。亞急性鉛中毒常見(jiàn)癥狀為腹絞痛、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉等，肝臟腫大，可伴黃疸，肝功異常。工業(yè)生產(chǎn)和鉛接觸工人主要是慢性中毒，尤其是鉛中毒亞臨床表現(xiàn)多見(jiàn)，接觸工人無(wú)明顯臨床癥狀，而血鉛(Pb-B)、尿δ-ALA、CP-U增高，感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢；輕度中毒時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥候群和消化系統(tǒng)癥狀；中毒較重時(shí)出現(xiàn)貧血、腹絞痛；嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)鉛性麻痹或中毒性腦病，但這種重度中毒已極為罕見(jiàn)。

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