精索和睪丸鞘膜積液手術治療適應癥

交通性鞘膜積液，兒童經觀察不減小和成人睪丸鞘膜積液直徑>8cm者。

精索和睪丸鞘膜積液手術治療禁忌癥

伴有凝血機制異常，局部炎癥或其他皮膚病未能控制者。

操作步驟演示

交通性鞘膜積液，做腹股溝切口，高位結扎。合并疝者，同時做修補術。成人小的睪丸鞘膜積液可觀察，直徑>8cm的睪丸鞘膜積液可做睪丸鞘膜切除術。

1.患者取平臥位，行精索神經阻滯麻醉或硬膜外麻醉。

2.做外陰部消毒，鋪蓋無菌孔巾。

3.鞘膜切除翻轉術。切除多余的鞘膜后，兩側向后翻轉縫合，但對精索包裹需松，避免精索靜脈回流障礙。

4.單純睪丸鞘膜切除術。鞘膜切除后，將其邊緣縫合止血。

5.折疊術。適于鞘膜薄、中等積液、非多房性者。

6.開窗術。將鞘膜囊做1～2cm大小的瓶口狀切除，醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理邊緣用5-0不可吸收線連續(xù)縫合，既止血又防止邊緣再黏合、窗口閉合。