早在20世紀(jì)初，美國(guó)就開始在臨床許多專業(yè)的培養(yǎng)高質(zhì)量的?？谱o(hù)士，以提高臨床護(hù)理實(shí)踐水平。現(xiàn)在美國(guó)已經(jīng)在包括ICU護(hù)理、急救護(hù)理、糖尿病護(hù)理、瘺口護(hù)理、癌癥護(hù)理、臨終護(hù)理、感染控制等200多個(gè)?？祁I(lǐng)域培養(yǎng)了10萬(wàn)余名專科護(hù)士，這些高素質(zhì)的護(hù)理人才在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)保健、家庭護(hù)理以及護(hù)理科研等方面發(fā)揮著非常重要的作用。其職能和作用也逐漸拓展到下述六個(gè)領(lǐng)域：

1、參與及指導(dǎo)臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床護(hù)理是專科護(hù)士的主要職能之一，CNS擁有豐富的?？浦R(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并善于解決護(hù)理中的問題，為病人提供高質(zhì)量的服務(wù)，滿足病人多方面的要求。

2、成為臨床護(hù)理研究的骨干力量。在實(shí)踐中研究、解決臨床護(hù)理問題，并將研究成果運(yùn)用于臨床，改變理論與實(shí)際脫節(jié)的現(xiàn)象。

3、承擔(dān)院內(nèi)、科內(nèi)相關(guān)專業(yè)的?？萍夹g(shù)培訓(xùn)，履行健康教育和教育者的職能。教育職能是?？谱o(hù)士的最基本職能之一，對(duì)護(hù)士、護(hù)生、家屬、病人的指導(dǎo)、教育往往融入于臨床、研究及會(huì)診工作中，是?？谱o(hù)士成效最顯著并最能體現(xiàn)其價(jià)值的一個(gè)方面醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

4、承擔(dān)?？萍跋嚓P(guān)領(lǐng)域的咨詢?nèi)蝿?wù)，向咨詢者提供專家意見和建議；為護(hù)理人員提供有價(jià)值的指導(dǎo)性意見，同時(shí)促進(jìn)不同專科之間的相互交流。

5、履行護(hù)理管理職能。在推動(dòng)護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)發(fā)展，制訂護(hù)理規(guī)章制度、計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn)并以及參與經(jīng)費(fèi)預(yù)算，改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，提高病人滿意度，乃至參與員工的配置、聘用、解職、指導(dǎo)等方面均發(fā)揮不同程度的作用。

6、擔(dān)當(dāng)起與其他學(xué)科專業(yè)人員協(xié)調(diào)合作的職能。