心血管造影手術(shù)步驟：

術(shù)前

應(yīng)備皮，作碘過敏試驗(yàn)又青霉素皮試，為避免造影劑引起惡心、嘔吐以致誤吸，術(shù)前禁食6小時(shí)，術(shù)前可給一些鎮(zhèn)靜劑，如巴比妥類或安定，年長(zhǎng)兒及成人用1%普魯卡因或1%利多卡因局麻。嬰幼兒需用靜脈或強(qiáng)化麻醉配合1%普魯卡因局麻。

術(shù)中

操作時(shí)一般經(jīng)皮穿刺股動(dòng)、靜脈送入心導(dǎo)管，幼兒穿刺有困難者，亦可切開大隱靜脈或貴要靜脈將導(dǎo)送入，或切開皮下穿刺動(dòng)脈。將導(dǎo)管送到選擇造影的部位醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。導(dǎo)管在血管及心腔中時(shí)要用肝素鹽水（500ml中含肝素40mg）沖洗滴注于心導(dǎo)管內(nèi)以防導(dǎo)管凝血，如做左心系統(tǒng)造影，導(dǎo)管置入動(dòng)脈系統(tǒng)中即應(yīng)從導(dǎo)管中推入0.5ml/kg的肝素進(jìn)行抗凝，防止血栓形成和栓塞。造影完畢后退出心導(dǎo)管在要穿刺部位按壓止血，至不再出血后加壓包扎，尤其動(dòng)脈穿刺應(yīng)注意止血徹底，以免形成血腫。如為切開插管，靜脈可把遠(yuǎn)端血管結(jié)扎，動(dòng)脈則應(yīng)用無創(chuàng)血管縫線縫合血管破口，然后疑合皮膚切口。

術(shù)后

心血管造影患者回到病房后，最初4～6小時(shí)內(nèi)，尚應(yīng)觀察心率、呼吸、血壓、體溫的變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心功能的變化，心律失常，及造影劑不良反應(yīng)等，以便及時(shí)處理。清醒的患者應(yīng)鼓勵(lì)多飲水，麻醉未醒的患者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)撵o脈補(bǔ)液以促進(jìn)造影劑排出醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，以減少對(duì)腎臟的影響。并須觀察患者傷口是否有滲血。股靜脈刺的患者需臥床24小時(shí)，股動(dòng)脈穿刺的患者需臥床36小時(shí)，避免過早下地造成穿刺部位血腫或夾層動(dòng)脈瘤形成。