醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理“外科主治考生必看考點(diǎn)：手術(shù)前準(zhǔn)備——特殊準(zhǔn)備”，正在復(fù)習(xí)的外科主治醫(yī)師考生，速度記憶！

特殊準(zhǔn)備

1.術(shù)前糾正營(yíng)養(yǎng)不良

2.高血壓：血壓在控制在160/100mmHg以下

3.心臟病

（1）耐受力良好：非發(fā)紺型先心病、風(fēng)心病、高血壓心臟病

（2）耐受力較差：冠心病，房室傳導(dǎo)阻滯

（3）耐受力甚差：急性心肌炎、急性心梗和心衰

手術(shù)前準(zhǔn)備的注意事項(xiàng)：

①術(shù)前需糾正水和電解質(zhì)失調(diào)

②糾正貧血

③急性心梗，6個(gè)月內(nèi)不施行擇期手術(shù)

④心衰者，心衰控制3～4周后手術(shù)

4.呼吸功能障礙

（1）戒煙2周，鼓勵(lì)深呼吸和咳嗽

（2）麻黃素、氨茶堿或異丙腎上腺素霧化吸入

（3）經(jīng)常發(fā)作哮喘的患者，可口服地塞米松

（4）麻醉前給藥量要少

5.肝腎疾病

6.腎上腺皮質(zhì)功能不足

正在應(yīng)用或在6～12個(gè)月內(nèi)曾用激素治療超過(guò)1～2周者，可在手術(shù)前、當(dāng)日、術(shù)后給予氫化可的松

8.糖尿病

5.6～11.2mmol/L

改為短效胰島素

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