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外科主治考點必看!骨折的成因與分類知識點

2021-02-26 17:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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骨折的成因與分類是什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

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(一)成因

創(chuàng)傷; 骨骼疾病(如骨髓炎、骨腫瘤所致骨質(zhì)破壞,受輕微外力即發(fā)生骨折——病理性骨折)。

1.直接暴力。

2.間接暴力:暴力通過傳導、杠桿、旋轉(zhuǎn)和肌收縮使肢體遠處發(fā)生骨折。

3.積累性勞損:長期、反復、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折。如遠距離行軍——第2、3跖骨及腓骨下1/3骨干骨折——疲勞性骨折。

4.病理因素:骨骼疾病,如骨髓炎、骨腫瘤導致骨質(zhì)破壞,受輕微外力即發(fā)生骨折,稱為病理性骨折。

(二)分類

1.根據(jù)骨折處皮膚,黏膜的完整性

(1)閉合性:皮膚或黏膜完整,骨折端不與外界相通。

(2)開放性:皮膚或黏膜破裂,骨折端與外界相通。如恥骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直腸破裂。

2.根據(jù)骨折的程度和形態(tài)

(1)不完全骨折:

①裂縫骨折:骨質(zhì)發(fā)生裂隙,無移位——顱骨、肩胛骨;

②青枝骨折:兒童,骨質(zhì)和骨膜部分斷裂,可有成角畸形。

(2)完全骨折:①橫形骨折;②斜形骨折;③螺旋形骨折;④粉碎性骨折:骨質(zhì)碎裂成三塊以上;⑤壓縮性骨折;

⑥嵌插骨折:骨折片相互嵌插——干骺端骨折; ⑦凹陷性骨折:骨折片局部下陷——顱骨;⑧骨骺分離。

3.根據(jù)骨折端穩(wěn)定程度

①穩(wěn)定性骨折:骨折端不易移位或復位后不易再發(fā)生移位者,如:裂縫、青枝、橫形、壓縮性、嵌插骨折等;

②不穩(wěn)定性骨折:骨折端易移位或復位后易再移位者,如:斜形、螺旋形、粉碎性骨折等。

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