2014年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第30期

【牙周病學(xué)】

引起牙齦炎最主要的因素是

A.革蘭陽(yáng)性桿菌

B.體內(nèi)菌群紊亂

C.免疫力低下

D.全身慢性消耗性疾病

E.口腔衛(wèi)生差，菌斑大量堆積

【答案】E

【答案解析】

菌斑微生物是引發(fā)牙周病的始動(dòng)因子。

【牙周病學(xué)】

齦上牙石易沉積于

A.后牙鄰面和前牙唇面

B.全口牙鄰面

C.全口牙頰舌面

D.上磨牙頰面和下前牙舌面

E.下磨牙頰面和上前牙舌面

【答案】D

【答案解析】

齦上牙石易沉積于上磨牙頰面和下前牙舌面處是因?yàn)榇藘商幗詾橥僖合匍_(kāi)口處，唾液中含有的鈣質(zhì)和食物殘?jiān)茄朗纬梢子诔练e的原因。

【牙體牙髓病學(xué)】

乳牙齲病充填治療中不能用的墊底材料是

A.聚羧酸鋅黏固粉

B.磷酸鋅水門(mén)汀

C.玻璃離子水門(mén)汀

D.丁香油黏固粉

E.硬性氫氧化鈣

【答案】B

【答案解析】

磷酸鋅水門(mén)汀在凝固的時(shí)候會(huì)釋放游離酸，刺激牙髓，恒牙、乳牙的牙髓均刺激，對(duì)于活髓牙均不能用。

【口腔黏膜病學(xué)】

患者，女性，52歲，左上后牙齦反復(fù)起皰半年，皰破后出現(xiàn)疼痛，探針不能探入糜爛面邊緣。可發(fā)現(xiàn)基底膜區(qū)抗體的方法是

A.間接免疫熒光檢查

B.直接免疫熒光檢查

C.血清免疫球蛋白檢查

D.脫落細(xì)胞培養(yǎng)

E.組織病理學(xué)檢查

【答案】B

【答案解析】

直接免疫熒光檢測(cè)，可見(jiàn)病變組織及其鄰近的黏膜上皮區(qū)有免疫球蛋白及補(bǔ)體沉積，主要見(jiàn)于IgG、IgA、IgM和C3，與基底膜區(qū)的半橋粒相結(jié)合，可觀察到翠綠色的熒光帶沿基底膜區(qū)伸展。患者血清中存在自身循環(huán)抗體，主要為抗基底膜抗體，其滴度一般與疾病的活動(dòng)情況相關(guān)，且抗體的滴度較尋常性天皰瘡為低。大約70%～80%的患者可檢測(cè)出自身循環(huán)抗體。

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