1.麻醉前著重了解患者的心功能和用藥情況，例如洋地黃類、利尿藥、β受體阻滯藥和鈣通道阻滯藥等，注意藥物的副作用。

2.對心功能代償尚好（心功能I-Ⅱ級）的患者術(shù)前可不作特殊處理，麻醉選擇與一般患者相似，但麻醉中力求避免增加心臟作功的不利因素。

3.對心功能代償不良（心功能Ⅲ-Ⅳ級）的患者，術(shù)前應(yīng)進(jìn)行內(nèi)科治療以改善心功能。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集避免選用對循環(huán)干擾大的麻醉藥物和方法。硬膜外阻滯應(yīng)注意小劑量分次給藥，麻醉范圍不宜過廣。腰麻限于低位。全身麻醉用藥量要小，以淺麻醉為安全。例如先給予少量鎮(zhèn)靜藥使病人入睡，再給予芬太尼與肌松藥后氣管內(nèi)插管，以低濃度吸入麻醉藥維持。

4.急性心肌梗死者6個月內(nèi)不宜行擇期手術(shù)。

5.麻醉中應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測，尤其要注意血流動力、心律和尿量的變化。

6.人工瓣膜置換后長期服抗凝劑的患者，用維生素K1對抗，使凝血酶原時間不超過正常50%.