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理療科接診的常規(guī)內(nèi)容

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理療科的接診的常規(guī)內(nèi)容

1.需物理治療者,應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)理療申請(qǐng)單,隨同病案轉(zhuǎn)送理療科;某些輕癥傷病的理療,可免送病案。有條件者,門診患者也可直接掛理療科號(hào)。

2.理療申請(qǐng)單上須填明疾病診斷、病歷摘要、理療目的及要求等,亦可建議理療種類?;颊呷缬袛?shù)種疾病,應(yīng)將理療疾病寫(xiě)在前面,其他疾病診斷依次寫(xiě)在后面。

3.理療醫(yī)師接到申請(qǐng)單后,應(yīng)閱讀病歷,詢問(wèn)病史及作有關(guān)檢查。根據(jù)病情及臨床醫(yī)師的要求,結(jié)合本科條件,確定理療方法。將理療種類、部位、方法、劑量、時(shí)間和療程等記入病程記錄,并向患者說(shuō)明理療種類、次數(shù)及可能出現(xiàn)的反應(yīng)等。

4.嚴(yán)格掌握各種理療的禁忌證,對(duì)體內(nèi)有起搏器或其他金屬異物的患者,應(yīng)特別寫(xiě)明,并慎重選用理療種類。

5.各種理療通常為每日或隔日1次。理療次數(shù)根據(jù)病情及理療種類決定,一般10~20次為1療程。必要時(shí)可行第2或第3療程(宜先與臨床醫(yī)師聯(lián)系),療程間一般應(yīng)有1周以上的間隔。

6.理療醫(yī)師確定物理治療后,按常規(guī)填寫(xiě)理療記錄單,交治療室進(jìn)行治療。對(duì)不適于理療者,應(yīng)將意見(jiàn)記入病程記錄,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集或直接與申請(qǐng)醫(yī)師聯(lián)系,說(shuō)明原因。

7.理療醫(yī)師應(yīng)對(duì)患者定期復(fù)查,一般患者7~10d,重癥、急性病患者2~3d復(fù)查1次。療程結(jié)束或因病情變化停止理療時(shí),應(yīng)及時(shí)小結(jié)。

8.對(duì)不能來(lái)理療科治療的住院患者,理療科醫(yī)師應(yīng)于接到申請(qǐng)單后24h內(nèi)到床邊會(huì)診,必要時(shí)進(jìn)行床邊治療。

9.在理療過(guò)程中,如患者因故或病情變化不能繼續(xù)理療時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)通知理療科。如療程尚未結(jié)束而患者須出院時(shí),應(yīng)在出院前1d通知理療科。

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