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休克的本質(zhì):
休克的本質(zhì)組織和細(xì)胞缺氧。
休克是有效循環(huán)血量減少、組織灌注不足所導(dǎo)致的細(xì)胞缺氧和功能受損的一種綜合病征。休克的病因很多,無論是哪一種休克,有效循環(huán)血量銳減是其共同特點(diǎn)。有效循環(huán)血量的維持與三個(gè)要素有密切關(guān)系,即充足的血容量、足夠的心排出量和適宜的外周血管張力。每個(gè)要素都極為重要,任何一個(gè)要素一旦發(fā)生嚴(yán)重異常,都可能導(dǎo)致有效循環(huán)血量的減少,發(fā)生休克。休克時(shí)的組織缺氧,如果是由于血流灌注不足后果,則若能提供組織以充分的氧供,常能獲得顯著療效。但如果缺氧是由于細(xì)胞器直接受損,以致組織無法攝取和利用氧氣,則應(yīng)在滿足氧供的同時(shí)恢復(fù)細(xì)胞器的功能,否則休克不會(huì)好轉(zhuǎn)。