2014年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第21期

【牙體牙髓病學】

患者，男，40歲。90%完全脫位牙需進行再植，可避免牙根吸收的時間是在外傷后

A.30分鐘以內(nèi)

B.1小時以內(nèi)

C.90分鐘以內(nèi)

D.2小時以內(nèi)

E.12小時以內(nèi)

【答案】A

【答案解析】

離體再植的牙，在處理好離體牙及牙槽窩情況下宜盡早植入，以利于牙周組織的愈合，最佳時間0.5小時。

【牙體牙髓病學】

患者，男，8歲。兩天前意外致上中切牙碰傷，現(xiàn)有咬物痛。查：左上1牙冠完整，牙齦無紅腫，叩（-）。電測無活力，Ⅰ度松動，捫（-），X線片示根折線在根尖1/3處。處理應是

A.調(diào)（牙合）、觀察

B.根管治療

C.患牙拔除

D.牙髓摘除

E.活髓切斷

【答案】A

【答案解析】

根尖1/3處根折的患牙，如牙髓狀況良好，可調(diào)整咬合后觀察。

【口腔頜面外科學】

急性磨牙冠周炎的治療方法中應除外

A.局部沖洗上藥

B.切開引流

C.配合口服抗生素

D.拔除患牙

E.使用漱口液

【答案】D

【答案解析】

急性炎癥期一般不能拔牙，以免感染擴散。

【口腔頜面外科學】

女性，25歲，左上唇鼻翼旁毛囊炎致形成癤腫，已有膿頭形成，自行擠壓排膿后2日，開始出現(xiàn)頭痛、高熱，初步判斷感染向顱內(nèi)擴散，并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎，其擴散途徑通常是

A.面前靜脈、頸內(nèi)靜脈

B.顳淺靜脈、內(nèi)眥靜脈

C.眶內(nèi)靜脈、面前靜脈

D.內(nèi)眥靜脈、眼靜脈

E.面前靜脈、內(nèi)眥靜脈、眼靜脈

【答案】E

【答案解析】

向顱內(nèi)擴散途徑是經(jīng)面靜脈（面前靜脈）內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進入顱內(nèi)海綿竇。由于“危險三角”內(nèi)靜脈瓣膜少而薄弱、發(fā)育不良、封閉不全，不能阻擋逆流，又加上這些靜脈走行于肌肉中，肌肉收縮時血液可逆流，當面部發(fā)生癤、癰感染時可向顱內(nèi)擴散致海綿竇血栓性靜脈炎。

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